康復醫療空間的植物景觀設計

文／劉云軍 桂林航天工業學院 廣西桂林 541000

張葉萌 韓國又石大學 韓國 55338

韓 冬 中國建筑科學研究院有限公司 北京 100000

引言：

社會高速發展的背景下，人們的精神和身體都受到了極大的壓力，健康問題越來越受到重視，保健品的需求量也在逐年上升。同時，社會對康復醫療環境的需求也越來越高?？祻歪t療空間因其獨特的空間類型，使其與人的行為緊密相連。以人類的心理感覺為基礎，剖析景觀的基本元素，以及各元素的變化和構成，探討人與植物之間的關系，有效地運用植物景觀元素來防治疾病，提高人們的健康水平，具有重大意義。

1.植物景觀的功效

植物對患者的康復治療功能包括生態功能、恢復功能、景觀功能和參與功能。植物綠化具有降溫、調節濕度、阻隔煙霧、阻隔噪音、殺滅細菌等功能，能為病人提供寧靜的療養與治療環境，形成保護性的隔離區。在康復醫療空間中，大量的植物栽種，除了可以帶來色、香、姿、韻等方面的美感外，還可以通過人的感官刺激和人的園藝活動，來達到調節情緒、防病治病的效果，對人的身心健康也有一定的促進作用。植物自身具有觀枝、葉、花、果等多種景觀效應，通過不同的植物搭配，體現出節奏感和層次感。在四季更替中，草木吐芽、落葉、花、果、色的轉換，使人在生理和心理上都有了不同的感受。不同的植物搭配可以創造出不同的景觀，既可以是一塊遮蔽視線的障礙物，也可以是一塊遮陰的地方（圖1）。

圖1 泰國Somdech Phra Debaratana醫療中心屋頂康復花園

1.1 充實視覺感受，體驗生命之美

植物有很多種，每一種都有自己的特征。正是由于植物豐富的顏色屬性，才能讓人產生豐富的視覺體驗，緩解壓力，放松心情。相比之下，綠色植物是改善視疲勞和放松情緒的首選顏色，所以在醫療空間的植物園林營造上，應該以綠色為主，其它顏色為輔。例如：海棠花、向日葵、迎春花、杜鵑花、山茶花等鮮艷的色彩，能給人帶來生活的希望與溫暖，從而提高病人的食欲，增強對后續治療的信心；淡紫色、淡藍色、白色等可以起到鎮靜、肅穆的作用，可以用梔子花、薰衣草、丁香等植物來調節情緒，穩定情緒。此外，在進行醫療空間的植物景觀營造時，也要將植物的季節特征納入其中，利用時令的顏色變化，使病人對生活有全新的理解，增強戰勝疾病的信心。比如，在春天，可以選用山麻稈，石南花和五角楓；秋天的時候應該選擇黃櫨，銀杏，欒樹等；在炎熱的夏天，應該選用珊瑚，變色木等。這樣的植物組合，對喚醒生命有很大的正面作用。

1.2 體會獨特嗅覺，感受自然之美

植物除了可以讓人賞心悅目之外，還可以釋放出一種讓人心情舒暢的香味，從而達到很好的輔助治療作用。比如，在醫院的康復訓練區，可以種植油松、馬尾松、雪松等，起到舒筋活絡的作用，緩解病人的疼痛；樟樹除了可以緩解病人的痛苦之外，還可以刺激食欲，讓胃部感到暖和舒服；菊花和忍冬的氣味有安神、降壓的作用；迷迭香的香味，可以幫助病人放松身心，提高記憶力。薰衣草的香氣幫助病人盡早入睡；茉莉花和桂花的香味對周圍的空氣有很好的消毒效果。

1.3 打造豐富觸覺，散發自然活力

除了以上兩個方面之外，植物還有豐富病人觸覺的作用。就算是同一種植物，其不同的部位給人的感覺也是不一樣的，比如植物的葉片、花朵、果實和枝干上都有不同的紋路或肌理感，當觸碰到這些不同部位的時候，就會產生不同的感覺，讓看病的過程變得不那么無聊。例如，長生花的葉子肥厚，摸上去別有一番情趣。另外，有些植物在被觸摸的時候，會釋放出一種對人體有益的物質，這種物質一旦被皮膚吸收，可以起到很好的輔助作用。例如洋蘇葉、青蒜等有消炎作用；接骨木對扭傷、疼痛等癥狀有一定的治療作用。

2.康復醫療空間植物景觀設計的原則和目的

2.1 設計原則

2.1.1 自然生態學原理

在康復醫療空間中，要根據當地的實際情況，對植物的種類、搭配方式和密度進行適當的選擇，使其符合植物的生態需求，達到適地適樹的目的。通過對地形進行改造，豐富植物種類，營造出具有多種配置模式、豐富層次和鮮明季節變化的復合型立體生態環境，使植物景觀的自然美得到最大程度的體現。

2.1.2 以人為本

在康復醫療空間中，運用“以人為本”的理念，注重對病人的特定功能，通過對其進行合理布置，使其最大限度地展現魅力，創造出獨特的綠色植被環境。設計要從病人的心理、疾病情況、身體需求等方面，綜合考慮綠色空間中的植物景觀的布局、大小、功能、效果等，既能消除病人對疾病的畏懼，又能與病人的康復相協調。

2.2 康復性景觀設計目的

園林設計，其共同的特點就是要為觀眾創造一個舒適的戶外環境，起到凈化空氣、美化空間、創造小環境的作用。而醫院園林因其特殊的服務對象，在滿足上述功能的同時，也應該為特定群體提供相應的康復服務。因此，作為一名風景園林設計師，在做好醫院環境設計的時候，應該以如下目的為中心。

2.2.1 功能性目的

首先，康復醫療空間景觀要具有可恢復性，可以隔絕或削弱空氣污染、噪音、灰塵等，而其自身又要避開一些致病因子，為人類提供一個安全健康的居住環境，為人類的健康打下堅實的基礎。其次，在景觀與觀眾之間的情感互動方面，康復醫療景觀應當給人愉悅、寧靜、舒適的感覺，它可以減輕人們的緊張和不安，減弱消極的情緒，創造一種正面的氣氛。病人是醫療空間的主體，但因身體虛弱和行動不便，只能進行有限的活動，活動范圍甚至局限在室內。設計師需要充分關注這一群體的需要，在設計過程中，盡可能地將戶外景觀引入到室內，使病人和戶外景觀產生視覺上的交流，從而產生心靈上的共鳴，就像中國古典園林中的“借景”和“框景”的手法一樣。讓病人在房間里就可以享受到外面的美景，從而幫助病人建立起對恢復健康的信心和對美好生活的渴望。

2.2.2 舒適性目的

康復醫療空間景觀是為人服務的，這就需要設計師以人為本，最大化地滿足人們的各種需要，在這個基礎上保證舒適度。醫療空間是一種具有特定功能的環境場所，它的服務對象是病人、醫務人員、陪護家屬等。植物種植中樹種的選擇非常重要，喬灌木和花卉的色彩搭配、動靜空間的營造、道路的規劃、園林小品的設置等都要根據用戶的心理和生理需求進行設計，以達到令人感覺舒適的目的，讓被服務的人在這個環境中獲得最大的放松，從而減輕痛苦，加快康復。

2.2.3 生態性目的

醫療空間是以病人為對象的一種特殊服務場所，是指病人在生理、心理等方面有不同程度的缺陷，迫切需要進行康復治療的一種特殊的服務場所?？祻歪t療空間園林設計的目的是為這一特殊群體創造一個自然、和諧的生態環境，提高室內氧含量、維持濕度、凈化室內外空氣，為病人提供一處環境優美、風景宜人的園林景觀，以滿足病人的康復需要。

2.2.4 多樣化目的

因為每個病人對空間的需要都不相同，而且醫院能提供的活動場地也是有限的，因此，在進行設計的時候，需要景觀設計師將不同病人對空間的需要都考慮進去，在充分考慮這些差異之后，再進行設計，在有限的空間里，給更多的病人提供更多的選擇，從而為病人提供適宜的康復活動場所。此外，依據多元化目的的需要，設計師需要針對用戶的不同興趣愛好、不同的康復內容、不同年齡段等方面的不同需要，進行更多不同空間和活動地點的設計，其中包含了用于集體活動的公共空間，用于個人活動的私密與半私密空間，靜態空間與移動空間等，每個空間都需要考慮到有序的轉換。

2.2.5 美觀性目的

從美學的觀點出發，在設計初期，要充分利用園林中的各種景觀要素，以及它們之間的相互配合，達到良好的美學效果。比如，植物與寬闊水面的結合，就能給人開闊的視野，營造令人浮想聯翩的空間，并形成靜謐的美感。康復性景觀不能過于復雜，避免負面或模糊的意象，要以簡單、熟悉的形象和形式為主要手段，注意對控制力和穩定性的塑造，弱化無助的感覺，這是一種合乎形式美的規律。在康復性景觀中，顏色的搭配顯得尤其重要，醫學研究顯示，多彩的色彩、豐富的景觀、舒適的環境有利于病人的康復。所以，醫院在選擇植物的時候，要注意季節的變化，以及顏色的搭配。例如：單一的落葉樹種搭配，在冬季會給人一種蕭瑟之感，不宜采用；常綠樹的搭配，雖然四季常青，但是如果沒有其他顏色的搭配，就會顯得陰沉，也是不好的；常綠樹種、落葉樹種與花的搭配效果最佳，四季分明，冬季有落葉的規律，但又不會顯得荒蕪，再加上常綠樹種的鮮花點綴，更是充滿活力。

3.國內外醫療景觀發展研究

3.1 國外醫療景觀

根據國外文獻，醫療景觀的投資遠高于中國，在醫療景觀建設上取得了很大的成績，其中以帕伊米奧肺結核療養院、老年失智癥療養院等為代表。以切爾西的癌癥研究中心為例，病患基本是癌癥病人，對他們來說，需要的是一種溫和的、非身體的療法。切爾西癌癥研究所利用植物在園林中創造出一種靜心的氣氛，利用樹葉的沙沙聲、流水的潺潺聲等天然聲響，營造出寧靜的自然環境，為病人提供一個安全的療養環境，使病人在享受愉悅的同時，也能獲得精神上的慰藉。

3.2 國內醫療景觀現狀

在人口老齡化的巨大壓力下，國內的衛生事業日益顯現出諸如衛生資源短缺、分配不平衡、服務水平落后等一系列問題。盡管在國家經濟快速發展的大環境下，醫療條件得到了改善，但是，人們對醫療的總體滿意度仍然不高，這主要是因為醫院和療養院常常被定義為生理治療場所，缺少注重心理和社會需要的室外醫療服務，很難幫助老人“走出去”，滿足他們的社會需要和自我實現。通過調研發現，目前國內對室外環境進行明確規劃和養護的醫療空間并不多，醫療空間中園林設施陳舊，景觀功能單一等問題，是全社會普遍存在的問題。例如，國內醫療家具的應用領域以室內為主，醫療專用家具企業開發的適用于醫療領域的智能家居，也僅僅局限于手術室、醫療辦公室等內部場所，對于室外醫療園林小品層面的應用并不多見。

精神和身體同時進行的治療是人們對健康的更高需求，國內正在努力改變早期康復醫療空間景觀匱乏的局面，并對其進行了初步探索。與國外已經取得了一些成就的發達國家相比，國內醫療景觀的研究起步較晚，對醫療景觀的研究有潘海波等人的《論述療養花園景觀設計》，劉濱誼的《傳統中醫理論在康建花園設計中的應用》等。

4.康復醫療空間植物景觀的現狀問題

當前不少康復醫療空間存在一系列問題：

（1）綠地率不高，缺乏充足的綠化空間，無法形成“綠色屏障”；

（2）所用植物品種單一，缺少四季和色彩的變化，如缺乏色葉植物，芳香植物，藥用植物；

（3）缺乏科學性和藝術性的配置，造成園林景觀不佳；

（4）將不能共存的植物組合起來，構成一個不穩定的群落；

（5）國內城市綠地面積較小，綠地空間密度較大，許多綠地僅具觀賞功能，缺乏可達性，極大地限制了綠地的利用。

5.康復醫療空間植物的景觀設計

康復醫療空間的植物景觀營造，要依據場地的性質、場地的功能特征、所要服務的人群，選用合適的喬、灌、草等搭配方式，注重健康功效與景觀功效的平衡，實現生態科學性、配置藝術性、功能保健性。

5.1 植物種類的選擇

在康復醫療空間中，應優先選用對環境有較好的改善和疾病預防、保健功能的植物，且應以本地樹種為主，選用抗性強、長勢強、管理粗放的樹種，根據不同植物對五官作用，選擇通過多種感官刺激，如視、聞、味、觸等，對身體起到積極作用的植物。

色彩方面，顏色作為植物視覺系統中最為靈敏的因素，在人類對外界事物的感知中扮演著非常重要的角色。很多植物的花朵、果實、枝、葉都具有極高的觀賞價值，花色和葉色都有豐富的變化，如果能夠恰當地將植物顏色組合起來，就能夠緩解疲勞、抑制焦躁、調節心情、調節和提高人體的機能，從而達到治療的目的。

現代醫學研究表明，一些鮮花具有殺菌、凈化空氣的作用。不同的花香具有不同的治療效果，它們含有的各種香氣物質與人的嗅覺細胞發生作用時，會發生一些特殊的化學變化，從而對人的心情產生不同的影響，因此，適當地選用一些刺激嗅覺的植物也是必要的。

此外，恰當的植物選擇可以營造悅耳的自然聲音。比如在風雨中，植物的葉子或者枝條可以發出各種各樣的聲音，又如荷清蟬鳴、萬頃松濤等，植物可以從聽覺上為病人提供一個安靜、寧靜、愉悅的環境，起到調節情緒、保健的作用。

5.2 植物美觀性設計

康復醫療空間的植物景觀營造遵循統一、和諧、平衡、節奏四大原則，重視植物自身的審美和季節的變化等，將植物自身與周圍的環境融為一體，利用喬、灌、草類植物，將不同的生態因素有機地結合在一起，將植物自身的形體、線條、色彩等自然美充分地展現出來，從而營造出一種與環境和諧、傳達某種意境或者是某種功用的藝術空間，運用藝術構圖的原則來表現植物的個性和群體的形式美、意境美。

5.3 植物種植結構設計

康復醫療空間通過植物的分割和完善，營造出開放的、半開放的、私密的空間，增添了空間的多樣性，可以采取似連似分、多分少連、變化多樣的布置方法，形成了一系列親切的、富有生機的空間，以滿足病人的多種活動需求。例如，結合地勢，運用不同的植物材質，營造出各具特色、相互關聯、欲揚先抑的空間序列，讓病人在豐富的植物空間結構中得到多層次的心理感受。此外，在康復醫療空間中，可設置各類植物療養區、休養林及其它健康功能分區，構成一定尺度的有益生物群落。

結語：

康復醫療空間的植物景觀設計，需要對場地的性質、病人的類型進行調查，對病人的生理和心理需要進行分析，并與植物的復原力緊密結合，進行適當的植物配置，使其觀賞特征、生態效益和保健功能得到最大程度的發揮。在此基礎上，結合患者的行為，對不同的植物配置方式及空間形態進行深入的觀察與研究。