腳后跟疼痛到底是怎么回事

走路走多了，或者鞋子不合腳都會引起腳痛，但只要好好休息，一般隔天就能緩解。若是長時間反復腳后跟疼痛，則有可能是疾病引起的。

湯先生特別喜愛跑步，每天都堅持跑步，但近年來，湯先生跑得不是很舒心，因為他一跑步，兩個腳后跟就會疼痛，左側尤為明顯。

雖然他到醫院就診后接受了藥物治療，但疼痛癥狀并沒有得到緩解。前不久，他來到醫院運動醫學科診療，磁共振檢查后，醫生診斷：跟腱炎，跟骨骨囊腫。經過評估，湯先生需要接受手術治療。

術中，運動醫學科醫師為湯先生進行了跟腱止點變性組織清理、骨囊腫清理及跟腱止點重建術。術后，湯先生的疼痛終于消失，他又可以愉快地奔跑了。

跟腱疼痛產生的原因

跟腱疼痛屬于非常典型的過度使用損傷。在跑步過程中，跟腱要承受8～12倍體重的作用力。此時跟腱受到巨大力量的反復牽扯，導致輕微創傷反復發生，久而久之疼痛自然難以避免。跟腱炎是引起足跟痛的常見原因之一。

根據病變部位的不同，跟腱炎可分為止點性跟腱炎和非止點性跟腱炎。

非止點性跟腱炎一般發生在跟腱附著點近端2～6厘米處，即跟腱血供缺乏區。

止點性跟腱炎即累及跟骨結節跟腱附著點處的跟腱炎，可能與跟腱滑囊炎、跟骨后上突增生等有關。

止點性跟腱炎臨床多表現為足跟部刺痛或燒灼痛，跟腱止點上方1～2厘米處有觸痛。部分患者表現為軟組織腫脹或皮膚潮紅。活動時疼痛加重，病情遷延或嚴重時可出現跟腱增厚、腓腸肌緊張，觸診跟腱堅硬、有結節。

跟腱炎該如何治療？

并不是所有跟腱炎都需要進行手術，程度輕微的患者可通過休息、減少運動量、服用抗炎藥物、佩戴矯形器等方法保守治療，但如符合以下條件，則需要通過手術進行治療：

◎保守治療失敗（治療6～9個月無緩解）。

◎雖無局部疼痛，但患者不能繼續進行運動。

◎跟腱周圍或末端持續腫脹。

如何預防跟腱損傷？

醫生提醒，跟腱疾病在日常生活中很常見，因此，預防跟腱損傷是重中之重。

◎運動前充分熱身，要進行小腿肌肉和跟腱的伸展活動。

◎運動時選用合腳的鞋子，避免長時間在堅硬地面上運動。

◎運動后注意放松小腿肌肉，可用溫水浸泡以促進血液循環。