警惕“逆流而上”的危險(xiǎn)

飽餐之后，美滋滋地躺著，本想享受一下歲月靜好，突然感覺胃里一股“酸浪”襲來。

這樣的場景是否讓您感同身受？這是典型的反酸、燒心癥狀。在臨床上出現(xiàn)的主要原因就是胃食管反流病。

什么是胃食管反流病？

胃食管反流病是一種消化系統(tǒng)疾病，是胃十二指腸內(nèi)容物反流進(jìn)入食管，引起不適癥狀和（或）食管黏膜損傷。

如何判斷自己是否患了胃食管反流病？

如果出現(xiàn)了胃食管反流病相關(guān)癥狀，且每周出現(xiàn)2次及以上，就可以初步判斷為胃食管反流病。

想要進(jìn)一步確診的話，建議行胃鏡檢查。如果胃鏡發(fā)現(xiàn)了反流性食管炎引起的食管糜爛或潰瘍，就可以明確診斷為胃食管反流病了。

如何治療和預(yù)防胃食管反流病？

改善生活方式

可從以下幾點(diǎn)入手改善生活方式：

1.管住嘴，邁開腿

細(xì)嚼慢咽，充分咀嚼食物，減少每次進(jìn)食的量，避免過飽。避免食用咖啡、酒、巧克力等食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，肥胖人群要積極減重。

2.飯后不要立即躺著

飯后半小時(shí)內(nèi)不應(yīng)立即躺下或者彎腰、端重物，也不要在睡前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食。

為避免夜間睡覺出現(xiàn)反流，建議將床頭抬高15～20厘米。

3.戒煙戒酒

煙草中的尼古丁和酒類中的乙醇，進(jìn)入人體后都會(huì)降低食管括約肌的張力，導(dǎo)致反流的發(fā)生。此外，酒精還會(huì)刺激胃酸分泌，損傷消化道黏膜。

4.規(guī)律作息，舒緩心情

保持充足的睡眠，避免過度勞累。保持良好的心情，避免過度緊張和焦慮。

藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑（PPI）如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等或鉀離子競爭性酸阻滯劑（P-CAB）伏諾拉生、替戈拉生等是治療胃食管反流病的首選藥物，推薦療程為4～8周。此外，H2受體拮抗劑雷尼替丁、法莫替丁等能夠抑制夜間胃酸分泌，但是長期服用會(huì)產(chǎn)生藥物耐受。PPI應(yīng)餐前30分鐘服用，P-CAB不受飲食影響。

抗反流手術(shù)治療

一般來說，絕大多數(shù)患者通過改善生活方式，按時(shí)服用藥物，可以有效控制癥狀。嚴(yán)重的胃食管反流病者可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，目前認(rèn)為腹腔鏡下胃底折疊術(shù)是安全有效的抗反流手術(shù)方式。