發(fā)熱、四肢無力 沒想到是縱隔腫瘤惹的禍

劉老伯近段時間出現(xiàn)發(fā)熱、四肢無力等癥狀，在兒子的陪同下到醫(yī)院就診，診斷結(jié)果為縱隔腫瘤。

縱隔是人體左右縱隔胸膜之間的器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱，位于胸腔正中偏左。

根據(jù)腫瘤的組織來源和性質(zhì)，縱隔腫瘤可以分為多種類型，如前縱隔腫瘤（胸腺瘤、畸胎瘤等）、中縱隔腫瘤（淋巴瘤等）和后縱隔腫瘤（神經(jīng)源性腫瘤等）。

目前縱隔腫瘤的發(fā)病原因尚不完全清楚，可能與遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)。一些研究表明，某些基因的突變或表達(dá)異常可能與縱隔腫瘤的發(fā)生有關(guān)。吸煙、職業(yè)暴露等環(huán)境因素及家族遺傳、免疫系統(tǒng)異常等個人因素，均可能增加患縱隔腫瘤的風(fēng)險。此外，長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或放射性物質(zhì)也可能與縱隔腫瘤的發(fā)生有關(guān)。

縱隔腫瘤早期通常沒有明顯癥狀，多數(shù)患者是在體檢或因其他疾病就診時偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)輕微癥狀，如胸悶、胸痛、咳嗽等，但往往容易被忽視。

縱隔腫瘤中晚期隨著腫瘤的生長，可能壓迫周圍器官和組織，導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀。縱隔腫瘤壓迫氣管可出現(xiàn)呼吸困難、喘鳴等；壓迫食管可出現(xiàn)吞咽困難；壓迫上腔靜脈可出現(xiàn)上腔靜脈綜合征，表現(xiàn)為面部、頸部和上胸部水腫等。

部分縱隔腫瘤可能會引起全身癥狀，如胸腺瘤可合并重癥肌無力，表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視、四肢無力等，淋巴瘤可伴有發(fā)熱、盜汗、體重下降等全身癥狀。

1.手術(shù)治療

手術(shù)治療是縱隔腫瘤的首選治療方法，早期患者通過手術(shù)切除腫瘤可獲得較好的生存率。手術(shù)治療適用于原發(fā)性縱隔腫瘤、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的縱隔腫瘤、患者身體狀況良好且能耐受手術(shù)等。

2.放射治療

放射治療適用于對放射線敏感的縱隔腫瘤，如淋巴瘤、生殖細(xì)胞瘤等，也可作為手術(shù)前后的輔助治療，以縮小腫瘤、緩解癥狀、延長生存期。

3.化學(xué)藥物治療

根據(jù)腫瘤類型和分期選擇，常用藥物包括順鉑、阿霉素、環(huán)磷酰胺等?；瘜W(xué)藥物治療過程中需注意監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，及時處理化學(xué)藥物治療相關(guān)不良反應(yīng)。

4.免疫治療和靶向治療

免疫治療是通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞，如PD-1抑制劑等。靶向治療是針對腫瘤細(xì)胞的特定分子或基因進(jìn)行干預(yù)，從而達(dá)到抑制腫瘤生長的目的。