愛的呼吸16歲女孩的自傷療愈之路

冰冰16歲，剛剛步入高中一年級(jí)。最近幾個(gè)月，她通常在晚上獨(dú)處時(shí)，使用鋒利的物體（如刀片或剪刀）在手臂上輕微劃傷自己，傷口通常是淺的，位于手臂的不顯眼部位。自傷行為第一次發(fā)生在家里，當(dāng)時(shí)家里的氣氛降至冰點(diǎn)，她躲在房間里不經(jīng)意間拿起小刀嘗試劃出痕跡，當(dāng)輕微的痛感襲來的時(shí)候，冰冰覺得自己好一些了。

我覺得沒有人愛我

個(gè)人信念很大程度影響著一個(gè)人的行為和發(fā)展。

冰冰生活在一個(gè)重組家庭中，白天由奶奶負(fù)責(zé)飲食起居，晚上則被接回家中，有一個(gè)同父異母的弟弟，看似平靜的小學(xué)階段其實(shí)暗流洶涌。她經(jīng)歷了父母離婚、父親再婚，而后有了繼母和弟弟，這些經(jīng)歷讓她有了一個(gè)固定認(rèn)知就是“我不重要”“沒有人愛我”。

坐在輔導(dǎo)室的沙發(fā)里，冰冰抱著一個(gè)柔軟的大南瓜毛絨小可愛，語(yǔ)氣低沉、眼神悲傷地說：“爸爸有了新的媳婦和孩子，媽媽也有了自己的生活，有很多時(shí)候我覺得自己是多余的，沒有人在乎我，每次割傷后，我感覺到一種暫時(shí)的釋放。當(dāng)我感到特別難過或焦慮時(shí)，我就想這樣做。”

在“沒人愛我”“我很孤獨(dú)”的負(fù)向信念中，冰冰被情緒緊緊裹挾，又不知道如何面對(duì)和處理這些情緒，自傷行為就成了幫助她釋放情緒的有效方法。

重塑我的積極思維

個(gè)人信念決定情緒，情緒又反過來影響個(gè)人信念。重塑思維模式、改變信念、有利于重塑情緒。

師生對(duì)話節(jié)選：

老師：冰冰，我想和你一起探討一下你的思維模式。讓我們從你最近感到壓力的一個(gè)具體情況開始。你能描述一下那時(shí)的情況和你的想法嗎？

冰冰：嗯，上周有一天我在學(xué)校感覺特別糟。我想了很多，比如我覺得自己什么都做不好，老師和同學(xué)們都不喜歡我。

老師：這些想法聽起來對(duì)你來說很有影響力。當(dāng)你有這樣的想法時(shí)，你的感覺是怎樣的？

冰冰：我覺得很難過，很想哭。我甚至不想和任何人說話，也不想去上學(xué)。

老師：這完全可以理解。我們的想法確實(shí)能強(qiáng)烈影響我們的感受和行為。那我們現(xiàn)在來做個(gè)練習(xí)，看看這些想法是否全都準(zhǔn)確。比如，你說“我什么都做不好”時(shí)，我們能找到一些反例嗎？最近有沒有你做得好的事情？

冰冰：其實(shí)，我上周的數(shù)學(xué)測(cè)驗(yàn)考得不錯(cuò)。

老師：很好，這就是一個(gè)很棒的例子。看來你并不是“什么都做不好”。關(guān)于“老師和同學(xué)都不喜歡我”的想法，我們是否有證據(jù)支持或反駁這一點(diǎn)？

冰冰：我不太確定。我覺得有時(shí)候他們還是挺關(guān)心我的。

老師：這就是我們挑戰(zhàn)和重塑自己的想法的過程。通過質(zhì)疑這些自動(dòng)化的負(fù)面想法，我們可以發(fā)展出更實(shí)際、更平衡的看法，這樣能夠減輕由負(fù)面思維帶來的情緒壓力。

通過探討冰冰的具體想法和情感體驗(yàn)，幫助她識(shí)別并質(zhì)疑不合理的負(fù)面思維，然后用更現(xiàn)實(shí)和平衡的思維來替代它們，形成新的信念。

與我的焦慮和平共處

與焦慮和平相處，首先要幫助冰冰識(shí)別情緒，比如使用情緒日記鼓勵(lì)冰冰每天記錄情緒和相關(guān)事件，通過視覺化的情緒色輪幫助冰冰表達(dá)復(fù)雜的情緒和感受，并運(yùn)用正念冥想來引導(dǎo)她專注于當(dāng)下的感受和呼吸，觀察但不評(píng)判她的情緒，帶領(lǐng)她學(xué)習(xí)在面對(duì)壓力時(shí)如何保持冷靜和自控。帶她一起探討什么方式可以替代自傷行為。

師生對(duì)話節(jié)選：

老師：冰冰，我理解割傷自己對(duì)你來說是一種應(yīng)對(duì)壓力的方式。但讓我們一起探討一下，還有哪些健康的方法可以幫助你應(yīng)對(duì)這些感受。

冰冰：我不知道，我覺得其他方式都沒用。

老師：讓我們慢慢來，試著找到適合你的方法。比如，當(dāng)你感到壓力時(shí)，嘗試寫日記或繪畫，這可以幫助你表達(dá)情緒而不是傷害自己。

冰冰：“我嘗試在情緒糟糕的時(shí)候，diy毛絨玩具吧，我喜歡一個(gè)人獨(dú)處或者睡覺時(shí)摟著毛茸茸的東西。

師生一起探索和嘗試新的應(yīng)對(duì)策略，且找到適合自己的健康處理方式。

構(gòu)建我的情感圈

通過建立一個(gè)支持性的環(huán)境，提供情感安慰和社交互動(dòng)，促進(jìn)與家人、朋友更深層次的聯(lián)結(jié)和溝通，是非常必要的。

師生對(duì)話節(jié)選：

老師：冰冰，讓我們來談?wù)勅绾螛?gòu)建你的情感支持圈。這是一種幫助你感到更有支持和聯(lián)結(jié)的方法。首先，想想誰(shuí)是你生活中重要的人？

冰冰：我覺得我爸媽和我最好的朋友是最重要的。

老師：很好，那么我們可以從他們開始。思考如何使這些關(guān)系更加有支持性？比如，你可以定期和他們聊天，分享你的感受和經(jīng)歷。

冰冰：我通常不跟他們談?wù)撐业母惺埽驗(yàn)槲矣X得沒用，他們不會(huì)有興趣聽我講。

老師：我理解你的擔(dān)憂，但與他人分享你的感受是建立情感聯(lián)系的重要部分。這有助于他們更好地理解你，并提供適當(dāng)?shù)闹С帧Ｄ憧梢詮姆窒硪恍┎荒敲闯林氐氖虑殚_始，然后逐漸深入。

冰冰：我可以試試，但是父母確實(shí)都有了自己的生活，無暇傾聽我。

老師：其實(shí)你自己，也是你情感支持圈重要的一員。

冰冰：老師我是不是可以這樣理解，如果感覺爸爸媽媽沒有足夠的時(shí)間和愛給自己，我可以做自己的爸爸、媽媽，溫暖、擁抱并陪伴自己，給自己少點(diǎn)兒傷害？

冰冰父母加入了支持行列，父母意識(shí)到：婚姻關(guān)系結(jié)束，親子關(guān)系永存，拿出時(shí)間陪伴、傾聽孩子。冰冰的敏銳、細(xì)膩和聰慧，幫她不斷識(shí)別和加強(qiáng)她生活中的支持性關(guān)系。后來，冰冰收養(yǎng)了一只流浪貓，通過與寵物的親密接觸，減少焦慮和孤獨(dú)感。貓咪的存在讓冰冰的內(nèi)心充滿善意和柔軟，逐漸形成一個(gè)堅(jiān)實(shí)的情感支持圈。

半年輔導(dǎo)后，冰冰說，她現(xiàn)在是富有的，有貓，有制作毛絨玩具的快樂，有父母參與她的喜怒哀樂，還在休假時(shí)參與一些學(xué)校和少年宮的活動(dòng)，冰冰已經(jīng)控制自己至少2個(gè)月沒再自傷。

案例反思

冰冰的案例讓我們看到了青少年自傷行為背后的多重心理因素。冰冰通過自傷來應(yīng)對(duì)內(nèi)心的壓力和情緒波動(dòng)，這反映出了她在情感調(diào)節(jié)上的困難。本案例的輔導(dǎo)方法強(qiáng)調(diào)了情感智力和自我認(rèn)知的重要性，帶領(lǐng)冰冰健康地處理情緒。本案例提醒我：要注重家庭環(huán)境和社會(huì)支持對(duì)青少年心理健康的影響，積極的家庭參與在輔導(dǎo)過程中有著重要的作用。