感冒后眩暈 原是患上前庭神經炎

最近，董女士遇到了一件煩心事。原來，前段時間氣溫驟降，她一不小心便受涼了，緊接著，流鼻涕、嗓子痛、發熱，按照以往的經驗，她在藥店買了些感冒藥吃。之后，“感冒”癥狀逐漸好轉，但她發現自己一旦行走，便會感到天旋地轉般頭暈，躺下則有所好轉。一連幾天，董女士就像喝多了酒一樣難受，走路也如醉酒般東倒西歪，最后連起床都成了問題。

董女士聽人說這是頸椎病犯了，于是到按摩店找人按摩，并配合做了針灸，然而情況并未好轉；她又聽說這是腦血管不通，便買了些“通血管”的藥，結果還是沒好轉。擔驚受怕之余，董女士來到長沙市第一醫院神經內科就診。

在神經內科眩暈門診，余孝君醫生為董女士進行了仔細檢查，最后確診其患了前庭神經炎。經過小劑量激素治療、心理疏導，并配合前庭康復訓練，幾天后董女士覺得頭暈好多了，也能自行走路了。

據余孝君介紹，前庭神經炎又稱病毒性迷路神經炎、急性單側前庭功能減退等。顧名思義，就是前庭神經及其末梢感受器出現了炎癥，而導致其功能出現障礙，主要表現為惡心、嘔吐、出冷汗、出現持續加重性眩暈以及身體不穩感等。

前庭神經炎的發病機制目前尚不十分明確，臨床上多半認為人體在抵抗力下降時，容易遭受病毒攻擊，前庭神經系統受到病毒感染，或者感染后繼發的免疫性損害均可引發前庭神經炎。此外，前庭神經炎也可在上呼吸道發生細菌感染后出現。

余孝君提醒，出現頭暈、醉酒感不一定都是前庭神經炎，還需要辨別眩暈是否伴有其他的癥狀。比如說耳鳴、頭痛、聽力下降、看東西出現重影等，如果有，則有可能是患上梅尼埃病、腦血管病等，嚴重的可能是急性腦梗死、腦出血等疾病，此時，及時就醫顯得尤為重要。

前庭神經炎在治療上分為兩個階段：一是急性發病期，早期3～5天，宜短程用糖皮質激素，有利于加快前庭功能恢復及縮短病程；其次給予改善前庭微循環及營養神經的藥物。二是急性期過后，應盡快開始前庭功能康復訓練來幫助前庭平衡系統的恢復?；颊咴缙诳勺诖采祥_展低頭、抬頭、左右轉頭、左右頭部傾斜和凝視訓練。之后，患者可在家人的攙扶下盡早下地走直線，即腳跟對腳尖的直線行走，同時上下、左右轉頭看，每天3次，每次10～20分鐘，堅持2～4周。此舉可顯著增強患者的平衡功能。