補牙后為何牙齒還是會疼

浙江 李女士

我長了兩顆齲齒，上周一直牙疼，醫生建議我補牙，但為什么補完牙后牙齒還在疼，這是怎么回事呢？

補牙后牙齒仍會疼痛的現象是正常的，這就和日常生活中擦傷后的傷口看著已經愈合，但時常會疼是一個道理。根據齲齒的嚴重程度，齲齒被分為淺齲、中齲、深齲三個階段。

淺齲：齲壞的范圍局限于釉質，一般無自覺癥狀。

中齲：齲壞已達牙本質淺層，可見明顯齲洞，對冷熱等刺激產生疼痛反應。

深齲：齲壞已達牙本質深層，出現大且深的齲洞，疼痛反應更為明顯。

不同階段齲齒補牙后，會有不同感受。通常來說，淺齲補牙后基本不會出現不舒服的反應；中齲和深齲補牙后進食可能會出現短暫的酸痛，但一般1～2 周后會自行恢復。但若牙齒酸痛情況加重或一直未好轉，則需要及時就醫復診。因此，大家要及時關注自身的齲齒狀況，在齲齒早期階段補牙能在一定程度上減少不良反應的發生。

若補牙后仍牙疼怎么辦？可以根據不同情況采取針對性措施：

●暫時性疼痛

在補牙過程中，高速渦輪機去除腐爛的牙體組織時產生的高溫高壓，不可避免地會對牙齒有冷熱刺激；此外，補牙使用的材料在完全硬固前也會引發牙齒產生暫時性酸痛敏感。暫時性疼痛一般不需要特殊處理，牙神經有一定的自我防御和修復能力，數天或數周可自行恢復。但短期內仍需注意飲食，避免攝入過冷、過熱的食物。

●進食或上下牙咬合痛

如果存在進食或者上下牙咬合時牙齒疼痛的情況，可能是因為補牙樹脂材料搭建過高妨礙到牙齒的咬合。此時建議與主治醫師積極反饋，及時進行調合改善。

●進行性疼痛

牙齒齲壞程度越嚴重，牙本質就會暴露得越多，牙齒對于冷熱刺激就會越敏感。冷熱酸甜等外部因素刺激牙本質，傳遞給牙神經，從而牙齒會產生敏感不適的疼痛感。此類疼痛癥狀若自行緩解，則無需就診。若冷熱刺激去除后，癥狀持續加重或出現咬物痛、自發痛、夜間痛，建議及時來醫院就診。

●牙齦不適

補牙后，牙齦出現不適，可能是吃飯過程中食物嵌塞，食物卡在牙齒和牙齒的縫隙中，也就是“塞牙”。建議飯后使用牙線清理牙縫，癥狀會逐漸改善。

●充填物缺損或脫落

補牙后，持續的咀嚼及各種力量的作用可能會損耗牙齒的充填物，有時候患者難以察覺，充填物與牙齒連接不密合后，食物殘渣和致齲因子會進入縫隙，引起繼發齲。此種情況也建議及時來院就診。

補牙后對于牙齒的護理至關重要，以下注意事項千萬要留意。

補牙后應避免咀嚼過硬的食物或摳動充填物，以防充填物過早脫落或牙體折裂。

補牙后一側若有冷熱刺激，短期內可改用另一側進行咀嚼，給予牙齒恢復時間。

補牙后早晚刷牙不可少，采取正確的刷牙方法（巴氏刷牙法），選用小頭刷毛較柔軟的牙刷。

記得定期口腔檢查，做好日常口腔清潔維護。