神秘消失的乳腺結節

50多歲的丁老師曾在超聲檢查中發現右乳有結節，然而最近因乳房疼痛不適再次復查時，卻未發現任何結節。這讓丁老師深感困惑：“我的右乳從未手術過，結節怎么會憑空消失呢？”這個疑慮像一塊沉重的石頭始終壓在她的心頭，導致其“恐癌”的焦慮情緒愈發嚴重。

隨著人們健康意識的提升，乳腺健康問題受到廣泛關注。超聲檢查作為一項便捷高效的乳腺疾病篩查手段，也被大家廣泛接受。當報告單上赫然出現“結節”二字，難免讓人心頭一緊，有些患者因為擔心自己會得癌癥，寢食難安。有些患者像丁老師一樣，面對乳腺結節時而顯現，時而又無影無蹤，滿腹疑惑，百思不得其解。

目前，中國女性人群中乳腺結節的超聲檢出率在30% 以上，高危人群（如40歲以上、有乳腺腫瘤家族史等）則會更高。如果您在乳腺超聲復查過程中發現原來存在的結節神秘消失了，不必過于擔心，這種現象也是比較常見的，應以科學的態度對待超聲報告上的乳腺結節。

超聲報告上的乳腺結節

什么是乳腺結節？其實，乳腺結節并非特定疾病的名稱。通俗來講，乳腺結節是指在乳腺中出現了一些不符合正常組織結構的現象。

在超聲檢查顯示的圖像上，若出現體積比較小的乳腺腫物或異常回聲，我們便可稱之為“結節”，而大一些的則可稱為“腫塊”或“團塊”。形成結節的原因多種多樣，可以包括生理性變化（如月經周期影響）、良性病變（如乳腺纖維腺瘤）以及惡性腫瘤（乳腺癌）。

在超聲檢查中發現了乳腺結節并不可怕，因為超聲發現的乳腺結節大部分是良性的，惡性概率很小，需要引起特別重視的只是其中的小部分，其比例通常低于5%。但這并不意味著我們可以掉以輕心，畢竟也有小部分結節可能是惡性或有惡性傾向的。當超聲醫生發現乳腺結節時，會對結節的性質和危險程度作進一步診斷。如果超聲檢查結果還不太明確，可進一步進行鉬靶和磁共振檢查，必要時進行病理活檢，通過一系列專業檢查和乳腺影像報告及數據系統（BIRADS）分類，醫生能準確地評估結節性質。為此，醫生建議40 歲以上的健康女性至少每年做一次乳腺超聲檢查。

乳腺結節的“隱身”之謎

在長期超聲隨訪過程中，有很多患者的結節并非一成不變，它們有時會自行消退，也有的時大時小、時顯時無，甚至有些患者雖在每次檢查中都會發現乳腺結節，但每次出現的位置卻不一定相同。出現這類情況，主要有以下幾種可能性：

生理周期影響：女性的乳腺組織會隨著體內激素水平變化而發生周期性的增生與復舊，尤其在月經期前后，當乳腺小葉出現短暫的水腫或增生，超聲圖像上可能會形成暫時性的結節樣異常回聲，而在月經結束后逐漸自行消退。因此，做乳腺超聲檢查的時間應盡量避開月經期及其前后幾天，以避免生理周期對檢查結果的干擾。

檢查因素影響：乳腺超聲檢查易受操作者技術、主觀判斷及儀器設備性能等因素影響，會存在一定比例的假陽性或假陰性結果。因此，對于乳腺結節的觀察應結合多次檢查結果，而非一次定論。

含液性成分的結節：內部液體成分可能會因壓力改變、流失、炎癥反應等因素導致體積發生變化，從而在不同時間段的超聲檢查中表現不一致。

治療后的反復：某些乳腺結節在藥物或手術治療后可能會縮小或消失，而在未完全康復期間或停滯治療后，也許會出現反復。

雖然上述結節多數情況下是良性的，無需過分擔憂，但仍需定期檢查以監測其變化。如果超聲檢查發現原來位置的結節在短期內有明顯長大趨勢，并伴隨邊緣模糊、形態不規則、出現毛刺、內部回聲不均勻、血供豐富、血流阻力大等警示信號時，必須予以重視，或許這是早期的乳腺癌。

乳腺結節的“幕后推手”

中醫傳統醫學認為乳腺結節的形成與“氣郁質”有密不可分的聯系。從中醫觀點來看，情志不遂、憂郁不解，或受精神刺激、急躁惱怒，都會導致肝氣郁滯，繼而蘊結于乳房。所以，患者乳腺內結節，若尋根究底，或許緣起她們平日的心中糾結。

建議廣大女性朋友，尤其有乳腺結節病史或正處于更年期的婦女，要努力控制和平衡好自己的情緒，與他人相處時，多一些寬容和理解，避免“鉆牛角尖”。平時保持心情舒暢對預防及治療結節都是有積極作用的。

患者可在專業醫生指導下應用一些疏肝理氣的中藥進行調理，也可適量用些玫瑰花、陳皮、茯苓、菊花、白梅花、佛手泡水喝。還要改掉一些不良生活習慣，如貪食油膩，嗜煙嗜酒，熬夜。同時，堅持適度身體鍛煉和戶外運動，豐富多彩的活動能促進全身氣血運行、精神愉悅，有助于消散郁結，維護乳腺健康。

編輯/羅燁艷