曹某夜間睡覺時,感覺有蟲體在眼上爬動。她下意識地拍了一下,又朦朦朧朧睡去。黎明時分,只覺左眼火辣辣的痛。丈夫看她左眼瞼有點簇狀水腫性紅腫,上有密集小水泡。由于灼痛難忍,立即去醫院就診。醫生診斷為隱翅蟲皮炎,若就診遲延可發生眼瞼糜爛、壞死、結膜炎、角膜炎,甚至失明、毀容。
隱翅蟲皮炎概述 隱翅蟲又叫酸螞蟻,黃黑相間,像螞蟻長了翅膀。每年6月—9月大量出現,夏秋季雨后是活躍時間。隱翅蟲遍布世界各地。大多生活在地表,棲息于落葉中。白天隱居于潮濕的草地、菜園等陰暗處,晝伏夜出,有趨光性,夜間會向燈光處飛行。隱翅蟲多數為肉食性蟲類,是農作物害蟲的重要天敵,可控制害蟲的數量,保護農作物,保持生態平衡。但隱翅蟲的蟲體各段都有毒素,是一種酸性的毒汁,腐蝕性很強,被稱為“飛行的硫酸”。叮咬皮膚或蟲體被拍碎后釋放毒液,可引起隱翅蟲皮炎或線性皮炎。
隱翅蟲皮炎的癥狀 皮膚奇癢難忍,局部紅腫,刺痛,出現水泡、膿皰,糜爛滲出,若傷及眼睛部位,可有結膜炎、角膜炎,甚至導致失明。輕者一周痊愈,重者可留有疤痕,色素沉著。隱翅蟲皮炎全身反應較輕,可出現畏寒、發熱、頭疼、惡心、嘔吐、脈搏增加等癥狀,重癥者可出現譫妄、抽搐癥狀,甚至死亡。
隱翅蟲皮炎的診斷及治療 有隱翅蟲皮炎接觸史及皮膚奇癢難忍、紅腫、水泡等典型癥狀,即可確診。被叮咬后及時用清水或肥皂水對患處反復清洗,祛除蟲體體液殘留;皮膚未破潰時,可用爐甘石洗劑或激素類藥膏涂抹;皮膚破潰有腐爛時,可用3%硼酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液濕敷,再用激素類軟膏;若局部出現感染,可同時外用抗生素軟膏(夫西地酸或莫匹羅星等);若皮膚瘙癢明顯,可口服抗組織胺藥(醋酸潑尼松片等);飲食宜清淡,多飲水,忌食辛辣食物及魚、蝦等發物。皮損嚴重且有系統損傷時,要及時到醫院就醫。
隱翅蟲皮炎的預防 ①保持環境衛生,消滅隱翅蟲隱患。房間及時打掃,包括衛生間、下水道。垃圾及時處理,門窗安裝紗窗。②在門口、窗口及可能爬入隱翅蟲的地方噴灑新型殺蟲制劑;室內安裝隱翅蟲捕捉器,殺滅入室的隱翅蟲。③一旦發現家里有隱翅蟲,可用膠帶將其粘住或用紙巾捉住扔掉。④注意個人防護。出外旅游,到公園、郊區、鄉下,要穿長袖衣褲,隨身攜帶驅蟲用品。⑤盡量不“摸黑”玩手機,以免吸引隱翅蟲。⑥隱翅蟲一般不會叮咬皮膚,晚上出外活動時若感覺有蟲子在身上爬,切記不要下意識拍打??纱等セ蚨堵洌f不要用手去捏,以防排出毒液或叮咬皮膚。
糖尿病減肥藥物之司美格魯肽
司美格魯肽是最近減肥人士的“新寵”,有的廠家甚至打出了“減肥神藥,一吃即瘦”的旗號,但現實其實“很骨感”。司美格魯肽是一種在醫療領域有重要作用的藥物,但它的濫用也可能帶來嚴重的副作用。司美格魯肽屬于GLP-1受體激動劑,主要用于治療2型糖尿病,通過與人體內的特定受體結合,減少肝糖原的分解,減緩葡萄糖生成,使餐后血糖保持在相對穩定的狀態,從而達到治療目的。然而它也是一把雙刃劍,司美格魯肽在帶來治療效果的同時,如果超范圍濫用也會導致一定的風險。
超出醫囑范圍或未經醫生指導而自行使用司美格魯肽減肥,不僅無法獲得預期的治療效果,還可能引發一系列嚴重的副作用,如惡心、嘔吐、腹瀉等。這些副作用包括但不限于消化系統、心血管系統問題,甚至可能引發胰腺炎等危及生命。
胰腺炎 使用司美格魯肽時要注意自己是不是有急性胰腺炎或相關類似疾病,因為部分研究報告指出,采用司美格魯肽進行減肥治療可能與胰腺炎風險的上升存在一定的相關性。
低血糖反應 司美格魯肽嚴重低血糖發生比例較低,但當其與胰島素或磺脲類藥物(如格列吡嗪、格列齊特、格列苯脲等)聯合用藥時有明顯升高趨勢。一些患者低血糖時可能會感到持續的頭暈或頭痛,還可能出現視力模糊、注意力不集中的情況,嚴重低血糖還容易導致休克。為了防止這一問題,我們要盡量避免胰島素、磺脲類藥物與司美格魯肽合用。
視網膜病 研究發現司美格魯肽不會明顯改變視網膜功能,但微增加視網膜中央厚度。
除以上三種不良反應外,因為人的體質不盡相同,使用司美格魯肽減肥時一定要謹慎。