慢性病患者家庭照顧者共情疲勞的研究進(jìn)展

黃曉嬌,周柯冰,彭 瑩,閆鳳俠

(暨南大學(xué)護(hù)理學(xué)院,廣東 廣州 510630)

慢性病是心腦血管疾病(冠心病、癡呆等)、惡性腫瘤、精神異常和精神病等疾病的統(tǒng)稱[1]。每年因慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)高達(dá)4 000萬人,占全球總死亡人數(shù)的70%,慢性病是目前危害全人類健康的頭號殺手[2]。慢性病治療周期長、病情遷延不愈,患者病情趨于穩(wěn)定后多選擇居家康復(fù),此時照顧任務(wù)由非正式護(hù)理人員承擔(dān),主要是家庭成員,一般為配偶、子女等[3]。由于持續(xù)、高強(qiáng)度的護(hù)理加上長期暴露于疲憊和創(chuàng)傷的環(huán)境中,家庭照顧者的照護(hù)負(fù)擔(dān)較重,容易產(chǎn)生共情疲勞,從而逃避照顧義務(wù),甚至出現(xiàn)漠視、虐待患者的行為。家庭作為患者的主要社會生活場所,家庭照顧者在提供照料服務(wù)方面發(fā)揮著越來越重要的作用,現(xiàn)有研究表明慢性病患者家庭照顧者總體共情疲勞處于中等水平[4]。目前,尚未有研究集中于慢性病患者家庭照顧者共情疲勞的綜述。因此,本研究從慢性病患者家庭照顧者共情疲勞的概念、測量工具、影響因素和干預(yù)措施等方面進(jìn)行綜述,旨在引起臨床醫(yī)護(hù)人員重視慢性病患者家庭照顧者潛在的共情疲勞風(fēng)險,及早發(fā)現(xiàn)并應(yīng)對照顧者的身心健康問題。

1 共情疲勞概述

1.1 共情疲勞概念1992年,Joinson[5]首次將“共情疲勞”引用于醫(yī)療場所中以描述急診室護(hù)士對經(jīng)歷過創(chuàng)傷患者的護(hù)理感受,并將其描述為“培養(yǎng)同情心能力的喪失”。共情疲勞常與繼發(fā)性創(chuàng)傷壓力、倦怠等術(shù)語互換使用,后有研究人員認(rèn)為共情疲勞應(yīng)作為獨(dú)立結(jié)構(gòu)區(qū)別開來。……