脾胃病常見的幾個證型，中醫(yī)靈活調(diào)理

當前人們的生活壓力較大，各種不健康的生活習慣也隨之產(chǎn)生，如生活不規(guī)律、煙酒過度、肥膩飲食等，嚴重損傷脾胃、氣血。尤其是天氣和環(huán)境改變，人體脾胃機能下降，從而引發(fā)各種疾病。隨著醫(yī)療方式的改變，人們越來越注重自身健康和生活質(zhì)量，因此通過調(diào)理脾胃來防治“未病”顯得尤為重要。

脾胃病成因

中醫(yī)理論強調(diào)“脾為后天之本”，脾胃失衡容易引發(fā)疾病。若脾臟無法正常運化，會導致體內(nèi)濕氣積聚，濕氣又可轉(zhuǎn)化為痰。不當飲食習慣，如過量攝入生冷、油膩、不潔凈的食物，會破壞脾胃的平衡，引起食物停滯不消化。從本質(zhì)上講，調(diào)節(jié)脾胃的升降、陰陽平衡以及清理濁氣，是維護臟腑間和諧關(guān)系的關(guān)鍵。以脾臟為核心，運用中醫(yī)藥的治療方法，深入研究其在調(diào)理脾胃中的作用，旨在實現(xiàn)脾胃的保健效果。

外感邪氣、飲食不當、情緒失調(diào)以及內(nèi)臟功能紊亂等多種因素均可能導致陰虛陽虧、氣機不暢和胃部缺乏滋養(yǎng)，從而引發(fā)脾胃疾病。這些病癥的具體表現(xiàn)包括飲食無度、偏食、嗜酒、偏好冷飲或辛辣刺激性食物以及晚餐后食用油膩食物等。此外，情緒過度激動，如易怒、焦慮、過度勞累、性生活不節(jié)制等，也會對脾胃功能產(chǎn)生不利影響，導致精血和元氣的損耗。

外邪傳向脾胃

人體健康六大危險中的熱、濕邪均可作用于脾胃，導致胃和降失司，脾臟運化受阻，從而使機體出現(xiàn)氣滯、火郁、血瘀、痰結(jié)、積食與濕阻等癥狀，癥見噯氣、痞證、嘔吐、胃痛及呃逆等。脾氣虛證表現(xiàn)為食少納呆、脘腹脹滿、食后脹甚、饑時飽脹、大便溏稀、肢體困倦、神疲乏力、少氣懶言、面色淡黃或萎黃、舌淡苔白、脈緩或弱。本證多因飲食不節(jié)、太過勞累，或憂思日久、素體虛弱、年老體衰、大病初愈、調(diào)養(yǎng)失慎。

飲食不節(jié)制損害脾胃

吃得過多或過少都會對脾胃造成損傷，出現(xiàn)各種癥狀，如積食、疳積、嘔吐、噯氣、胃痛等。吃了不干凈的東西，會導致腹部疼痛，甚至嘔吐。經(jīng)常吃一些肥甘厚味、辛辣食物，會化熱、生痰和助濕，使脾胃升降功能不能正常發(fā)揮作用，長此以往，易出現(xiàn)嘈雜、胃痛、嘔吐、積食等脾胃癥狀。另外，吃生冷食物也有可能導致腹瀉。

情志失調(diào)引起氣血瘀滯

當患者過于思慮和憤怒時，會導致氣郁及脾胃受損，使肝失疏泄，脾胃功能不能正常運，氣滯血瘀，這種癥狀就是不通則痛。

機體脾胃虛弱

當出現(xiàn)過度勞累或饑餓不正常、先天稟賦不足等情況時，會導致脾胃虛弱、中焦虛寒、脾陽不足，從而影響脾胃正常運轉(zhuǎn)。

中藥治療脾胃病

強調(diào)治神形與神俱

在中醫(yī)理論中，“神”是一個人所有的精神、意識和思維的過程，由五種器官的精華組成，以脾胃為核心，精華來自消化吸收，“神”的產(chǎn)生與脾胃有著密切的關(guān)系。“神”的運化又與“氣”的運化作用密不可分。“失神”是脾胃疾患的主要癥狀，“治神”是中醫(yī)學的重要概念，也是中醫(yī)理論研究熱點。現(xiàn)代中醫(yī)“腦-腸軸”學說認為，“脾虛”與“氣”等方面密切相關(guān)。

脾胃病診治應重在“治神”，做到形神兼?zhèn)洌侥苓_到完美。具體來說，治療的思想包括：仔細聆聽患者走神的理由，并對患者進行開導，讓患者敞開心扉，調(diào)節(jié)患者情緒；針灸治療可取百會、四神聰、神門、內(nèi)關(guān)、太沖等治神要穴，配合情志調(diào)暢、理氣疏肝、安神養(yǎng)血等藥進行調(diào)理；醫(yī)生要注意保護自己的精神，盡量做到“分寸在心，距離在一”。

倡導肝脾、心脾同治

脾胃病辨證規(guī)律非常復雜，診治時要先辨清虛實，很多時候都會出現(xiàn)肝火犯胃、肝氣犯脾、肝氣郁結(jié)等癥狀，治療時要做到肝脾同治或心脾同治。實證為泄瀉，以肝火入胃為主，常用的方法是在內(nèi)庭、太沖、曲池穴等穴位取氣，然后用提插捻轉(zhuǎn)針法，取穴后15 min左右再用左金丸、龍膽瀉肝湯進行調(diào)理；若出現(xiàn)肝郁之證，可采用合谷、內(nèi)庭、太沖三種針法取氣，用插捻轉(zhuǎn)法進行平補平瀉，再用逍遙散、柴胡疏肝散等進行調(diào)理。以肝血或心血不足為主要表現(xiàn)應以補為主，針灸取氣，取血海、膈俞、脾俞、胃俞為補，配合炙法針灸45 min，再給予小建中湯、炙甘草湯、補肝湯、當歸補血湯等進行調(diào)理。

加強未病治療

“治未病”包括“未病先防”“既病防變”，對脾虛證的防治應以“治”為主，“防”是指患者生活習慣和飲食習慣。在治療過程中，醫(yī)生要讓患者認識到“醫(yī)生的醫(yī)術(shù)有三成，患者的自我管理占七成”。

預防原則包括：飲食上避免吃生冷的水果，忌涼，多吃漿粥類的食物；養(yǎng)成良好的睡眠習慣，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“胃不和則臥不安”，說明脾虛與睡眠密切相關(guān)，而充足的睡眠對脾胃病的康復有很大的幫助；指導患者適當進行鍛煉，“動而有陽氣，全身陽氣生，脾陽正常運轉(zhuǎn)”；調(diào)節(jié)情緒，養(yǎng)心安神，張仲景在《金匱要略》中指出“凡有肝之疾，必以肝為本，故應先實脾”，這是“治未病”的基本理念，同時也說明了二者之間存在密切關(guān)系，臨床上在治療脾虛證的同時，應注重調(diào)節(jié)情志，引導患者保持良好的情緒狀態(tài)，并可選用五味疏肝理氣的藥物。

脾胃病飲食調(diào)節(jié)

脾臟病屬于“胃類”病，要注意飲食。如果有了脾胃病，可以多吃紫菜、甘藍等富含維生素E的食物，對胃潰瘍有一定的輔助治療作用。補充維生素E的同時，還要多食用含有豐富的B族營養(yǎng)物質(zhì)，幫助胃消化和吸收，加快身體新陳代謝。此外，多食用一些有營養(yǎng)的食物，如高蛋白、高脂肪、低糖類等食物，注意補充微量元素，如鐵、鉀、鈉等。要少吃芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉等粗纖維食品，尤其是伴有患有胃潰瘍的患者，體內(nèi)含有太多的粗纖維不利于消化和吸收，還會刺激胃液分泌，造成胃酸過多，使病情更加嚴重。同時，避免食用油炸食物、腌制食物以及辣椒、胡椒等辛辣食物。

除了注意攝入的食物種類，還要注意飲食規(guī)律和步驟。伴隨社會發(fā)展，人們的生活節(jié)奏越來越快，很多人忙于工作，很少有時間規(guī)律飲食，在不知不覺中就患上了脾胃病。如果經(jīng)常吃東西，身體就會產(chǎn)生一種習慣性反應，有助于消化。因此，要注意保持良好的生活習慣和飲食習慣。

結(jié)束語

中醫(yī)從人體的本質(zhì)出發(fā)，結(jié)合脾虛證的特征，研制出了許多獨特的治療方法，這些方法都是比較溫和、高效的，且副作用小。脾胃病屬于比較常見的疾病，與人們的生活方式有很大的關(guān)系。如果堅持在醫(yī)生的指導下積極進行治療，平時注意合理飲食、養(yǎng)成良好的生活方式、保持積極的心態(tài)。