人口老齡化背景下養老服務的現狀及需求調研

當前，全球養老服務體系面臨著嚴峻的挑戰。老年人對養老服務的需求與供給之間存在較大差距，許多問題懸而未決，致使眾多老年人對自身生活情況感到不滿。為了積極應對人口老齡化問題，并適應新時代養老服務的發展趨勢，如何滿足老年人多樣化和多層次的養老服務需求，已經成為社會亟待解決的重要問題。

我國已經步入中度老齡化社會，老年人口基數龐大，老齡化進程加快，高齡化趨勢顯著，家庭空巢化現象日益加劇?！秶胰丝诎l展規劃（2016—2030年）》提出，60歲及以上老年人口到2030年占比將為25.00%左右?？梢?，養老服務體系正面臨巨大的挑戰。老年人日益增長的養老服務需求與當前養老服務供給不足、服務成本高昂、老年人支付能力較弱的矛盾，已經成為現實中的難題。因此，探索多元化的養老服務模式，已經成為推動國內養老服務事業發展的

必然選擇。

在廣東省廣州市越秀區，60歲以上的老年人口達到33.36萬人，老齡化率高達28.41%，養老服務需求巨大。因此，越秀區一直在積極探索多元化的養老服務模式，并取得了顯著成果，榮獲工業和信息化部、民政部、國家衛生健康委復核通過的國家級“智慧健康養老示范基地”稱號。然而，目前越秀區的養老服務仍然存在供給不足的問題。筆者在經驗調研和理論成果的基礎上，選取越秀區洪橋街道60歲及以上的老年人為調研對象，采用方便抽樣方法，分析老年群體對互助居家養老服務的具體需求，并針對現有居家養老服務體系提供的服務和主要運作模式，探討存在的問題，旨在為完善廣東省廣州市互助居家養老體系提供參考。

一、調研方案

（一）調研目標

筆者通過深入調研老年人的生活情況及其養老需求，包括健康、日常生活照料、醫療保健、精神文化娛樂、社交互動等維度，識別現行養老服務體系中存在的不足之處，并據此提出相應的改進建議，以提高老年人的生活滿意度。

（二）調研地點

廣東省廣州市洪橋街道及其下轄的社區和居住區。

（三）調研方法

這次調研采用了文獻審查、網絡問卷調查、現場訪談、實地考察等方法。筆者通過審閱相關政策文件，深入了解國家及地方政府在養老領域的政策、法規和規劃，以便筆者所在的調研團隊準確把握養老產業的發展趨勢和政策導向。在網絡調研方面，筆者所在的調研團隊運用定量分析手段，通過問卷形式收集老年人的基本資料及其對養老服務的使用情況。在現場調研方面，筆者所在的調研團隊深入洪橋街道，通過訪談方式掌握老年人的當前情況，包括居住環境、生活需求等。此外，筆者所在的調研團隊對養老服務設施進行了實地考察，以了解老年人生活的環境。同時，筆者所在的調研團隊對特定對象進行了深入訪談，以獲得詳盡的信息和個體經驗。

（四）調研問卷設計

這次調研問卷內容設計周全，涉及受訪者當前的養老居住情況、養老需求、對養老服務的滿意程度等方面，還有基礎設施的普及程度。這次問卷調查采用匿名方式，確保受訪者不必擔心個人的信息安全問題，能提供真實的反饋，從而保證了問卷數據的客觀性和真實性。

（五）調研對象及具體情況

這次調研選取了廣東省廣州市越秀區洪橋街道60歲及以上的老年人作為調查對象，調查工作于2024年2～4月進行。為了確保問卷調查的廣泛性和有效性，筆者所在的調研團隊采用了線上與線下相結合的方式。在線上，筆者所在的調研團隊共發放問卷165份，全部回收且均為有效問卷，有效回收率達到100%。線下訪談主要針對老年人及其家屬、社區工作者、養老服務提供者和政府相關部門負責人，通過隨機抽樣的方法，對選定的訪談對象進行了面對面的深入交談。這次訪談共涉及32名老年人、8名家屬、5名社區工作者、3名養老服務提供者和2名政府相關部門負責人，共計50名受訪者。

二、調研問卷結果及分析

（一）受訪者年齡段分布情況

筆者查看問卷發現，在調查對象中，年齡在60～69歲的人最多，占比為55.75%；其次是70～79歲，占比為29.70%；80歲以上的人最少，占比為14.55%。

（二）居住情況分析

關于居住情況的調查問卷數據顯示，42.40%的受訪者傾向于與配偶共同居住，23.00%的受訪者表示希望單獨居住，26.70%的受訪者表示希望與子女同住。相比之下，選擇居住在養老機構和社區中心的比例較低，僅占7.90%。由此可見，多數老年人傾向在家里居住，而不是選擇單獨居住或居住在養老機構和社區中心。

（三）醫療服務需求分析

關于醫療服務的調查問卷數據顯示（可多選），受訪者選擇醫院門診的比例高達72.10%；其次是社區醫療中心，占比為60.60%；選擇家庭醫生上門服務的比例為41.20%；選擇網絡咨詢的比例為26.70%。這些數據反映出，參與調查的老年人傾向選擇傳統的醫療服務方式，如醫院門診和社區醫療中心。

（四）配送藥物需求分析

關于“是否需要配送藥物服務”這一問題的調查顯示，有配送需求的人數達到99人，占調查總人數的60.00%；而無此需求的人數為66人，占40.00%。由此可見，多數受訪者需要藥物配送服務。

（五）呼叫設備普及情況

在參與調查的165名老年人中，有110人配備了緊急呼叫設備，占調查總人數的66.67%；未配備緊急呼叫設備的有55人，占33.33%。由此可見，緊急呼叫設備的普及程度相對較高，多數老年人已配備了此類設備。在緊急情況下，相應的區塊鏈志愿者可以作為老年人的緊急聯系人，解決老年人子女不在場時可能突發的情況，并及時為老年人提供必要的幫助。

（六）對老年活動室的滿意度

在“如何評價老年活動室的服務與設施”這一問題上，筆者所在的調研團隊發現多數老年人僅偶爾或極少使用老年活動室，這一比例高達76.37%。這一數據反映老年活動室的普及程度不高和設施可能存在不完善之處，這些因素的共同作用導致了老年人對活動室的滿意度較低。

三、實地調研結果及分析

為了深入調研，筆者所在的調研團隊以“時光共享：探索時間銀行互助養老模式發展的問題和對策調研”為主題，以廣東省廣州市洪橋街道為例，采用線下訪談方式收集了關鍵信息。通過采訪32名60歲及以上的老年人，筆者所在的調研團隊獲取了老年人對時間銀行互助養老模式的看法、體驗與需求。

洪橋街道的老年人在精神文化生活方面普遍面臨困境。由于子女外出務工，空巢老人數量增多，其精神慰藉和社交互動需求無法得到充分滿足，這加劇了老年人的心理孤獨感。多數老年人更愿意與家人共同生活，而非獨居或居住在養老機構。隨著年齡的增長，老年人容易出現不適癥狀，這些癥狀在一定程度上反映了老年人的整體健康情況。部分老年人表現出過度焦慮，擔心自己的健康問題，從而感到不安。

有27名受訪的老年人表示存在配送藥物的需求，這反映出相當一部分老年人需要外部援助以獲取藥物。因此，社會資源的進一步整合及服務質量的提高顯得尤為必要，這有助于確保老年人及時獲得藥物并得到正確的用藥指導。

有19名受訪的老年人使用老年活動室的頻率較低，部分受訪者表示偶爾或極少使用老年活動室。這可能揭示了老年活動室在設施和服務方面的不足，導致老年人對其滿意度不高。若能提高活動室的設施完善度和服務質量，可能會吸引更多老年人積極參與社區活動和社交互動。

多數社區有志愿者定期上門探訪、陪伴老年群體，提供慰問和關愛，在物質和精神方面給予支持。此外，部分受訪者提出，其居住小區樓下的公共區域常有較多垃圾，雖然他們已經多次向物業反映，但是問題仍未得到解決。因此，他們希望物業能加強公共衛生管理，營造良好的社區環境?？傮w而言，大部分老年人對社區感到滿意。然而，也有個別受訪者提出，社區在某些細節方面仍有待改進。

四、總結與展望

在調研廣東省廣州市洪橋街道開展的養老服務的過程中，筆者所在的調研團隊發現了若干關鍵問題，并提出了一種創新的社區服務模式——時間銀行互助養老模式，同時提出了相應的解決策略，以提高老年人的生活質量。

眾多老年人因語言溝通障礙或居住環境的局限性，常感到孤獨并面臨社交需求的不足。對此，筆者所在的調研團隊引入了時間銀行互助養老模式。借助該模式，老年人能通過分享個人技能和參與互助活動來建立社交聯系，從而緩解孤獨感。此外，筆者所在的調研團隊開發了針對老年人的友好型應用程序，簡化參與流程，擴大參與群體，以便更多老年人能便捷地參與并從中獲益。

由于部分社區的養老服務內容單一，服務質量不高，部分老年人對服務感到不滿。為此，筆者所在的調研團隊致力于提高時間銀行互助養老模式參與者的服務質量，通過提供養老護理、基礎醫療知識等培訓，確保服務的專業性和安全性。同時，筆者所在的調研團隊建立了完善的質量監控體系，定期進行服務評估和標準調整，以提高服務質量。

當前，老年人的心理和文化需求未得到充分關注，這可能導致其精神狀態不穩定。而時間銀行互助養老模式不僅能為老年人提供物質幫助，還能通過社交活動和關愛滿足老年人的心理需求。在這一模式下，工作人員在服務過程中應重視情感交流和精神支持，為老年人提供心理慰藉和關愛。

基于上述問題的綜合分析和解決方案，筆者所在的調研團隊期望在廣東省廣州市洪橋街道推廣時間銀行互助養老模式，解決養老服務中存在的多方面問題。筆者所在的調研團隊將制訂詳盡的推廣計劃，涵蓋推廣策略、宣傳活動和社區動員，確保時間銀行互助養老模式在社區中能發揮作用。同時，筆者所在的調研團隊將建立有效的監測和反饋機制，定期評估時間銀行互助養老模式的實施效果和用戶滿意度，并根據反饋結果調整策略，持續優化服務內容和質量，為老年人營造健康、快樂和充實的社區生活環境。

（作者單位：廣東培正學院管理學院）