社會(huì)化醫(yī)改

中國(guó)醫(yī)改，時(shí)至今日還沒能走出困境。

公立醫(yī)院改革備受詬病，大醫(yī)院、特別是三甲醫(yī)院成為吸引財(cái)政投入的利器，卻仍然解決不了掛號(hào)難、看病難的問題。

現(xiàn)行醫(yī)生執(zhí)業(yè)制度與“十二五”醫(yī)改規(guī)劃背道而馳，用職稱、晉升、福利等繩索將醫(yī)生與公立醫(yī)院捆綁在一起，不僅沒能實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的均等化，反而使目前匱乏的全科醫(yī)生加速流失。

縣鎮(zhèn)一體化、醫(yī)聯(lián)體、衛(wèi)生支農(nóng)，為解決基層衛(wèi)生人才缺乏的情況，政府確實(shí)沒少想辦法，但一個(gè)個(gè)紅頭文件下去，基層人才不增反減，服務(wù)能力日益萎縮。

加大醫(yī)保支付方式改革力度、讓藥價(jià)受政府招標(biāo)集中采購(gòu)控制、不準(zhǔn)二次議價(jià)等政策，也似使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格嚴(yán)重背離價(jià)值。當(dāng)協(xié)和醫(yī)院門口的停車費(fèi)已變成15 元/ 小時(shí)，而主任專家的掛號(hào)費(fèi)還是14 元，如此，紅包、回扣怎么能單靠行政禁令就得到解決？

越來越微薄的藥品利潤(rùn)竟讓國(guó)內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)如火如荼，很多醫(yī)院將目光集中到了檢查項(xiàng)目上，為了盈利，CT、核磁、彩超變成了患者看病的“常規(guī)甚至是必做”的檢查。

兩個(gè)月來接連被爆出的英國(guó)GSK、法國(guó)賽諾菲、瑞士諾華、美國(guó)禮來等四家跨國(guó)大型藥企中國(guó)區(qū)卷入商業(yè)賄賂的丑聞，更是將主管部門、藥企、醫(yī)院和醫(yī)生集體推上了風(fēng)口浪尖。

哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院著名衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家，現(xiàn)任中國(guó)國(guó)務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員蕭慶倫說，國(guó)際上認(rèn)為中國(guó)公立醫(yī)院不是真正意義上的公立醫(yī)院，而是公立的營(yíng)利性醫(yī)院。……