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令人痛苦的便秘

2024-07-15 00:00:00鄒雪飛
健康博覽 2024年7期

在日常生活中,許多人都曾經歷過便秘,這是最常見的胃腸道癥狀之一,在成人中的發病率約為15%,女性的發病率高于男性。雖然它看似不是什么大問題,但長期忽視便秘可能會給身體帶來不小的隱患。

首先,讓我們來認識一下什么是便秘。

便秘是指排便次數減少(每周少于3 次)、排便困難或有排便不盡感。當身體攝入的食物殘渣在腸道內停留時間過長,水分被過度吸收,糞便會變得干燥堅硬,導致排便不暢時,就發生了便秘。這種情況不僅令人不適,還可能引起腹脹、腹痛等癥狀,長期便秘還可能誘發痔瘡、心腦血管疾病、增加腸癌患病風險,引起焦慮、抑郁等情緒異常。

那么,便秘是如何產生的呢?便秘常常與下述因素有關:

●未養成按時排便的習慣。

●體力活動太少,常年坐著工作,腸蠕動減緩。

●飲食缺乏纖維素、水分攝入不足。

●年老體弱,腹部、腸壁以及提肛肌肉的收縮無力,以致排便不暢或缺乏便意。

●某些藥物的長期服用,如鎮靜劑、鈣片、氫氧化鋁,或中藥溫熱辛燥劑等。

●情緒緊張引起胃腸功能失調。

●因外出旅行等客觀因素的不允許,主觀抑制便意,導致暫時性便秘。

●疾病影響,如肛裂、痔瘡出血怕疼而不敢排便者。

●老年人常年服用瀉藥或外用肛門栓劑,使腸黏膜反應性降低等。

面對便秘,我們應該如何應對呢?

調整飲食結構是關鍵。增加膳食纖維的攝入,如多吃蔬菜、水果、全谷類食物等,可以幫助軟化糞便,促進腸道蠕動。

保持充足的水分攝入也很重要,建議每天飲水量不少于2000毫升,有助于軟化糞便,預防便秘。

養成按時排便的習慣,早晨起床是最佳的排便時間,不管有無排便的意向,晨起后先蹲廁所,形成條件反射,養成良好的排便習慣。

增加身體活動,如散步、慢跑、瑜伽等,可以促進腸道蠕動,改善便秘。

按摩腹部,平時可以躺在床上,兩手掌相疊,在腹部圍繞肚臍順時針方向做按摩,當按摩至左下腹時,要適當加強手指壓力,以不感到疼痛為度,按摩時長為10 分鐘左右。通過按摩能加快腸道的蠕動,避免便秘,但需要長期堅持。

調整排便姿勢。坐式排便會讓直腸和肛門形成90 度的彎曲角度,肛門括約肌不自然的收縮,導致排便不暢。如果使用蹲式或座位腳下墊凳子,直腸彎曲的角度會變小,肛門括約肌自然放松,排便會變得更加順暢。

除了生活方式的調整,有時候我們還需要借助藥物來緩解便秘。

●容積性瀉藥。

主要通過增加糞便體積,促進腸道蠕動來幫助排便。這類藥物主要有纖維素制劑(如甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉等)、果膠類藥物(如果膠鉍)和植物性瀉藥(如車前草、車前子等)。容積性瀉藥通常適用于輕度和中度便秘患者,對腸道刺激性較小,副作用相對較少。

●潤滑性瀉藥

主要通過潤滑腸道,軟化糞便,使其易于排出。常見的潤滑性瀉藥包括液體石蠟、甘油等。這類藥物適用于輕度便秘患者,通常與其他藥物聯合使用。需要注意的是,長期使用潤滑性瀉藥可能導致腸道吸收功能減弱,影響營養物質的吸收。

●高滲性瀉藥

主要通過在腸道內形成高滲環境,吸收水分,使糞便膨脹軟化,易于排出。常見的高滲性瀉藥包括硫酸鎂、乳果糖等。這類藥物適用于輕度和中度便秘患者,但長期使用可能導致電解質失衡、腸道功能紊亂等副作用。

●促胃動力藥

主要通過刺激腸道蠕動,增加腸道推進力,促進糞便排出。常見的促胃動力藥包括多巴胺受體拮抗劑(如多潘立酮)、5-羥色胺受體激動劑(如西沙必利)等。這類藥物適用于中度至重度便秘患者,但需注意可能引起的胃腸道不適、惡心等副作用。

便秘雖然常見,但絕不可輕視。通過改善生活習慣和飲食結構,必要時結合藥物治療,可以退預防便秘的發生。當然,如果便秘癥狀持續不減或者伴隨其他癥狀,如腹痛、體重下降、血便等,應及時就醫,排除潛在的健康隱患。讓我們從細節做起,改善生活習慣,遠離便秘困擾,享受健康生活!

編輯/羅燁艷

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