漫談大城養老的新格局

近期，上海養老創新模式方面的報道頻繁見諸媒體報端，從松江區出臺政策推動青年人才加入養老服務專業化隊伍，到徐匯區首創建立“區域養老服務聯合體”，再到龔正市長在6月的上海國際養老、輔具及康復醫療博覽會上指出要用科技養老護佑老年人晚年生活……這些養老模式的創新與多樣化發展，無不反映了上海在應對老齡化挑戰時的創新思維和務實態度。

上海，作為中國最早進入老齡化且老齡化程度最高的城市，一直在積極探索養老模式多樣化發展的有效路徑。從2005年率先提出“9073”養老服務格局，到建立完善的社區、居家養老體系，試點長護險，發展養老產業，再到利用數字化轉型契機發展智慧養老……上海從居家養老、社區養老、機構養老三個維度，不斷探索養老模式創新的可能性。過程中，大城養老的脈絡逐漸清晰——從“滿足剛需”躍向“品質養老”，不同場景下的老人都可找到匹配自身需求的細分養老服務，樂享晚年。

綜合來看，上海養老模式的多樣化發展對于構建公平、高效、包容的老齡化社會具有重要的現實意義，主要體現在以下四個方面。

第一，滿足個性化需求。如“原居安養”、“家床”服務等模式，體現了養老服務的靈活性和個性化，滿足了不同老年人的需求，讓老年人根據自身健康狀況、經濟條件和生活習慣作出最適合自己的選擇。

第二，強化社區和家庭角色。如“四堂間”模式鼓勵鄰里互助，“家床”服務則支持家庭養老，此類養老模式強調社區和家庭在養老服務中的作用，有助于構建更加緊密的社區關系和家庭紐帶。

第三，推動智慧養老發展。如遠程醫療服務、健康管理、智能預警等模式，積極探索智慧養老，利用物聯網、大數據、人工智能等技術，提高養老服務的智能化水平，也為養老行業注入了新的活力。

第四，促進產業融合與發展。如健康醫療、智能家居、養老金融等創新模式帶動了相關產業的發展，形成了新的經濟增長點，也創造了更多的就業機會。

同時，我們可以看到，上海養老模式多樣化發展的過程，也是政府職能轉變持續推進的過程——政府從原有的包攬養老服務供給，轉變為引導市場和社會力量參與養老服務供給，政府不再是統籌管理者，而是成為以全面提升服務質量為目標的頂層設計者。因此，上海在其老齡事業發展“十四五”規劃中，借由基本原則第一條重申“堅持政府主導、多元參與”作為底層邏輯的重要性，并對“政府如何激發市場和社會的活力”給出了諸如搭建產業助力平臺、發布智慧養老應用場景清單、推動長三角養老服務一體化發展、優化營商環境、加強人才隊伍建設等系列政策性指導。

縱觀上海近20年養老模式多樣化發展的歷程，不難看出，正是政府的這種“退”，造就了市場和社會力量的“進”，也讓上海逐步成為全國養老服務體系的優秀樣本。未來，上海將在政府、市場、社會和家庭的協同努力下，持續推動養老模式的升級換代，在更大范圍、更高水平上實現老有所養、老有所醫、老有所學、老有所為、老有所樂，為加快建設“五個中心”和具有世界影響力的社會主義現代化國際大都市作出更大貢獻。

（作者系市人大代表，上海樂揚紅樹林慈善公益中心理事長）