浮針療法聯合經方治療急性膽囊炎醫案1則

周繼熄，謝鳳茜，楊國蘭，劉健華，黃鍵澎 指導：孫健

1. 廣州中醫藥大學，廣東 廣州 510006；2. 廣州中醫藥大學第二附屬醫院，廣東 廣州 510120

孫健主任為廣東省中醫院浮針名醫傳承工作室負責人及芳村醫院傳統療法科主任，從事臨床工作十余年，可運用浮針治療多種疑難雜癥。筆者跟診孫健主任，發現臨床上運用浮針療法聯合經方治療急性膽囊炎，療效較好，隨訪未見明顯不良反應，現整理報道其醫案1則。

1 醫案

患者，女，43 歲，2022 年10 月25 日初診。主訴：右上腹疼痛、腹脹3 天。患者于3 天前因不潔飲食后出現腹痛，呈上腹部及臍周陣發性隱痛不適。遂至外院門診就診，查腹部彩超示：脂肪肝聲像；膽囊壁欠光滑，膽囊頸部結石（13 mm×8 mm），膽囊結石（10 mm×8 mm，8 mm×5 mm 等）。診斷為膽囊結石合并急性膽囊炎，予止痛、消炎、抗感染后癥狀緩解不明顯，建議患者手術治療，患者拒絕手術治療，遂來針灸科門診求治。癥見：神清，精神疲倦，右上腹疼痛明顯，自覺發熱，腹脹，噯氣，畏風寒，背部尤甚，易汗出，喜食油膩之物，納眠可，二便調。手溫，下眼瞼淡白邊鮮紅，腹滿拒按，下肢輕度血絡，輕度壓痕。舌淡暗、苔黃中根膩、邊有齒痕，脈弦滑。既往月經規律，2021 年11 月于外院行子宮息肉清除術，現服用地諾孕素，未來月經，白帶正常。既往無高血壓病、高脂血癥、糖尿病等疾病。查體：墨菲征陽性。疼痛視覺模擬評分法（VAS）評分：9 分。西醫診斷：急性膽囊炎合并膽囊結石。中醫診斷：膽脹，屬膽腑郁滯證。治則：和降通腑。予浮針療法聯合經方治療。

患者仰臥位，觸診腹部局部肌肉，膈肌、腹直肌、腹內斜肌、腹外斜肌僵硬感明顯，予以浮針療法治療。……