不同拉伸方式對下肢平衡能力即時效應的研究

摘要：本實驗主要研究PNF、靜態拉伸對下肢平衡能力的影響，為選取最優拉伸方式、制定個性化的拉伸方案提供理論依據。實驗對象為南京體育學院無訓練經歷的在校健康女性大學生，通過前期篩查選取受試者24人，將受試者隨機分為靜態拉伸組、PNF拉伸組和對照組。在受試者進行拉伸干預前后，測試其動、靜態平衡能力，觀察受試者拉伸前后平衡能力的變化，并使用SPSS進行統計學分析。PNF拉伸組和靜態拉伸組在干預后，兩組的運動橢圓面積和運動長度較干預前均下降（P<0.05），對照組的橢圓面積和運動長度在靜息休息前后無顯著差異（P>0.05），各組運動長度與時間有交互效應（P<0.05），運動橢圓面積與時間無交互效應（P>0.05）；靜態、PNF拉伸組在干預后，以右足支撐時各方向標準化指標較干預前有顯著差異（P<0.05），對照組靜息休息前、后相比，以右足支撐時各方向標準化指標均無顯著差異（P>0.05），各組以右足支撐時各方向標準化指標與時間之間存在交互效應（P<0.05）。右側腓腸肌進行靜態拉伸可以有效提高下肢靜、動態平衡能力；右側腓腸肌進行PNF拉伸可以有效提高下肢靜、動態平衡能力；PNF拉伸與靜態拉伸對于下肢平衡能力的改善效果無顯著差異。

關鍵詞：腓腸肌；PNF拉伸；靜態拉伸；動態平衡能力；靜態平衡能力

一、引言

現代的生活方式和工作方式，讓身體處于坐，臥，躺的時間變多，從而引發了一系列健康問題，于是越來越多的人參與到體育運動。踝關節作為人體的末端關節和主要承重關節，參與各項活動，易受損傷。通過加強神經肌肉的協調配合能力、關節周圍肌肉的力量等練習，有利于提高踝關節的穩定性，對運動能力展現和損傷預防都至關重要。

身體平衡能力的改善，有助于踝關節穩定性的提高。拉伸是運動前熱身的重要步驟，有效的拉伸可以降低肌肉黏滯性，增加肌肉彈性和力量，提升運動能力并預防損傷。不同的拉伸方式包括靜態拉伸、動態拉伸、PNF拉伸和彈震式拉伸，它們各有側重。

本研究旨在對大學生右側腓腸肌進行靜態拉伸和PNF拉伸，觀察對比拉伸前后下肢平衡能力的變化，通過數據分析找出最優拉伸方式，為預防運動損傷、增強運動能力提供理論基礎，也為人們尋找更好的訓練方法提供新的思路。

二、相關概念

（一）靜態拉伸

靜態拉伸有利于改善關節活動度，改變收縮蛋白降解趨勢，促進合成代謝，使肌原纖維正常狀態更好地恢復，從而達到減輕和消除運動產生的肌肉酸脹以及疼痛的效果。

靜態拉伸對運動表現的影響存在爭議。一些研究指出，靜態拉伸可能降低運動員的短跑速度和跳躍能力，然而，也有研究表明靜態拉伸有助于跳躍能力的提高。對于肌肉力量和爆發力的影響，大部分研究顯示靜態拉伸可能對其產生負面影響，盡管也有少量研究認為它可能有積極影響[1]。

另一方面，靜態拉伸可以有效提高關節活動度和柔韌性。多項研究表明靜態拉伸有助于增加關節活動度，某些情況下甚至比動態拉伸和PNF拉伸效果更顯著。因此，對于靜態拉伸是否適宜作為運動前的準備活動，學術界存在分歧，需要更多研究來解決這一爭議。

（二）PNF拉伸

PNF拉伸技術是一種物理治療方法，通過等距收縮和主動拉伸目標肌群來增加關節活動度。對柔韌性的影響研究較一致，PNF拉伸顯著提升肩、髖關節柔韌性，尤其在比傳統拉伸更有效改善豎叉、橫叉和坐位體前屈等方面。但對PNF拉伸對力量素質的影響不一致，有的研究顯示對爆發力無顯著影響，而另一些表明可提高肌肉峰值扭矩[2]，此處仍需更多研究。

三、研究對象與方法

（一）實驗對象

實驗對象為南京體育學院無訓練經歷的在校健康女性大學生，共24人，平均年齡 20.79±0.91。在實驗對象對本研究的目的和基本要求充分理解，自愿參加實驗研究并簽署知情同意書的基礎上，將24名受試者隨機分成對照組、PNF拉伸組和靜態拉伸組，共3組，每組8人，通過對比拉伸右側腓腸肌前后的測試數據，分析靜態拉伸和PNF拉伸對下肢平衡能力的影響。

各組受試者的年齡、身高、體重、BMI等指標均不存在統計學差異（P>0.05），其基本情況如下表所示：

（二）實驗方案

訓練前先使用Pro-Kin平衡測試儀測試受試者靜態平衡能力，使用Y-balance平衡測試器測試受試者動態平衡能力，測試后分別對相應組別的受試者做靜態拉伸或PNF拉伸：

1.對照組于靜息狀態下休息；

2.PNF拉伸組

受試者處于仰臥位，保持膝關節伸直狀態，直腿抬高約30°位，協助者握住受試者足部，同時小臂發力使受試者足背屈，待受試者感受到輕微疼痛但可以承受時保持該位置并停留10s，隨后讓受試者主動發力以對抗協助者施加的阻力，保持6s，待收縮肌肉放松后，協助者幫助受試者在剛才的基礎上重復練習，待移動到更大幅度后，保持30s，即完成一次PNF拉伸，共三組，組間休息60s。

3.靜態拉伸組

受試者處于仰臥位，保持膝關節伸直狀態，直腿抬高約30°位，協助者握住受試者足部，同時小臂發力使受試者足背屈，待受試者感受到輕微疼痛但可以承受時保持該位置并停留30s，共拉伸三組，組間休息60s。拉伸后即刻對受試者右足進行動態平衡能力測試和靜態平衡能力測試。

對比實驗前后評定結果，針對不同拉伸方式對下肢平衡能力的影響效果開展研究。

（三）研究方法

1.實驗儀器

采用意大利Technobody公司的Technobody Pro-kin平衡測試儀；環球健友（北京）科技有限公司的Y-balance平衡測試器。

2.實驗數據采集

（1）靜態平衡能力測試

在實驗前后采用Pro-kin平衡測試儀檢測受試者右足靜態平衡能力，受試者右足自然站立于Pro-kin平衡測試儀，左足自然彎曲抬至離地面約30cm處保持懸空狀態，雙上肢保持叉腰姿勢，雙目自然平視測試面板，測試期間盡量保持身體平衡，單次測試時長為30秒，共2次，上述測試指標為右足靜態平衡的橢圓面積和運動長度，所得數據精確到0.001。

（2）動態平衡能力測試

在實驗前后使用Y-balance平衡測試器檢測受試者右足動態平衡能力，受試者赤足自然站立于測試儀器的中心位置，雙上肢保持叉腰姿勢，左腿稍抬，并分別沿著前、后外、后內三個測試方向推動測試儀器到達極限位置，隨后受試者應保持平衡回到起始位置。每個方向各測3次，選取各方向中的最大數值用作數據分析。測試后使用軟尺測量受試者髂前上棘至內踝下緣長度，并將該數據作為下肢長度參與標準化處理：由各個方向距離/下肢長×100從而得到標準測試值。

3.統計學分析

使用SPSS 25.0和Excel等軟件處理數據并進行分析，運用了重復測量單因素方差分析，通過比較各組在干預前后的平衡能力指標，以揭示干預效果的顯著性差異。在發現存在交互效應的情況下，進一步進行了測試前后指標的單因素方差分析，以深入探討各組之間的差異性。

本文所有數據均以X±S表示，其中X代表平均值，S代表標準偏差。同時精確到小數點后一位，以確保數據呈現的科學準確性。

四、研究結果與分析

（一）下肢靜態平衡能力的變化

注：a表示與組內無干預時相比有顯著差異（P<0.01），b表示與對照組相比有顯著差異（P<0.05）。

分析發現，不同拉伸方式和不同拉伸方式之間存在交互作用（P=0.039）。干預前，三組在運動長度方面無顯著差異（P=0.479），干預后PNF拉伸組和對照組有顯著差異（P=0.013）。對三組干預前后的運動長度做配對T檢驗，發現對照組在干預前后無差異（P=0.840），PNF拉伸組和靜態拉伸組有顯著差異。

對PNF拉伸組、靜態拉伸組和對照組干預前后運動橢圓面積進行重復測量方差分析后發現，不同拉伸方式和不同拉伸方式之間無交互作用（P=0.111），其中時間的主效應P=0.02，組別的主效應P=0.146。

（二）下肢動態平衡能力的變化

注：a表示與組內無干預時相比有顯著差異（P<0.01）。

經過對PNF拉伸組、靜態拉伸組和對照組干預前后以右足支撐時不同方向為標準化指標進行重復測量方差分析的分析，結果發現：無論是前向、后內向還是后外向標準化指標，均存在不同拉伸方式和不同拉伸方式之間的顯著交互作用（P=0.000）；干預前后，三組都沒有顯著差異；配對T檢驗顯示，對照組在干預前后無顯著差異，PNF拉伸組和靜態拉伸組在干預前后均存在顯著差異（P=0.000）。

五、討論與結論

（一）討論

1.PNF、靜態拉伸對靜態平衡能力的影響

本實驗結果顯示，與干預前相比靜態拉伸或PNF拉伸均能有效改善機體的靜態平衡能力。兩種方式拉伸后各組運動橢圓面積和運動長度較拉伸前均下降，表明受試者靜態平衡能力增強。Lim等學者將48人隨機分為3組，探究PNF拉伸和靜態拉伸這兩種不同的拉伸方式對靜態平衡能力的影響，結果表明兩組之間在平衡方面無顯著差異，對平衡能力沒有顯著影響[3]。Behm等學者對16名受試者的腓腸肌、足底屈肌和股四頭肌進行靜態拉伸后，觀察拉伸對受試者本體感覺、平衡能力、反應和運動時間的影響，結果表明對照組的靜態平衡能力顯著優于靜態拉伸組，表明急性靜態拉伸會使平衡能力下降[4]。

綜上，靜態拉伸對靜態平衡能力的影響仍有爭議，大部分研究顯示靜態拉伸使靜態平衡能力下降，只有少部分研究顯示靜態拉伸對靜態平衡能力有積極作用，這與本研究結論一致。

2.PNF、靜態拉伸對動態平衡能力的影響

本實驗結果顯示，與干預前相比靜態拉伸或PNF拉伸均能有效改善機體的動態平衡能力。兩種方式拉伸后各組Y-balance平衡測試的相關數據均有所改善，表明受試者動態平衡能力增強。顏琳琳等人[5]使用星型偏移平衡測試方法，檢測大學生動態平衡能力，與靜態拉伸干預前相比，拉伸后的動態平衡能力明顯提高，與本文研究結論一致。

目前，針對PNF拉伸對平衡能力影響的相關研究較少，大多數研究表明機體力量素質提高后，其平衡能力也將相應提高，PNF拉伸則有效地將力量訓練與柔韌訓練相結合，這也是PNF拉伸能夠改善機體平衡能力的理論基礎。

（二）結論

本研究通過比較PNF拉伸、靜態拉伸干預前后女大學生動、靜態平衡能力的變化情況，發現PNF拉伸能有效改善靜態、動態平衡能力；靜態拉伸能有效改善靜態、動態平衡能力；PNF拉伸與靜態拉伸兩種不同拉伸方式對于下肢平衡能力的提升效果無顯著差異。研究結果為運動訓練、體育教學和大眾健身中準備活動的選擇提供參考依據。但由于該研究受時間以及條件等方面的限制，仍然存在一些不足之處。建議對未來方法學方面更加標準化，實驗洗脫后采用多個時間點以追蹤研究對象平衡能力的變化，從而更好地分析PNF、靜態拉伸對下肢平衡能力的影響。

參考文獻：

[1]Loughran M， Glasgow P， Bleakley C， et al. The effects of a combined static-dynamic stretching protocol on athletic Performance in elite Gaelic footballers： A randomised controlled crossover trial[J]. Phys Ther Sport， 2017，25：47-54.

[2]王軍保. 不同拉伸方式對男大學生肩、髖關節柔韌性影響的實驗研究[D]. 中北大學， 2021.

[3]Lim K I， Nam H C， Jung K S. Effects on hamstring muscle extensibility， muscle activity， and balance of different stretching techniques[J]. J Phys Ther Sci， 2014，26（2）：209-213.

[4]Behm D G， Bambury A， Cahill F， et al. Effect of acute static stretching on force， balance， reaction time， and movement time[J]. Med Sci Sports Exerc， 2004，36（8）：1397-1402.

[5]顏琳琳. 靜、動態拉伸方式對大學生平衡能力的影響研究[D]. 大連理工大學， 2021.