減肥不當，小心“跌重性閉經”

減肥過快、過度節食會導致閉經，這種閉經叫“跌重性閉經”，是一種多發于年輕女性的中樞性閉經，醫學上叫功能性下丘腦性閉經（FHA）。

女性之所以會有周期性月經，與體內的下丘腦-垂體-卵巢軸（HPO軸）密切相關。HPO軸是一個完整而協調的神經內分泌系統，當熱量攝入或吸收不足，導致低能量狀態時，會抑制HPO軸將能量從生殖系統轉移到更重要的功能系統，從而引起月經失調甚至閉經。

有相關調查發現，標準體重范圍的女性，當體脂率下降10%～15%，或體脂丟失30%時，多數女性會出現月經稀少，甚至閉經；而體重本來就低于正常范圍的女性朋友，減重幅度可能不到5%就會出現“跌重性閉經”。

“跌重性閉經”的患者促性腺激素的分泌明顯下降，卵巢卵泡發育及排卵停止，導致體內雌激素和孕激素水平過低。一方面引起女性性征和性器官萎縮，另一方面還會影響骨量蓄積，導致成年女性骨密度下降或青春期女性骨骼生長。除此之外，由于失去雌激素對心血管的保護作用，長此以往，還會導致患心血管疾病風險增加。

治療方法：

1.增重和減少運動強度? 身體脂肪和肌肉的含量對月經和恢復排卵是必需的，合理膳食，碳水化合物、瘦肉、魚、蛋、奶、豆類、新鮮蔬菜及水果等都需適量攝入，確保飲食中含有足夠的熱量和蛋白質。增肌增脂的過程中，休息和恢復同樣重要，因此要減少運動強度，將有氧運動與力量訓練結合起來，給身體足夠的休息和恢復時間。

2.激素替代治療? 雌激素和孕激素人工周期治療可以穩定情緒、調節飲食結構、改善睡眠質量、恢復月經周期，防止骨質疏松和生殖器官萎縮等由雌激素低下引發的一系列問題。

3.心理疏導? 提供壓力管理、情感支持、放松訓練和心理教育等非藥物干預手段，爭取良好的醫患合作以及患者家屬的支持，盡早治療。

4.中醫藥治療? 女性因節食減弱了脾胃的運化功能，也因攝納不足導致水谷精氣吸收減少、氣血生化無源、沖任不得相滋，最終無血可下，從而閉經。因此，中醫治療以補腎益精、疏肝健脾、調理氣血為治療原則。同時，針灸對失眠及焦慮也有不錯的臨床療效。

在“以瘦為美”的審美價值觀影響下，越來越多體重正常的年輕女性，為追求骨感美而加入減肥大軍。減肥后一旦出現月經異常一定要及時就醫，“跌重性閉經”出現時間越短，求治越早，治療效果越好。