新生兒肺炎是比較常見的新生兒疾病,也是引起新生兒死亡的重要原因。作為父母,有必要了解并掌握新生兒肺炎的護理知識,為寶寶的健康成長保駕護航。
認識新生兒肺炎
新生兒肺炎根據病因可分為吸入性肺炎和感染性肺炎。吸入性肺炎往往是由于新生兒在出生前后吸入了羊水、胎糞或乳汁等異物所致;感染性肺炎則多由細菌、病毒、支原體等病原體侵襲引起。常見癥狀包括呼吸急促、鼻翼扇動、口周發青、咳嗽(有時表現為口吐白沫)、吃奶減少、吐奶嗆奶、精神不振、體溫異常等。疾病早期,這些癥狀可能不太明顯,易被忽視。
新生兒肺炎護理要點
(1)呼吸道護理:定期為患兒翻身,2~3 h翻身1次,有助于促進痰液排出。家長可將手掌呈空心狀,由下往上、由外向內輕輕拍打患兒背部,促進排痰。若痰液黏稠,可遵醫囑進行霧化吸入,觀察患兒在治療過程中的反應。
(2)喂養護理:盡量堅持母乳喂養,喂奶時要保持患兒頭部稍高,避免嗆奶。若患兒吸吮力較弱,可采用少量多次的喂養方式,必要時使用滴管或胃管輔助喂養。喂奶后將患兒豎著抱起,輕拍背部,排出胃內氣體,減少吐奶。
(3)體溫調節:新生兒體溫調節能力差,家長要根據室內溫度為其增減衣物,保持患兒體溫在36.5~37.5 ℃。體溫過高時,可用溫水擦浴的物理降溫方法;體溫過低時,要注意保暖。
(4)病情觀察:密切觀察患兒呼吸頻率、節律和深度。正常新生兒呼吸頻率為40~60次/min。
若呼吸過快或過慢、出現呼吸暫停等異常,應及時告知醫生,觀察患兒面色、口唇顏色,有無發青發紫現象,并記錄患兒吃奶量、大小便情況。
(5)環境舒適:保持室內空氣清新,每天定時通風2~3次,每次15~30 min,但要避免患兒直接對著風口。控制室內溫度在22~24 ℃,濕度在55%~65%,可以使用加濕器增加空氣濕度。
(6)預防感染:護理人員接觸患兒前要嚴格洗手、消毒,戴口罩。患兒的衣物、被褥要勤換洗,奶瓶、奶嘴等用品要及時消毒。
護理的注意事項
患兒在醫院治療期間或肺炎恢復期在家時,要做好以下護理。
(1)密切監測生命體征:包括體溫、呼吸、心率等。若出現體溫不升、面色蒼白、口唇發紫等異常情況,及時就診。
(2)保持呼吸道通暢:及時清理患兒口腔和鼻腔的分泌物,避免因呼吸道堵塞引起呼吸困難或窒息。如鼻腔有干痂,可用棉簽蘸水后輕輕
取出。
(3)室內環境適宜:室內空氣要新鮮,避免過于悶熱或寒冷。
(4)吸氧、霧化等治療:處于肺炎恢復期可能需要予以吸氧、霧化等對癥支持治療,具體應遵醫囑進行。
(5)加強護理和監護:避免與其他呼吸道感染者密切接觸,以防交叉感染。
(6)遵醫囑用藥:嚴格按照面診醫生的指導規律用藥。每個患兒的情況都有所不同,具體的護理措施應根據醫生建議進行調整。