5種腦卒中后遺癥的應對之道

吞咽障礙

吞咽障礙是腦卒中患者常見的問題之一，其發生率高達22%～65%。其不僅影響患者的進食功能，還可能引發誤吸、氣道阻塞、支氣管痙攣以及肺炎等風險。因此，對于吞咽障礙的康復護理，我們需要及早進行干預。通過舌運動練習、口輪匝肌訓練、吞咽反射功能練習、空吞咽練習、咽喉運動練習以及冰刺激訓練等多種方法，逐步改善患者的吞咽功能。同時，結合患者的吞咽功能留存情況和康復鍛煉的階段性成果，調整日常進食的方式和食物性狀，如采用流質或半流質飲食，以及通過調整患者姿勢和喂食手法等方式，輔助患者進食與吞咽。

語言障礙

語言交流障礙在腦卒中后患者中較為常見，發生率約為40%。為了幫助患者恢復語言功能，我們需要從基礎護理入手，激發患者的交流欲望，降低其被孤立感。然后，我們可以幫助患者逐步開展聽說讀寫以及復述等鍛煉，如簡單指令訓練、口顏面部肌肉發音模擬訓練等。對于口語理解嚴重障礙的患者，可以嘗試通過文字閱讀、書寫等方式進行交流。在康復護理過程中，我們需要密切關注患者的進步情況，并根據患者的反饋及時調整訓練計劃。

感覺運動障礙

感覺運動障礙是腦卒中患者常見的功能障礙之一，包括肢體麻木、疼痛、無力等癥狀。為了改善這些癥狀，需要從疾病的早期開始，幫助患者注意肢體的擺放、體位的調整以及關節活動度的維持與練習。待疾病進入穩定期后，患者可以逐步開展肌力練習、肌張力康復護理以及站立行走等運動練習。這些練習旨在幫助患者恢復肌肉力量和關節活動能力，提高患者的日常生活自理能力。在康復護理過程中，我們需要根據患者的具體情況制定個性化的訓練計劃，并密切關注患者的進步情況。

認知障礙

卒中后的認知功能障礙是腦卒中患者常見的并發癥之一，可能導致患者記憶力下降、注意力不集中、思維遲緩等癥狀。為了改善這些癥狀，我們需要通過綜合評估確定患者的認知功能障礙情況，并及早進行干預。在康復護理中，我們可以通過基礎行為練習、專注力練習、物品認知等方式進行康復護理與改善。這些練習可以幫助患者恢復認知能力，提高生活質量。過程中，我們還需要關注患者的心理狀況，提供必要的心理支持和疏導。

排尿功能障礙

排尿功能障礙是腦卒中患者預后康復過程中影響生活質量的重要因素之一。為了改善這一癥狀，我們需要注意維護好患者的日常排泄護理。患者可以通過坐位排便練習或床上排便練習等方式增加排便功能的控制訓練，提高自主排便能力。同時，患者還需要適當增加腹部以及盆底肌、括約肌等肌肉的針對性訓練，如指導患者開展提肛運動、腰部扭轉練習等。這些訓練旨在幫助患者恢復排尿肌肉的功能，降低感染發生風險和相關并發癥的誘發因素。

總之，腦卒中患者的康復護理是一個復雜且漫長的過程。在護理過程中，我們應注重患者的心理狀態和營養支持，制定個性化的康復計劃，加強與患者和家屬的溝通與交流。只有這樣，我們才能幫助患者更好地應對腦卒中帶來的挑戰，提高他們的生活質量。