易癌變的“老年斑”——日光性角化病

不少人已意識到防曬的重要性，但許多人認(rèn)為防曬僅僅是為了不變黑、抗衰老。

其實(shí)，防曬更重要的作用是保護(hù)皮膚，預(yù)防皮膚可能出現(xiàn)的皮膚病。

日光性角化病是什么？

日光性角化病，又稱為“光化性角化病”（AK），發(fā)病原因主要是皮膚長時間受到紫外線的照射，導(dǎo)致皮膚光老化，損傷的積累可導(dǎo)致DNA突變，進(jìn)而引發(fā)AK。除了紫外線輻射，電離輻射、放射線以及化學(xué)致癌物質(zhì)的暴露均可誘發(fā)該病。該病常見于中老年人，皮膚白皙、紫外線損傷修復(fù)功能缺陷者（患有遺傳綜合征，如著色性干皮病、白化病等者）及使用免疫抑制劑者的發(fā)病率更高。

日光性角化病的表現(xiàn)

AK好發(fā)于頭面部及上肢等易受日光照射的區(qū)域，主要表現(xiàn)為淡紅色/褐色的斑片、斑塊，表面粗糙，角化明顯，表面多覆蓋黏著性的痂屑，可進(jìn)展為糜爛、潰瘍等。皮損區(qū)域或有色斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張及皮膚萎縮等光老化表現(xiàn)。若皮損區(qū)域迅速擴(kuò)大，可出現(xiàn)疣狀增生，甚至破潰出血，伴有灼痛、刺癢的感覺，這可能是惡變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌的征兆，需要重視！

在AK的早期階段，皮損部位的光老化癥狀尚未表現(xiàn)出來，且皮膚損傷輕微，僅表現(xiàn)為暗褐色斑丘疹，易誤診為脂溢性角化病、尋常疣。但是，AK如果沒有得到及時治療與控制，可能會發(fā)展為癌癥。

如何治療日光性角化病？

重視和及時治療日光性角化病可以幫助控制鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生。

1.局部治療：①光動力治療。②外用藥物治療（咪喹莫特、氟尿嘧啶、雙氯芬酸、維A酸類）。③物理治療（冷凍、二氧化碳激光）。④手術(shù)切除。

2.系統(tǒng)治療：口服維A酸類藥物可以有效預(yù)防皮膚腫瘤的發(fā)生，適合多發(fā)性日光性角化區(qū)域癌變或高危患者。

如何預(yù)防日光性角化病？

避免長時間暴露在紫外線下、定期檢查皮膚、避免曬傷以及采取預(yù)防措施（如使用防曬霜和采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施）是預(yù)防日光性角化病的有效方法。

防曬傘只能阻擋上方的紫外線，不能阻擋下方、側(cè)方反射的光線，因此，靠近大傘面的傘下區(qū)域防曬效果更佳。

醫(yī)生在此提醒，須警惕日光性角化病，面部、手部出現(xiàn)可疑病灶時切勿掉以輕心，建議及早尋求專業(yè)皮膚科醫(yī)生的幫助。