盲目用藥處理傷口當心感染

生活中磕磕碰碰在所難免，如何正確處理外傷，特別是破皮傷口，對于防止感染、促進愈合至關重要。

小腿磕破皮，自行噴藥導致感染

湖南常德60歲的王女士，20多天前不慎摔了一跤，左小腿多處及踝部皮膚擦傷，有輕微的出血。感覺傷口不深，王女士回家后沒有對傷口進行清潔消毒，而是自行用一種噴霧劑進行局部噴涂。

幾天后，王女士感覺受 傷處皮膚腫脹、疼痛不適，意識到情況不妙后，她來到當地診所進行消炎治療，但治療效果不明顯，創面不僅未愈合，反而出現皮膚壞死，并有黃色膿液滲出，左小腿也明顯腫脹、發紅。于是，家人陪同王女士來到湖南省人民醫院馬王堆院區骨科就診。

醫生檢查發現，王女士是左側小腿皮膚創傷后傷口感染，因擦傷皮膚處理不當、治療不及時，創面感染范圍已明顯擴大，且存在誘發全身性感染的風險，需立即采取手術治療，徹底清除感染組織。經過規范、有效治療后，王女士傷口恢復良好，順利出院。

正確處理外傷，遵循“清潔—消毒—止血—合理用藥”原則

湖南省人民醫院骨科五病區主任賀學軍表示，正確處理外傷，應遵循“清潔—消毒—止血—合理用藥”的原則：

清潔傷口 使用清潔的流動水（如自來水、純凈水）或生理鹽水輕輕沖洗傷口，去除表面的污物和異物。需要注意的是，切勿使用臟的衣布或紙巾直接擦拭傷口，以免帶入新的細菌。

消毒傷口 清潔后，可使用適量的醫用消毒液，例如碘伏對傷口周圍及傷口表面進行消毒，以減少細菌滋生的可能。

止血處理 若傷口出血較多，需采取有效的止血措施，如用干凈的紗布或繃帶輕輕壓迫傷口止血。對于較小的傷口，簡單的壓迫通常足以止血。

合理用藥 受傷時要留意刮破皮膚的物體類型和污染情況。對于淺表的小傷口，在清潔、消毒、止血后，可使用適量抗生素軟膏預防感染。若傷口較大或出血難以控制，傷口小但深，傷口處有較多異物如鐵銹、泥土等，應及時就醫，由專業的醫生判斷是否需要注射破傷風抗毒素。

“有兩個外傷患者的常見誤區，需要引起重視。”賀學軍提醒，“一是盲目用藥，在傷口未得到妥善清潔和消毒前，不合理用藥可能導致感染擴散。二是自行熱敷。對于外傷導致的淤青和腫脹，許多人有熱敷的習慣。實際上這是錯誤的，在受傷初期（一般在48小時內），應采取冰敷減少出血和腫脹，熱敷則會促進血液循環，可能加重出血和腫脹。”