護(hù)理好每一道傷口

孩子是在磕磕碰碰中長大的，尤其是在衣著單薄的夏季。但是想要“傷過不留痕”，就要小心地護(hù)理好每一道傷口，盡可能地避免或淡化瘢痕。然而傷口護(hù)理，不僅是愈合那么簡(jiǎn)單。

傷口是怎么愈合的？

傷口是正常皮膚在外界致傷因子作用下所導(dǎo)致的損害，常伴有皮膚完整性的破壞以及正常組織的丟失。傷口愈合會(huì)受到很多因素的共同影響，例如年齡、創(chuàng)面的大小、感染程度以及營養(yǎng)狀況等。傷口愈合的核心在于執(zhí)行修復(fù)功能的各類細(xì)胞是否能夠良好地完成自己的工作。而感染則是傷口愈合的大敵，一旦傷口內(nèi)存在活動(dòng)的致病菌，它們產(chǎn)生的酶及毒素等會(huì)大大干擾正常的愈合過程。因此預(yù)防感染是影響傷口恢復(fù)的重要一環(huán)，也是傷口護(hù)理必不可少的一環(huán)。

正確護(hù)理傷口很必要！

正確的傷口護(hù)理不僅可以促進(jìn)傷口的愈合，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)，還可以縮短傷口愈合的時(shí)間，減輕孩子的痛苦。同時(shí)，正確的傷口護(hù)理可以減輕傷口愈合后留下的瘢痕，使傷口恢復(fù)得更加完美。因此，正確的傷口護(hù)理對(duì)于孩子的健康和生活質(zhì)量都有著重要影響。

而在傷口愈合的過程中，有4個(gè)時(shí)期要格外關(guān)注。傷口愈合過程一般可以分為止血期、炎癥期、增殖/修復(fù)期、成熟/重塑期4個(gè)階段，每個(gè)階段在時(shí)間上互相重疊，都不能掉以輕心。

那么，該如何正確護(hù)理傷口呢？這就要做到不同的傷口，不同的護(hù)理。

中小面積的燒燙傷，第一時(shí)間的處理不是立即就醫(yī)，而是要先降溫處理，然后再到醫(yī)院就診。用流動(dòng)水持續(xù)沖洗受傷處30分鐘，可以使血管收縮，減輕疼痛，防止熱力向深部組織滲透而增加燒燙傷的深度。

皮膚損傷后，要對(duì)傷口及周圍皮膚進(jìn)行及時(shí)、徹底地清潔。傷口清潔可以去除組織碎屑、異物、油脂、滲液等，減少細(xì)菌負(fù)荷，有效防止傷口感染并為傷口愈合創(chuàng)造適宜的環(huán)境。操作時(shí)宜動(dòng)作輕柔，不要讓傷口擴(kuò)大，也不要讓傷口受到二次傷害。

傷口需要覆蓋敷料的話，要保持敷料干潔。注意觀察傷口敷料滲出液的顏色、量和性質(zhì)，如果滲出液較多或出現(xiàn)異味，則應(yīng)盡快更換敷料。

傷口愈合過程中可能會(huì)產(chǎn)生瘙癢感，要看護(hù)好孩子，提醒孩子保護(hù)好傷口，避免因?yàn)樽显斐蓚诘亩螕p傷。

注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，適當(dāng)增加高蛋白類食物的攝入。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B2、維生素C、微量元素鋅等，可在一定程度上促進(jìn)傷口愈合。

哪些類型的傷口容易留下瘢痕？

我們的皮膚主要由表皮層和真皮層組成。按照傷口的深度分類，可以分為部分皮層損傷傷口和全皮層傷口。傷口的深度越深，形成瘢痕的可能性就越大。

讓瘢痕淡些，再淡些！

當(dāng)皮膚損傷后，是通過瘢痕的形成來進(jìn)行修復(fù)，而不是再生。適度的疤痕是一種“自衛(wèi)”。適度的瘢痕，是機(jī)體修復(fù)創(chuàng)面的正常表現(xiàn)，是人體自衛(wèi)體系的一個(gè)重要組成部分。但在傷口愈合過程中，各種原因?qū)е碌哪z原蛋白的合成代謝與降解代謝之間的平衡被破壞，就可能會(huì)形成病理性瘢痕，如瘢痕疙瘩。但是，在瘢痕的未成熟期積極進(jìn)行干預(yù)，更有利于瘢痕的淡化。并且傷口愈合的時(shí)間越短，瘢痕形成和增生的可能性就越低。因此，通過促進(jìn)傷口的盡快愈合，可以有效減輕瘢痕的增生程度。

在傷口愈合的過程中要做到少吃刺激性食物。過多食用刺激性食物，會(huì)使血管舒張，導(dǎo)致傷口疼痛、瘙癢，不利于傷口的恢復(fù)。積極涂抹抗瘢痕藥物。主動(dòng)使用減張器或減張膠布。如果瘢痕已經(jīng)形成，則可以采用血管激光、剝脫性點(diǎn)陣激光等光電治療或壓力療法。

護(hù)理傷口的常見誤區(qū)？

誤區(qū)一：沒有正確清理傷口。如果家長沒能正確地清理傷口，可能會(huì)造成孩子的傷口及周圍皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛的情況，因感染而使傷口加深，不僅會(huì)延長傷口的愈合時(shí)間，還可能增加瘢痕增生的風(fēng)險(xiǎn)。

誤區(qū)二：傷口要晾著，結(jié)痂就說明快好了。家長覺得保持傷口干燥有利于傷口愈合、結(jié)痂，傷口結(jié)痂了就說明傷口愈合了，傷口一直捂著容易感染。但實(shí)際上，像擦傷這種表淺傷口一般是可以進(jìn)行暴露療法的，結(jié)痂脫落后創(chuàng)面就愈合了；但是較深的傷口，如果皮膚結(jié)痂，表皮細(xì)胞就很難游移增生，傷口愈合的時(shí)間反而會(huì)變長，甚至可能出現(xiàn)痂皮下細(xì)菌繁殖，出現(xiàn)傷口流膿感染的情況。所以，對(duì)于較深的傷口，家長應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。

誤區(qū)三：每天擦碘伏或者多種消毒液聯(lián)合使用，傷口好得快。每天擦碘伏或者其他消毒液并不利于傷口愈合。碘伏作為消毒藥劑，具有廣譜殺菌的作用，可有效殺滅常見的細(xì)菌、真菌、寄生蟲等，但碘伏不具有促進(jìn)傷口愈合的作用。如果長期使用碘伏涂抹傷口，會(huì)對(duì)傷口創(chuàng)面造成刺激，影響組織新生，反而不利于傷口愈合。

傷口護(hù)理，家長最想問的問題

聽說孩子身上有傷口時(shí)不能吃醬油，否則傷口會(huì)留下深顏色的瘢痕，是嗎？

其實(shí)這是沒有科學(xué)依據(jù)的。傷口愈合情況和吃什么顏色的食物并沒有關(guān)系。因?yàn)橐鹌つw顏色發(fā)黑的物質(zhì)是黑色素，它是由表皮中的黑色素細(xì)胞分泌而成的。而醬油是由黃豆發(fā)酵而成，并沒有增加光敏感的功能，因此，吃深顏色食物不會(huì)促進(jìn)黑色素的分泌。要想減少新生皮膚的黑色素沉著，應(yīng)該對(duì)傷口進(jìn)行有效防曬。

什么樣的傷口需要縫針？

傷口是否需要縫針是專業(yè)醫(yī)生通過判斷受傷的部位、深度等情況來決定的。在自然的狀態(tài)下，如果傷口自己不能保持對(duì)合的狀態(tài)，或者對(duì)合后傷口縫隙還是比較大，隨著活動(dòng)，傷口會(huì)出現(xiàn)一張一合的情況，就不利于傷口的愈合，此時(shí)需要通過縫針為傷口提供一個(gè)良好的愈合環(huán)境，從而減少愈合時(shí)間，降低瘢痕增生的可能性。