哮喘患者平時要注意哪些？

張大媽患有哮喘，這天家中就她一個人，突發哮喘。這種情況下該如何做？平時要注意哪些？

浙江金華 洪 云

哮喘本質是炎癥，是非感染性的多種細胞參與的慢性炎癥，在這種炎癥刺激下，氣道結構發生改變，引起咳嗽、喘息、胸悶、氣急等癥狀。

導致哮喘癥狀出現的因素有很多，不同患者觸發因素可能不同。常見的誘因包括接觸致敏原，冷空氣，物理、化學性刺激，上呼吸道感染以及運動等。

哮喘急性發作如何處理？

當哮喘患者突發喘息、胸悶、氣急、咳嗽等癥狀，或原有癥狀突然加重時，即為支氣管哮喘急性加重。在這種情況下，應盡快脫離致敏原，同時吸入手邊備用的氣喘噴霧劑（沙丁胺醇等）。沙丁胺醇噴霧劑的使用方法：開蓋搖勻，盡量呼氣，將噴嘴放入口腔，按下并深吸氣，屏氣10秒，慢慢呼氣。還可采取有利的換氣姿勢：坐位，身體前傾趴于桌上。若出現嚴重呼吸困難、口唇青紫等癥狀，要盡快吸氧維持氧合，并向“120”急救中心呼救，請急救醫生前來救治。

平時要注意哪些？

◎避免接觸易導致哮喘發作的致敏原，如花粉、灰塵等。

◎保持室內通風，避免到通風不良的場所。

◎保持心情平穩，避免生氣、焦慮、緊張。

◎適度運動及休息，避免劇烈運動，注意氣候變化并及時增減衣服，避免過度勞累及熬夜。

◎平日經常做深呼吸訓練，由嘴慢慢吐氣，以增進呼吸功能。

◎均衡飲食，避免高蛋白、高脂肪、高熱量食物，適當增加飲水量。

◎平日最好與家人同住，外出隨時攜帶藥物，以備發作時使用。

◎定期隨訪，并依照醫護人員指示服用藥物，勿自行調整藥物劑量。

福建醫科大學附屬第一醫院呼吸與

危重癥醫學科 蔡芋晴