腹式彩超和陰式彩超有什么區別？

我嫂子說單位體檢做婦科檢查時，有腹式彩超和陰式彩超可以選擇。請問：腹式彩超和陰式彩超有什么區別？

安徽黃山 汪女士

腹式彩超是借助超聲波、依據成像原理，對人體進行非侵入性檢查，觀察腹部臟器位置、大小、形態以及病變的一種檢查方法。腹式彩超適用于腹腔實質臟器的常規檢查，如肝、膽、胰、脾、腎、輸尿管、膀胱、卵巢、子宮等臟器，檢查有無腫瘤、息肉、占位、結石、囊腫、異常增生等。

陰式彩超就是平時所說的“陰超”，是女性婦科生殖系統的一種檢查方法，探頭從女性的陰道內進入，利用超聲波進行檢查，判斷機體是否健康。陰式彩超適用于有性生活史的女性，主要用于婦科疾病的診斷，如子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、宮腔病變等。

腹式彩超

優點：

①無痛、便捷、受眾更廣。②對實質性臟器有較好的分辨率，可以觀察到較大的病變。③掃查范圍更廣，可以觀察到盆腔以外的其他部位。

缺點：

①需要憋尿，患者需要等待較長時間。②探頭與盆腔器官之間存在距離，圖像清晰度相對較低。③對于較小的病變，容易漏診。④易受腸氣干擾及肥胖的影響，導致圖像顯示不清。

陰式彩超

優點：

①不需要憋尿，檢查時間短。②探頭頻率高，圖像清晰度高，可以觀察到微小的病變。③離盆腔器官更近，可以更好地觀察子宮、卵巢等盆腔器官的細節。④肥胖人群首選陰道彩超，探頭緊貼宮頸及后穹窿，圖像較腹式彩超明顯清晰。

缺點：

①陰道探頭需要放入陰道內檢查，故無性生活史、陰道畸形者禁用。②陰式彩超掃查范圍較窄，只能觀察到盆腔內的結構。③陰式彩超檢查需要避開月經期，可能存在感染的風險。

總之，腹式彩超和陰式彩超各有優缺點，具體選擇哪種檢查方式需要根據患者的具體情況和醫生的建議來決定。

四川大學華西天府醫院健康管理中心 郭 虹 顏莉薈 湯蕊蓮