入秋聊聊蕁麻疹

進(jìn)入秋季后，天氣逐漸變涼，一位過(guò)敏性體質(zhì)的李女士，總是覺(jué)得皮膚癢癢的。發(fā)病初期她沒(méi)有太在意，以為是被蚊蟲(chóng)叮咬造成的瘙癢，過(guò)幾天便會(huì)自行痊愈。可是過(guò)了幾天，皮膚還是癢癢的，不但沒(méi)有減輕，反而逐漸加重，且身上出現(xiàn)大小不等的紅色皮疹，此起彼伏，癢得難以忍受，并且越抓越癢，常抓得皮膚破損，留下一條條指甲抓過(guò)的痕跡。去醫(yī)院皮膚科就診，醫(yī)生告訴她，這種病癥叫作蕁麻疹，而秋季是蕁麻疹的多發(fā)季節(jié)。

什么是蕁麻疹？

蕁麻疹是一種常見(jiàn)的病因較為復(fù)雜的皮膚血管反應(yīng)性過(guò)敏性疾病。蕁麻疹，民間俗稱為“風(fēng)團(tuán)”“風(fēng)疙瘩”“風(fēng)疹塊”，因皮疹時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，又稱“隱疹”。短期發(fā)作后隨即消失的是急性蕁麻疹，反復(fù)發(fā)作超過(guò)3個(gè)月的則為慢性蕁麻疹。

蕁麻疹的致病原因有哪些？

蕁麻疹病因復(fù)雜，不同的蕁麻疹患者其病因有所不同。常見(jiàn)病因：①食物及食物添加劑。主要是一些蛋白質(zhì)類食物，以魚(yú)、蝦、蟹、蛋、牛奶最常見(jiàn)，以及食物中加入的色素、香料調(diào)味品等。②藥物。能夠引起蕁麻疹的藥物很多，如青霉素、呋喃唑酮、血清疫苗等，常通過(guò)免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹；而阿司匹林、嗎啡、阿托品等藥物為組胺釋放物，能直接使肥大細(xì)胞釋放組胺引發(fā)蕁麻疹。③感染。約30%的急性蕁麻疹與感染有關(guān)，包括病毒（如上呼吸道感染病毒、肝炎病毒）、細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌）、真菌和寄生蟲(chóng)（如蛔蟲(chóng)等）。④動(dòng)物及植物因素。如昆蟲(chóng)叮咬或吸入花粉、羽毛、塵螨、動(dòng)物皮屑等。⑤物理因素。如冷熱、日光、摩擦和壓力等均可引起。⑥精神因素及內(nèi)分泌改變。如情緒緊張、精神壓力大。月經(jīng)期、妊娠期女性患蕁麻疹的概率也大大增加。⑦內(nèi)科疾病。如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、自身免疫性疾病、高脂血癥、胃潰瘍、胃炎、腸炎、肝病等。⑧遺傳因素。部分患者有蕁麻疹家族史。

蕁麻疹發(fā)病有哪些表現(xiàn)？

蕁麻疹主要表現(xiàn)：①發(fā)病時(shí)常先有皮膚瘙癢，然后出現(xiàn)紅色或白色風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)部位不定，大小形態(tài)也不一，可時(shí)輕時(shí)重、時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。常見(jiàn)者為指甲蓋或五分硬幣大小，略高起于周圍的皮膚，開(kāi)始時(shí)損害較稀疏，顏色周圍稍紅、中央稍白，邊界清晰，伴瘙癢或燒灼感。②皮疹常突然發(fā)生，數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)后又迅速消退，消退后不留痕跡，每天發(fā)一批或數(shù)批，一周左右就會(huì)恢復(fù)。慢性蕁麻疹患者，反復(fù)發(fā)作，持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年。③部分蕁麻疹患者可伴有腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。波及咽喉時(shí)，可有喉部不適感、聲音嘶啞，嚴(yán)重者可能會(huì)由于喉頭水腫而導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息。

蕁麻疹患者日常如何護(hù)理？

蕁麻疹的發(fā)生與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，不容易根治，日常生活中有蕁麻疹體質(zhì)的人應(yīng)注意以下方面。

1.注意飲食 蕁麻疹患者不宜吃腥葷發(fā)物，如魚(yú)、蝦、蟹、雞、鵝等。這類食物屬異體蛋白，而人體又不具備使這些異體蛋白完全轉(zhuǎn)化為胺的能力，結(jié)果反而成為一種致敏原而誘發(fā)或加重本病。此外，不宜吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、胡椒、大蔥、大蒜、韭菜、芥末、茴香等。這類食品辛溫燥熱，化火傷陰，加重瘙癢，從而加重病情，故不宜吃。日常應(yīng)保持清淡飲食，多吃富含維生素的蔬菜、水果。

2.注意衛(wèi)生，避免不良刺激 有蕁麻疹病史的人，要注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，家中盡量少養(yǎng)寵物。避免吸入花粉、粉塵等。喝酒、受熱、情緒激動(dòng)、用力等均會(huì)加重皮膚血管擴(kuò)張，引起蕁麻疹或進(jìn)一步加重病情。橡皮手套、染發(fā)劑、化纖和羊毛服裝等，對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人或蕁麻疹患者均可能成為不良刺激，應(yīng)盡量避免接觸。天氣涼時(shí)應(yīng)多穿衣服，避免皮膚露在外面，引起蕁麻疹。

3.注意藥物過(guò)敏 有些藥物可引起蕁麻疹，如青霉素、四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素等。如發(fā)生起疹的情況，需要及時(shí)停用所服的藥物。不濫用具有強(qiáng)烈刺激性的外用藥物。

4.穿寬松的衣物 很多患者在秋季穿貼身的衣物，如襪子、皮帶等的松緊口處與皮膚緊密接觸，會(huì)產(chǎn)生劇烈的瘙癢感。這是因?yàn)檫^(guò)敏性皮膚病對(duì)壓力的反應(yīng)會(huì)變得比較敏感。提醒蕁麻疹患者最好穿寬松的衣物。

5.不宜抓撓 一般人對(duì)于皮膚癢的直覺(jué)反應(yīng)是趕緊用手去抓，可是這個(gè)動(dòng)作不但不能止癢，還可能越抓越癢，主要是因?yàn)楫?dāng)你對(duì)皮膚局部抓癢時(shí)，反而讓局部皮膚的溫度提高，使血液釋放出更多的組胺（致敏原），反而會(huì)更癢。

6.不宜熱敷 有些人皮膚癢時(shí)會(huì)采取熱敷，雖然熱敷可以使瘙癢暫時(shí)得到緩解，但因?yàn)闊岱髸?huì)使血管緊張，釋放出更多的致敏原。秋天浸泡在熱的溫泉或是澡盆中，或是保暖過(guò)度，都很有可能引發(fā)蕁麻疹。

7.增強(qiáng)體質(zhì) 保持生活規(guī)律，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，適應(yīng)寒熱變化，防止免疫力降低引發(fā)皮膚病。

8.保持良好的心態(tài) 慢性蕁麻疹的發(fā)作和加重，與人的情緒或心理應(yīng)激有一定的關(guān)系。因此，保持愉快的心情，會(huì)對(duì)預(yù)防蕁麻疹非常有利。