居家霧化優點多，但必須全面了解注意事項

趙國棉

家庭霧化治療的優點

方便：家庭霧化治療可在患者的家中進行，無須頻繁前往醫院或診所，方便患者及其家人。這對于居住在偏遠地區或交通不便地區的患者來說尤為重要。

舒適性：家庭霧化治療通常比在醫院或診所進行治療更舒適。患者可以在自己熟悉的環境中進行治療，有利于放松心情，減輕治療過程中的焦慮和恐懼。

按醫囑進行治療：家庭霧化治療可以使患者更易于遵循醫生的建議和治療計劃。由于治療在患者家中進行，患者更容易堅持，從而提高治療效果。

減小感染風險：在醫院或診所進行霧化治療時，患者可能面臨感染其他疾病的風險。在家進行霧化治療可以減小這種風險。

個性化治療：家庭霧化治療可以讓醫生根據患者的具體情況制訂個性化的治療方案。這有助于提高治療效果，減少不必要的藥物使用。

節省時間：家庭霧化治療可以節省患者和家人的時間。患者無須花費大量時間在醫院或診所排隊等待治療，可以有更多的時間用于休息和康復。

家庭霧化治療適用情況

呼吸系統疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、囊性纖維化等。霧化治療有助于緩解支氣管痙攣，減輕呼吸道炎癥，增強肺功能。

鼻炎、鼻竇炎：霧化治療可以減輕鼻塞、流鼻涕、咳嗽等癥狀，對慢性鼻竇炎患者尤其有效。

咽喉炎：霧化治療可緩解咽喉炎引起的咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。

氣喘：霧化治療可緩解氣喘引起的呼吸困難、咳嗽、胸悶等癥狀。

支氣管擴張：霧化治療有助于清除支氣管中的分泌物，減輕支氣管擴張癥狀。

術后護理：霧化治療可用于術后患者的氣道管理，預防呼吸道感染，保持氣道通暢。

家庭霧化治療的副作用

口腔刺激：霧化治療時使用的部分藥物可能刺激口腔，導致口腔干燥、喉嚨痛等。

支氣管痙攣：少數患者可能在霧化治療過程中出現支氣管痙攣，以致呼吸困難。如果出現這種情況，應立即停止治療并尋求醫生幫助。

氣道高反應性：部分患者在進行霧化治療時可能引發氣道高反應性，出現呼吸急促、胸悶等現象。

藥物過敏：雖然罕見，但有些患者可能對霧化治療中使用的藥物產生過敏反應，導致皮疹、瘙癢等過敏癥狀。

眼刺激：如果藥物不慎進入眼睛，可能引起眼刺激、紅腫等癥狀。

噪聲：霧化器的噪聲可能會對一些患者造成困擾。

家庭霧化治療的吸入時間

家庭霧化治療的吸入時間因藥物、患者年齡和病情等因素而異。通常建議單次霧化治療時間為5～15分鐘，但請務必遵循醫生的建議和指導。

居家霧化治療注意事項

相對于常規的口服藥物方式，霧化治療時藥物可以更直接地作用于呼吸道組織及肺部，局部藥物濃度更高，而給藥劑量相對較少，因此具有藥效快、治療效果顯著的特點。霧化治療的常用藥物有布地奈德（激素藥物）、萬托林和異丙托溴銨（支氣管舒張劑）等，這些藥物能夠緩解局部炎癥反應，舒張支氣管，對哮喘、過敏性咳嗽等都有一定作用。大多數患者相對容易接受霧化治療。

（一）居家霧化前的注意事項

超聲霧化前半小時盡量不進食，避免霧化吸入過程中氣霧刺激氣道引起嘔吐。

做好解釋工作：醫護人員應對首次接受治療的患者詳細介紹霧化吸入的意義，減小患者的恐懼心理，囑咐患者采取合適的體位。在進行超聲霧化吸入前，要對患者做好解釋工作。

選擇合適的時機：霧化前不應使用鎮靜劑，最好選擇患者安靜、不哭鬧時進行。在吸入過程中如出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，應隨時減少霧量。對難以堅持吸入、哭鬧的患者，應采用間歇吸入法，即吸數分鐘，停吸片刻，而后再吸，反復進行，直到吸完所需的藥液。

霧量調節：根據患者的耐受程度，對霧量由小至大進行調節，直到患者感到耐受為止，以減少患者的不適感。稍大的兒童可用口含器吸入，鼓勵患者間歇做深呼吸，盡量用口吸氣，用鼻呼氣，使藥物能充分吸入小氣道中，較小的患者可用面罩吸入。

排出痰液：吸入過程中，黏稠的痰液被稀釋后很快排出，因此在霧化吸入的同時應給予拍背，以免痰液阻塞氣管引起窒息，同時也有利于肺泡上黏稠的分泌物脫落排出，使氣霧彌散到肺泡，達到治療目的。另外，分泌物較多的患者取側臥位，有利于氣霧進入肺內底端。

姿勢：吸入時頭部應稍向后傾，使氣道通暢，有利于藥液充分到達呼吸道的深部，改善通氣功能，達到更好的治療效果。

注意患者的心理護理：對在霧化過程中產生恐懼心理及反感、哭鬧的患者，尋找其原因，對年齡稍大的兒童應注意使用安慰性語言，對年齡稍小的兒童用玩具等分散其注意力，以使霧化吸入得以順利完成。

控制溫度與濕度：室內溫度宜保持在20～26攝氏度，以讓患者感到舒適為宜。避免溫度過高或過低，以免影響治療效果和患者的舒適度。室內濕度應保持在50%～60%，過高的濕度可能導致霧化藥物沉淀在墻壁、家具和地面上，而過低的濕度可能使患者感到不適。使用加濕器調節室內濕度時，但請注意保持加濕器的清潔，避免滋生細菌。

在霧化治療過程中，建議保持室內空氣流通。這樣可以促進藥物擴散，減少室內藥物殘留，同時讓患者呼吸更加舒暢。治療時，避免讓冷風或熱風直接吹向患者，讓患者處于溫和、舒適的環境中，以減少治療過程中的不適。

（二）霧化時的注意事項

超聲霧化吸入時最好緩慢深吸氣，有利于霧滴在呼吸道內均勻分布。當吸入過程中頻繁咳嗽時應暫停吸入，待呼吸平穩后再開始。超聲霧化吸入時間取決于藥液容量，每次約10～15分鐘，每天1～3次。霧化后輕拍小兒背部，使痰液松動，鼓勵咳嗽排痰或必要時吸痰。

（三）霧化后的注意事項

漱口：治療結束后，用清水漱口，以減少藥物在口腔中的殘留。

注意患者的面部清潔：在霧化治療過程中，藥物可能會附著在患者的面部皮膚上。治療結束后，建議用濕毛巾輕輕擦拭患者的面部，以清除殘留在皮膚上的藥物。這樣可以減少藥物對皮膚的刺激，保持皮膚清潔。

清潔霧化器：使用后的霧化器可能殘留藥物和口水，需要及時清洗，避免細菌滋生。按照說明書進行操作，保證霧化器的清潔和性能。

多喝水：適量飲水有助于潤肺、祛痰、減輕喉嚨不適。

休息：霧化治療后，患者需要充分休息，有助于身體的恢復。

結語

總之，家庭霧化吸入治療有很多優點，廣泛使用于上呼吸道感染、哮喘等疾病治療中。一般情況小兒也適用，但家長應全面了解小兒霧化的注意事項，并做好護理工作，根據患者實際情況調整護理方法，促進患者康復。