中醫調養，解決更年期的睡眠難題

編者按：更年期是女性生命中的一個重要轉折點，伴隨而來的生理變化嚴重影響著日常生活質量。多數更年期女性都會遇到失眠、關節疼痛等問題，這背后的原因與其體內激素水平的波動密切相關，如果不加以重視，可能會引發更嚴重的健康風險。中醫通過調理氣血、疏通經絡，能夠有效地改善睡眠質量并緩解關節疼痛。更年期女性在日常生活中，可以適當采用中醫調養方法，以平穩地度過更年期，并提高整體健康水平。

更年期女性常常面臨失眠的困擾，而失眠問題對健康的影響不容忽視。長期失眠不僅會導致白天精神不振、情緒波動，還可能加重其他更年期癥狀，如焦慮、易怒，甚至影響心血管健康。當許多人開始出現失眠時，往往會感到束手無策，不知道該如何應對。其實，除了常見的改善睡眠環境和調節作息的方式外，中醫在調理失眠方面也有著獨特的療效，可以從內在的角度幫助更年期女性提高睡眠質量。

為何更年期女性更易失眠？

女性更年期又稱“圍絕經期綜合征”，是指婦女絕經前后出現性激素波動而導致的以自主神經系統功能紊亂為主，伴有神經或心理癥狀的綜合征，通常出現于40～60歲，是絕大多數女性都會經歷的一個階段。中醫稱之為“絕經前后諸癥”“臟躁”“虛勞”等。

失眠，是女性更年期常出現的一種癥狀，也是導致女性就診的主要原因，歸為中醫“不寐”“不得眠”“目不瞑”等范疇。常表現為入睡難、多夢、易醒、醒后難以入睡，甚至徹夜難眠，并伴有月經紊亂、潮熱、多汗、頭暈、耳鳴、抑郁、焦慮等癥狀，嚴重影響更年期女性的健康和生活質量。

為何女性更易在更年期階段出現失眠狀況？深入探討其原因，主要可以歸結為以下兩點。

【因虛致病】

《黃帝內經》曰：“女子七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通。”精氣營血是滋養心神的重要物質基礎，女性經歷經、帶、孕、產、乳等階段，到四五十歲時，腎氣漸漸衰退，精血耗傷，陰陽失調，心神失養，故而發病。

【因郁致病】

肝屬木，藏血，喜條達而惡抑郁。許多年齡在五十歲左右的女性，既需肩負家庭的重任，又需在職場上奮發向前，所承受的壓力較大，從而易導致情緒失調。一旦肝氣疏泄不暢，郁而化火，就會產生緊張、焦慮、抑郁等情緒，使其心神不寧，以致失眠。

肝氣郁結日久，克脾伐土，脾土受損，運化失常，氣血生化受到影響，氣血化源不充，血液暗耗，不足以養心，就會隨之產生失眠、健忘、心神恍惚等癥狀。

脾土受損，氣機升降失調，還容易出現痰飲、瘀血等病理產物；邪擾心神，表現為膽怯易驚，噩夢紛紜，甚至發生精神躁狂等神志不寧的癥狀；最后表現為陰損及陽、陰陽兩虛的證候特點，晝不精、夜不瞑。

“沾枕就睡”離不開日常調養

睡眠質量對于更年期女性的整體健康和生活質量至關重要。通過了解失眠的病因、病機，再采取一系列預防和改善的中醫措施，可以顯著提高睡眠質量。

【食療安眠】

失眠嚴重的更年期女性可服用酸棗仁湯、甘麥大棗湯等湯飲，具有養血安神、清熱除煩的功效。酸棗仁湯主要由酸棗仁、茯苓、甘草、茯苓、川芎組成；甘麥大棗湯主要由甘草、小麥、大棗組成。

酸棗仁：具有養血安神、清熱除煩之效。現代研究發現，酸棗仁所包含的皂苷、黃酮、生物堿等多種化學成分，具有影響大腦中與睡眠相關的神經遞質的潛力，從而發揮改善睡眠的效果，并最終提高睡眠質量。

茯苓：能補益心脾、寧心安神。《神農本草經》記載：茯苓“主胸脅逆氣，憂患，驚邪恐悸。久服安魂養神，不饑，延年。”

淮小麥：具有除臟躁之熱，斂心氣而安神等作用。

甘草和大棗：助脾益血，滋潤五臟，緩和躁急，調和氣血。

【穴位按摩】

穴位按摩是中醫特色療法之一，可以在睡前用食指或中指的指腹按摩有安眠功效的穴位，每個穴位按揉3分鐘，力度均勻、柔和，以局部有微微酸脹感為佳。常用的穴位有神門穴、安眠穴和三陰交穴。

神門穴：屬于手少陰心經的原穴，具有養心安神、滋陰降火的效果。位于腕部，腕掌側橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。

安眠穴：屬于經外奇穴，位于頸部，耳后高骨外后緣，用小指頭頂住耳垂，五指并攏，中指按壓的位置就是安眠穴。經常按摩，可有效緩解失眠、眩暈、頭痛、心悸等癥狀。

三陰交穴：為足三陰經的交會穴，位于小腿外側，犢鼻穴下3寸，犢鼻穴與解溪穴的連線上。平時多按壓，有助眠效果。

【中藥足浴】

足既是足三陰經的起點，也是足三陽經的終點，陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈都循行經過足部，穴位分布廣泛。通過足浴，可以改善人體機能，促進氣血運行。

中藥足浴具有改善失眠癥狀的效果，對于睡眠質量欠佳的女性而言，建議每晚睡前使用36～40攝氏度的熱水泡腳，確保足浴藥液高度達至踝部以上20厘米，并保持浸泡15～20分鐘。

推薦足療方：柴胡15克、郁金15克、遠志15克、石菖蒲15克、珍珠母30克、艾葉15克、紅花15克、合歡花15克、玫瑰花15克、夜交藤15克

【適度運動】

適度運動也有助于改善失眠問題，更年期女性不宜進行太劇烈的運動，平日可以選擇習練太極拳、八段錦、慢跑、站樁等。經常情緒緊張的人群，可以選擇強度稍微大一些的運動，如游泳、爬山等，幫助疏肝理氣，改善情緒。

【規律作息】

《黃帝內經》記載：“人受氣于谷，谷入于胃……夜半而大會，萬民皆臥，命曰合陰，平旦陰盡而陽受氣，如是無己，與天地同紀。”睡眠與人體自身衛氣的運行有關，正常情況下，衛氣在白晝時運行于陽經，使人體保持清醒的狀態；夜晚則運行于陰經，使人體進入睡眠狀態。在子時（23：00-1：00），衛氣則從陽入陰，人體由清醒進入睡眠狀態。因此，中醫理論認為，健康的睡眠習慣應當是于23：00前入睡，錯過子時的關鍵時間點，人體則容易出現入睡困難的情況；如果長期晚于23：00入睡，人體容易出現長期失眠。

建立并維持一個規律的睡眠模式是預防失眠的關鍵。規律的睡眠時間有助于穩定我們的內部生物鐘，使身體處于一種健康的睡眠周期。

更年期女性如采取上述措施后，仍無法改善失眠、煩悶等癥狀，且呈現日益加重的趨勢，應及時到相應醫療機構尋求專業醫護人員的幫助，尋找最適合自己的解決方案，對癥下藥。