生育后盆底肌松弛　如何重啟“性”福

王珍

生完孩子之后的5年，37歲的魏女士經受著身體和心理雙重折磨。一方面孩子、家務和工作耗費了魏女士大量的精力，讓她感覺力不從心；另一方面，陰道炎反復發作，私處總有下墜感，有時咳嗽、打噴嚏時還漏尿，這些問題一直困擾著她，還影響了夫妻感情。

5年來魏女士和丈夫沒有一次真正“愉快和諧”的夫妻生活，自己不但沒有性高潮，更尷尬的是，性愛時陰道內總會發出一陣陣“簌簌”的響聲。為此，魏女士十分苦惱，輾轉于各大醫院求醫，但是治療效果不理想。機緣巧合下，魏女士認識了湖南婦女兒童醫院喻霞主任與唐夢婷醫生。有著30多年臨床經驗的喻霞主任一聽魏女士的情況，心里便有了初步判斷，之后喻霞主任給魏女士完善了相關檢查。

檢查發現困擾魏女士多年的問題根源是：懷孕生產時的盆底損傷致使產后陰道松弛、子宮脫垂，陰道自凈能力和局部抵抗力下降，從而導致反復發生陰道炎。由于魏女士沒有及時得到正確的治療，盆底肌力差、陰道松弛、陰吹現象等嚴重影響了魏女士和丈夫性生活的質量。

喻霞主任和唐夢婷醫生一致認為，魏女士目前還不到手術治療的程度，建議先用藥物治療以控制陰道炎急性發作，待炎癥控制后進行盆底康復治療，通過盆底電生物反饋增加盆底肌力，通過盆底射頻治療緊致陰道，改善陰道內環境，提高陰道抵抗力，結合家庭康復運動，從而改善漏尿和子宮脫垂。這些根本問題解決后，魏女士反復陰道炎的癥狀也會消失。射頻治療1個療程結束后，魏女士告訴兩位醫生，自己已經不漏尿了，陰道炎也沒有發作了。讓她驚喜的是，自己的陰道更加水潤，和丈夫同房時陰吹情況完全消失了，“愉悅感”大大增加，生娃后這么久，魏女士第一次體驗到“同房之樂”。

為什么盆底肌松弛會導致陰道炎反復發作？

喻霞主任介紹，陰道炎常見于生育后以及圍絕經期婦女。由于妊娠和分娩的損傷，盆底組織受到極度牽拉，造成支持陰道的盆底肌松弛，結締組織變薄弱，陰道口處于張開的狀態，陰道前后壁之間也不再像孕前那般緊貼，各種病菌也會因此乘虛而入，使得陰道菌群失衡，陰道炎反復發作。

為什么盆底肌松弛會出現陰道“簌簌”響呢？

唐夢婷醫生解釋，這種情況叫作陰道排氣，俗稱“陰吹”。是由于盆底肌松弛，陰道口張開，空氣易進入陰道深處的穹隆部，在體位改變、起身、行走、陰道受壓或腹壓增加時，空氣即通過陰道口排至體外，發出一陣陣自己無法控制的“簌簌”響聲，給日常生活帶來尷尬。

產后反復發生陰道炎，性生活不滿意，不妨換換思路，評估下盆底肌，關注盆底問題。