服用止痛藥為何還頻繁頭痛

“止痛藥顧名思義是用來止痛的，沒想到這位長沙姜爺爺的頭痛竟是止痛藥所致。”長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）神經內科副主任醫師陳素芬表示，用藥不當，良藥可以變成“毒藥”。

長沙86歲的姜爺爺長期受到頭痛的困擾。自年輕時起，就患有陣發性頭痛，但每次發作只需口服止痛藥就能繼續工作和生活。然而，近兩年來，姜爺爺頭痛發作頻率明顯增加，每天都要靠“頭痛粉”來緩解疼痛，且劑量從每日1包增加至3包，效果卻逐漸減弱，還常伴有惡心、失眠等癥狀，精神狀態也每況愈下。

在家人的陪同下，姜爺爺近日來到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）神經內科就診。經過詳細檢查，陳素芬揭開了姜爺爺頭痛背后的真相：原來，姜爺爺每日頭痛正是他長期過量服用止痛藥所致。

陳素芬解釋，姜爺爺年輕時的頭痛為中重度頭痛，持續半天，服用止痛藥能緩解，考慮偏頭痛所致，是一種常見的原發性頭痛。隨著頭痛發作的頻繁和止痛藥的持續使用，姜爺爺頭痛程度越來越重，時間越來越久，其實是并發了藥物過量性頭痛。他對于“頭痛粉”的依賴不僅僅是生理上的，還有心理上hOGHyGt/HeiNAG914HXMVg==的。

在得知止痛藥的危害后，姜爺爺在家人的支持下，開始逐漸減少并停用“頭痛粉”，改為規律服用調節痛覺傳導的藥物。經過一段時間的治療，姜爺爺的頭痛癥狀得到了顯著改善，其精神狀態也明顯好轉，目前能正常生活了。

偏頭痛雖不會危及生命，但嚴重影響患者的工作和社會活動。服用止痛藥后疼痛癥狀一般能緩解，由此部分患者就不會去醫院就診。但在頭痛門診，偏頭痛繼發藥物過量性頭痛的患者并不少見。過量使用的止痛藥主要是含咖啡因的復方藥，若持續3個月，每個月規律服用止痛藥超過10天，就有可能繼發藥物過量性頭痛，使原有頭痛變得復雜難治，并可能伴有乏力、煩躁、焦慮、失眠等癥狀。

對于治療藥物過量性頭痛，陳素芬建議，首先得“戒藥”，即直接停用或逐步減少過量使用的止痛藥，同時啟動預防性治療，以降低頭痛發作的頻率，減輕頭痛的程度。頭痛多種多樣，但大多可防可治。偏頭痛時別濫用止痛藥。若有頭痛煩惱，須盡早到正規醫院的神經內科頭痛門診就診，以接受規范治療，提高生活質量。