基于CiteSpace的中醫藥治療冠狀動脈粥樣硬化心臟病文獻計量學及可視化分析

龐舒文，黃偉毅，鐘文芳，錢晶，趙月麗，呂亞娟，陳小香

摘要目的：運用文獻計量學探索1994—2022年中醫藥治療冠狀動脈粥樣硬化心臟?。ü谛牟。┑难芯扛艣r、相關熱點及未來發展趨勢。方法：檢索中國知網（CNKI）建庫至2022年5月公開發表的中醫藥治療冠心病領域相關文獻，運用NoteExpress查重、梳理后，通過CiteSpace 5.8.R3對該領域所納入文獻的發文作者、科研機構以及關鍵詞進行知識圖譜繪制與分析。結果：共納入603篇文獻，該領域年發文量整體呈現曲折上升趨勢，發文量為13篇的王階成為該領域的最高產作者，核心作者共計27位，中國中醫科學院及其二級醫院為發文量較多的研究團體，形成復方、補氣劑、中藥等高中介中心性關鍵詞，形成冠心病、心絞痛、用藥規律等10個不同聚類，近年來突現強度最大的4個突現詞為用藥規律、數據挖掘、安全性、Meta分析。結論：通過知識圖譜的形式直觀展示了中醫藥防治冠心病研究領域28年內的研究概況，揭示當前該領域的核心作者，分析研究現況、預測熱點趨勢，為該領域研究提供參考與借鑒。

關鍵詞冠心?。恢嗅t藥；心絞痛；用藥規律；CiteSpace；文獻可視化

doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.08.004

Bibliometrics and Visual Analysis of Traditional Chinese Medicine for the Treatment of Coronary Atherosclerotic Heart Disease Based on CiteSpace

PANG Shuwen， HUANG Weiyi， ZHONG Wenfang， QIAN Jing， ZHAO Yueli， LYU Yajuan， CHEN Xiaoxiang

Graduate School of Guangzhou University of Chinese Medicine， Guangzhou 510080， Guangdong， China; General Hospital of Southern Theater Command， Guangzhou 510030， Guangdong， China

Corresponding AuthorHUANG Weiyi， E-mail： huangweiyi202211@163.com

AbstractObjective：To explore the research overview，relevant hotspot and future development trend of traditional Chinese medicine for the treatment of coronary atherosclerotic heart disease from 1994 to 2022 based on bibliometrics.Methods：The literatures related to traditional Chinese medicine for the treatment of coronary heart disease published by CNKI from the establishment of the database to May 2022 were retrieved.After reviewing and combing with NoteExpress，the knowledge map of the author，scientific research institution and keywords of the literatures in this field were? analyzed by CiteSpace 5.8.R3.Results：A total of 603 literatures were included，and the annual number of papers in this field showed an overall zigzag upward trend.Wang Jie，who published 13 papers，was the most prolific author in the field，with a total of 27 core authors.China Academy of Chinese Medical Sciences and its secondary hospitals were the research groups with a greatest number of published papers，forming high-intermediate central keywords such as compound，supplement Qi，and traditional Chinese medicine，forming 10 different clusters such as coronary heart disease， angina pectoris and? rule of drug use.In recent years，the four words with the highest intensity of emergence were rule of drug use，data mining，safety and Meta-analysis.Conclusion：Through the form of knowledge graph，the research overview in the field of traditional Chinese medicine for prevention and treatment of coronary heart disease in the past 28 years was intuitively displayed，the core authors of the current field were revealed，the current research status was analyzed，and the trend of hot spots were predicted，so as to provide reference for the research in this field.

Keywordscoronary heart disease; traditional Chinese medicine; angina pectoris; medication regularity; CiteSpace; literature visualization

冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。╟oronary heart disease，CHD）即冠心病，是一種以病人胸悶、胸痛且活動后進行性加重為典型癥狀的缺血性心臟?。?］。該病主要是冠狀動脈管腔在粥樣硬化斑塊的持續作用下變得狹窄、閉塞，導致冠狀動脈管腔內血流量驟減，進而累及心肌，造成心肌組織缺血、缺氧，甚至壞死［2］。根據最新流行病學調查顯示，1990—2019年心血管疾病死亡占全球總死亡病因的首位，其中80%的心血管疾病死亡是由冠心病引起，造成全球約914萬人死亡［3］。我國心血管疾病現患總人數多達3.3億人，冠心病病人約占34%［4］，該病嚴重影響病人的身心健康及生活質量，給社會與家庭帶來沉重的經濟負擔，為冠心病病人探尋切實有效的治療手段及預防策略成為廣大醫學工作者亟須解決的公共衛生難題。目前，臨床上治療冠心病主要有常規西藥治療、血運重建治療等多種干預措施，均能取得一定的治療成效，但冠心病發病機制錯綜復雜，由多種病理因素共同介導，單一的治療方法往往難以獲得理想療效。

中醫古籍中雖無冠心病病名或相關概念的明確記載，但根據臨床癥狀特點，冠心病隸屬中醫“胸痹”“心痛”范疇，中醫防治冠心病的歷史源遠流長，歷代醫家經過大量臨床實踐與理論驗證，對冠心病診斷、預防以及治療有了一定的領會與總結?，F代醫家基于前人的基礎，從理論、機制以及療效方面對中醫藥防治冠心病開展一系列研究，發現中醫藥在冠心病臨床癥狀緩解、病程延緩方面效果顯著，具有不良反應小、有效性高、預后良好以及經濟安全等優勢［5］。

CiteSpace是由美國德雷塞爾大學陳超美教授及其科研團隊基于JAVA語言研制的一款文獻計量學軟件，目前被各領域科研工作者廣泛運用于全面挖掘學術領域科學文獻中的關鍵數據信息，主要以知識圖譜形式直觀地展示隱藏在科學文獻中的規律與結構，梳理學科領域的發展脈絡并預測該領域的研究趨勢［6］。近年來，隨著冠心病防治形勢日益嚴峻，中醫藥防治冠心病相關研究日趨活躍，但缺乏對該領域相關文獻系統的歸納與梳理。本研究通過CiteSpace 5.8 R3軟件以中醫藥防治冠心病研究領域相關科學文獻作為研究主體，對該領域所納入文獻的年發文量、發文作者、科研機構及關鍵詞進行知識圖譜繪制與文獻計量分析，以數據可視化的方式直觀展現該學科領域研究、發展趨勢及前沿熱點，旨在為該領域研究者提供科學與明確的參考與借鑒，以期推動該領域的發展。

1資料與方法

1.1文獻來源及檢索

以中國知網（CNKI）作為本次檢索相關文獻的數據來源，檢索方式采用主題檢索，關鍵詞檢索式：“冠狀動脈粥樣硬化心臟病”或含“冠心病”或含“胸痹”或含“心痛”并含“中醫”或含“中醫藥”或含“中藥”或含“中西醫結合”，文獻來源類別選取核心期刊，檢索起止時間為建庫至2022年8月，共檢索到6 302篇相關文獻。將文獻進行機械去重與人工審閱，根據文獻題目、摘要以及內容剔除重復文獻、關鍵信息不充足文獻、征稿啟事、報紙、碩博士學位論文、會議文獻、英文文獻、綜述文獻、專家共識、治療指南及科技成果，最終納入符合標準的高質量文獻共計603篇。

1.2數據轉換及處理

將經篩選的相關文獻題錄信息由中國知網以Refworks格式導出，并將所導出數據文件名設置為download.txt，應用CiteSpace 5.8.R3軟件中的格式轉換工具將所導出的文獻題錄轉換為可識別數據格式。軟件參數設置：時間跨度（time slicing）：1994年1月—2022年5月。時間切片（years per slice）：設置為每3年為1個時間切片。依次勾選發文作者（author）、研究機構（institution）、關鍵詞（keyword）節點。閾值g-index、Top N、Top N%均為默認值，裁剪方式：Pathfinder法、Pruning sliced networks法和Pruning themerged networks法，參數設置完畢后選擇運行，分別生成上述節點所對應的知識圖譜。

2結果

2.1文獻整體情況及年發文量

文獻年發文量在一定程度上可以反映某研究領域在不同時期的發展趨勢與重視程度，中醫藥防治冠心病研究領域相關文獻在不同年份間的變化情況詳見圖1。該領域文獻最早發表于1994年，1994—2002年的年發文量呈曲折波動上升趨勢，年平均發文量為9篇，表明該領域正處于探索階段。2003—2005年的年發文量呈激增態勢，2005年以41篇達到該領域發文量峰值，年平均發文量為28篇，表明該領域在經歷探索階段后，持續受到諸多研究者的關注與重視，使得該領域的相關研究在短時間內迅速增多。2006—2021年的年發文量呈曲折上升趨勢，年平均發文量25篇，表明在此期間防治冠心病仍是中醫藥領域的研究熱點。2022年僅統計到5月，文獻未完全收錄，共計24篇。從1994—2022年整體發文情況來看，預測該領域在未來的發文量將持續上升，中醫藥防治冠心病研究領域有待研究者持續深入探索。

2.2作者合作情況

作者合作網絡能夠體現學科領域發文作者及各作者間合作交流情況與該領域科研核心分布情況。單個節點代表不同的發文作者，兩作者間的連線代表彼此存在聯系或合作關系，作者發文次數及作者間合作強度與節點大小、連線粗細成正比。中醫藥防治冠心病研究領域作者共現知識圖譜詳見圖2，作者節點個數為331個，連線數為320條，網絡密度為0.005? 9。發文量居前10位的作者依次為王階（中國中醫科學院廣安門醫院，13篇）、吳渙林（廣東省中醫院，10篇）、陳可冀（中國中醫科學院西苑醫院，9篇）、楊關林（遼寧中醫藥大學，6篇）、謝雁鳴（中國中醫科學院，6篇）、何燕（上海中醫藥大學，6篇）、史大卓（中國中醫科學院，6篇）、毛靜遠（天津中醫藥大學第一附屬醫院，5篇）、李軍（中國中醫科學院廣安門醫院，4篇）、何慶勇（中國中醫科學院廣安門醫院，4篇）。通過普萊斯核心作者計算公式：高產作者最低發文量（m）＝0.749Nmax，推算出該領域核心作者的篇數下限，Nmax代表該領域最高發文數量，Nmax＝13，代入公式計算，發文量≥3篇的作者即為該領域核心作者，經統計該領域核心作者為27人，核心作者具體信息詳見表1。

由圖2可見，該領域已形成數個成果顯著且相對穩定的核心團隊，但各研究團隊間分布較為松散，以團隊內部合作為主要合作形式。目前形成以王階為代表的科研團隊，該團隊研究內容較為全面、深入，致力于中醫、中西醫結合防治心血管系統疾病、冠心病病證結合診治體系的建立及臨床應用研究等［7］。以陳可冀為代表的科研團隊，主要針對中西醫結合防治心血管病、防治冠心病相關藥物分子機制研究及方劑組分配伍進行研究［8］。以史大卓為代表的科研團隊，研究方向涉及中醫、中西醫結合治療冠心病臨床應用及機制研究［9］。以吳煥林為代表的科研團隊，積極探討從脾胃論治心血管疾病的作用機制［10］。以李軍為代表的科研團隊，致力于冠心病證候規范、臨床特征及相關方劑的作用機制、臨床應用研究［11］。以劉建勛為代表的科研團隊，以中藥防治動脈粥樣硬化心臟病相關藥理學研究為主［12］。其余為個人研究者、兩人或3人組成的小型研究團隊，彼此間缺乏合作，呈散在分布，未形成緊密的網狀合作關系，對該領域的影響力有限。

2.3機構合作情況

對所納入的科學文獻發文科研機構進行可視化分析，有助于了解該領域核心研究力量分布情況及主要研究團隊間合作緊密程度。圖譜中每一個節點代表不同的科研機構，節點直徑大小與年發文量有關，不同節點間的連線代表機構間的合作關系，連線越粗則表示兩機構間合作次數多，彼此間關系緊密。共納入283所科研機構，連線數為232條，網絡密度為0.005 8（見圖3），發文量居前10位的科研機構詳見表2，該領域以中醫藥高等院校及其附屬醫院為主要科研力量，其中以中國中醫科學院及其二級醫院（西苑醫院、廣安門醫院）為代表，以上醫院是該領域具有普遍影響力的高產科研機構。該領域各研究機構以區域合作為主，其中以北京中醫藥大學東方醫院及其合作科研機構（北京市中醫研究所、中國中醫科學院望京醫院、天津中醫藥大學第二附屬醫院、河南中醫藥大學第一附屬醫院及河南中醫藥大學）為代表，該研究合作涉及的機構數量多、范圍廣，各科研機構間合作密切。其余獨立研究機構，如河北醫科大學、黑龍江中醫藥大學等，多呈散在分布，彼此間無科研合作關系。提倡加強各科研團隊、獨立研究機構間進行跨地域、跨學科交流合作。

2.4關鍵詞分析

2.4.1關鍵詞共現分析

關鍵詞作為研究內容的高度概括與凝練，能夠體現科學文獻的核心內容與主要思想，通過對某一研究領域所刊文獻的主要關鍵詞進行共現分析，有助于科研工作者直觀且全面地了解該研究領域近年來的主要研究熱點。每一個節點代表一個關鍵詞，節點越大表示關鍵詞在該領域科學文獻中出現的頻次越多，關鍵詞節點顏色代表其首次出現在不同年份中，兩關鍵詞之間的連線表示此兩個關鍵詞曾共同出現在同一篇文獻中，本研究共納入372個關鍵詞節點，連線數為441條，網絡密度為0.006 4。詳見圖4。在分析過程中，將剔除關鍵詞共現知識圖譜中的“冠心病”“心絞痛”“臨床應用”“臨床療效”“中醫治療”5個出現頻次高，但在本次研究中無實際意義的關鍵詞，出現頻次居前15位的關鍵詞詳見表3。當關鍵詞中介中心性≥0.1則代表該關鍵詞在研究領域中具有相當的影響力，中心性越高則影響力越大，在本研究中中介中心性≥0.1的關鍵詞分別為復方（0.30）、補氣劑（0.13）、中藥（0.41）、醫案（0.27）、用藥規律（0.50）、數據挖掘（0.27）、再狹窄（0.12）、系統評價（0.14）。近年來，中醫藥防治冠心病研究領域綜合頻次居前的關鍵詞詳見圖5。中醫藥防治冠心病研究在1997—2014年出現頻次呈波動上升的趨勢，2015—2017年出現了低谷，2018—2020年該關鍵詞頻次達到該領域的頂峰，預測2021—2022年該關鍵詞頻次將會出現新一輪的上升。用藥規律首次出現于2003—2005年，2006—2011年為該關鍵詞的低谷期，2012—2022年，該關鍵詞出現持續穩定上升的態勢，預測將會繼續上升。數據挖掘是該領域的新興研究主題，自2015—2017年出現頻率呈穩定上升，其中介中心性≥0.1，預計該關鍵詞將在未來呈現大幅度增長。系統評價首次出現于2012—2014年，低谷期出現在2015—2017年，且在2018—2020年出現頻率較高，根據其中介中心性，認為該關鍵詞頻次將會持續上升。

2.4.2關鍵詞聚類分析

通過固定算法抽取某一研究領域科學文獻中具有相似內涵的關鍵詞詞群進行深入分析，以協助研究者快速掌握該領域研究現況及研究趨勢。本研究選用對數似然此算法（log-likelihood-ratio，LLR）對關鍵詞進行聚類標記，共獲得381個節點、460條連線，網絡密度為0.006 4，生成排名居前10位的聚類標簽（見圖6），其中聚類模塊化（modularity）Q值為0.875 9（Q＞0.3），聚類平均模塊值（mean silhouette）S值為0.9883（S＞0.5），提示該聚類結構清晰且合理，聚類結果具有高可信度，得到的10個聚類分別為：＃0冠心病、＃1心絞痛、＃2用藥規律、＃3臨床療效、＃4復方、＃5心功能、＃6中藥療法、＃7總有效率、＃8介入治療、＃9治療應用。目前，中醫藥防治冠心病研究熱點主要集中在以下4個方面：1）臨床療效觀察：＃3臨床療效、＃7總有效率、＃9治療應用、＃1心絞痛；2）用藥規律分析：＃2用藥規律；3）臨床診療意義：＃4復方、＃6中藥療法、＃8介入治療；4）主要評價指標：＃3臨床療效、＃5心功能、＃7總有效率。詳見表4。

2.4.3關鍵詞時區圖

關鍵詞時區圖是以文獻發表年份為X軸，關鍵詞聚類標簽為Y軸，以曲線將兩關鍵詞進行連接，直觀地展示中醫藥防治冠心病研究領域各個聚類標簽在不同年代的演變趨勢與研究熱點。＃0冠心病、＃5心功能、＃7總有效率3個聚類標簽覆蓋整個數據采集時間，是中醫藥防治冠心病的重要研究主題。此外，在聚類標簽中，時間跨度較大的研究主題有：＃1心絞痛、＃2用藥規律、＃3臨床療效。其中，頻次高、中介中心性高的關鍵詞集中出現于研究的早期，如1994—2002年出現的重要關鍵詞有復方、補氣劑、中藥、醫案、心力衰竭、中醫藥。2003—2005年出現的重要關鍵詞有用藥規律、數據挖掘、氣虛血瘀、作用機制、再狹窄。2006—2011年出現的重要關鍵詞有系統評價、生活質量、炎性因子、心功能。2021—2022年出現新興關鍵詞有雙心疾病、影響、熱證、專家共識、分子對接、腦梗死、腦鈉肽。詳見圖7、圖8。

2.4.4關鍵詞突現分析

結合各關鍵詞突現強度、起始時間與終止時間，對中醫藥防治冠心病研究領域內關鍵詞進行突現分析，在一定程度可以預測該學科領域的發展趨勢?！芭R床應用”為突現時間最長的關鍵詞，從1994年持續至2007年，同時出現“冠心病”“心絞痛”“復方”“醫案”“活血祛瘀藥”“中醫藥療法”“補氣劑”7個突現關鍵詞，代表該領域早期以中醫藥在冠心病心絞痛上的臨床應用為研究內容。2008—2017年出現“中醫治療”“臨床療效”等相關研究，表明該領域在此期間重視冠心病中醫治療的臨床療效，并開展相應的研究。2018年開始出現“用藥規律”“數據挖掘”“安全性”“Meta分析”等相關研究，并持續至今，代表運用新式研究方法進行中醫藥防治冠心病研究已逐漸成為主流，根據以上關鍵詞的突現強度來看，該研究方向有望成為持續的研究熱點。詳見圖9。

3討論

本研究以1994—2022年中國知網文獻數據庫收錄的中醫藥防治冠心病的603篇文獻作為主要研究對象，運用CiteSpace 5.8.R3軟件對科學文獻的發文作者、科研機構及關鍵詞進行可視化分析，并繪制相應的知識圖譜，揭示該領域近28年來的主要科研力量、研究發展動態與未來研究趨勢規律。

通過對中醫藥防治冠心病研究領域科學文獻進行年發文量分析可知，該領域分別在2005年與2020年出現年發文量激增，年發文量整體呈現曲折上升趨勢，預計該領域在未來的發文量將持續上升。由發文作者和科研機構合作網絡分析可知，該領域目前形成以王階、陳可冀、史大卓、吳煥林、李軍、劉建勛為代表的科研團隊，團隊內部合作較緊密。其余以個人研究者、兩人或3人組成的小型研究團隊為主，彼此間協作度低，未形成緊密的網狀合作關系，因此，對該領域的影響力有限。

中醫藥高等院校及其附屬醫院是中醫藥防治冠心病的主要科研力量，其中中國中醫科學院及其附屬醫院是該領域具有普遍影響力的高產科研機構，其次是北京中醫藥大學東方醫院及其合作科研機構，其余獨立研究機構，如河北醫科大學等多呈散在分布，彼此間無科研合作關系。提倡各科研機構、高等院校及醫療機構間應進行更多的高質量學術交流活動，互相分享科研經驗與技術，共同促進該領域研究與發展。

通過回顧文獻，對關鍵詞共現圖與聚類圖展開分析，在中醫藥防治冠心病研究領域內，圍繞發病機制、臨床應用與療效研究等方面展開相應的研究，其中臨床療效、用藥規律、Meta分析、數據挖掘、安全性為當前研究的熱點。1）證型與治法：以血瘀證、熱證等單一證型［13］與氣陰兩虛、痰瘀互結、氣虛血瘀［14］等復合證型為常見證型；痰瘀同治［15］、活血化瘀［16］、益氣活血［17］、益氣養陰［18］等為代表治法。2）治療方式：西醫治療以介入手術、調脂穩斑藥物［19］等治療為主要治療方法；中醫治療以益心膠囊、養心氏片、丹蔞片、蘆黃顆粒、冠心平片、腦心通膠囊、銀杏葉口服液等中成藥與養心湯、生脈散、心竭寧方等方劑為主［20］。其中，對養心氏片開展大樣本量、多中心臨床研究與臨床藥理研究發現，養心氏片通過抗炎、抗氧化應激、擴張血管、降低血脂等機制能夠顯著改善心肌缺血，降低心血管疾病發生［21］。養心氏片治療冠心病的臨床有效性與安全性的Meta分析發現，其療效顯著且相對安全［22］。中醫外治以穴位敷貼、針灸等為代表。3）臨床療效與療效指標：通過臨床研究發現，介入手術聯合中醫藥療法的中西醫結合治療，顯著改善病人心肌組織灌注與左心功能，有效降低心血管發病率與介入術后再狹窄發生率，進而改善病人遠期預后與生活質量［23］。冠心病病人的生活質量與遠期預后是該領域的研究重點，臨床中檢測指標多以心電圖、血脂水平、腦鈉肽［24］等為主，是臨床研究中療效評價的重要依據。4）臨床研究：數據挖掘與Meta分析是現代中醫藥研究領域的重要研究方法與技術手段，名老中醫用藥經驗與中醫經典方藥療效的相關研究［25］已成為該領域的熱點，但目前缺乏規范、系統的中醫藥防治冠心病相關的用藥規律研究與中醫經典方藥療效研究。數據挖掘能夠在海量的科學文獻中對數據的規律性與差異性進行歸納與總結，從而挖掘出中醫藥防治冠心病的診療思維、辨證特點和用藥規律，為后續醫者臨床診療提供理論依據［26］。系統評價是基于臨床報道、診療經驗等已發表的科學文獻，對不同藥物、單方進行療效性與安全性的薈萃分析，以便進一步為醫者臨床用藥與深入研究、藥物開發提供借鑒與參考，更大程度上促進中醫藥防治冠心病領域的縱深發展。

結合文獻對關鍵詞時區圖與突現圖進行回顧分析，中醫藥防治冠心病領域未來研究趨勢研究為“用藥規律”“數據挖掘”“安全性”“Meta分析”。此外，雙心疾病、影響、熱證、專家共識、分子對接、腦梗死、腦鈉肽為潛在的研究熱點。1）Meta分析與數據挖掘在研究中常被用于相關數據的采集與分析，作為新型的科學研究方法，推動了中醫藥在該領域的現代化研究，但目前以個人經驗用藥與經典處方分析報道居多，缺乏對針灸、單藥臨床療效的系統評價與數據挖掘。2）雙心疾病即為心血管疾病合并心理障礙疾病，冠心病伴焦慮抑郁狀態為常見的疾病類型，近年來，雙心疾病患病率逐年攀升，受到研究者的廣泛重視，但目前冠心病雙心疾病的中醫、西醫病理機制探討與相關的臨床隨機對照試驗報道不多，有待進一步探索［27］。3）在中醫藥理論中，冠心病常見病因以“寒凝”“血瘀”“痰瘀”為主，對“熱”相關病機的關注較少，目前隨著從“熱”論治冠心病的臨床研究日益增多，但缺乏該病用藥規律與臨床效率的相關研究［28］。4）隨著對中醫藥防治冠心病相關研究的深入，圍繞該領域已制定出一系列診療指南與專家共識，為臨床用藥提供了規范化依據，但現有指南存在平均標準得分低、方法學質量不高等問題，缺乏權威性和科學性，建議參照國際標準與循證方法制定中醫藥診療指南，提高指南質量，推動國際化認同［29］。5）分子對接技術是基于現代計算機技術、生物信息學、分子生物學、病理學基礎上逐漸發展而來的一項輔助藥物設計與研究技術，近年來，運用分子對接技術對中醫藥防治冠心病驗方、單藥核心靶點與藥效成分進行篩選，能夠從理論角度推測中醫藥防治冠心病的潛在分子作用機制，為臨床診療與研究提供新的方向與依據。但目前相關研究主要以理論層面為主，缺乏臨床研究與基礎研究，因此無法得到驗證［30］。6）動脈粥樣硬化是腦梗死與冠心病的危險因素，冠心病病人常并發腦梗死，部分學者對兩者的關聯性提出質疑，并通過臨床觀察與流行病學調查危險因素在冠心病并發腦梗死病人發病中的交互作用［31］。7）部分學者提出腦鈉肽作為一種特異性強的多肽激素，可運用于心血管疾病的治療與診斷［32］，但目前腦鈉肽對冠心病臨床防治應用缺乏大規模、多中心、大樣本研究，導致該理論未得到充分證實。

4小結

綜上所述，目前中醫藥治療冠心病領域具有長遠的研究前景，針對中醫藥防治冠心病研究現狀，今后需加強以下幾方面研究：1）建議該領域學者、研究機構之間加強合作與交流，共同促進該研究領域的蓬勃發展；2）中醫藥療法在防治冠心病方面的傳統療法眾多，但有益證據較為薄弱，因此，未來應著重運用現代科學技術對中醫藥理論和實踐進行科學闡釋和解析，深入推動中醫藥防治冠心病向更高、更深層次發展；3）中西醫結合防治冠心病是目前的主流治療方式，建議醫者應重視辨證論治，充分發揮中西醫結合的優勢，注重臨床療效觀察，加強臨床方藥的靈活運用，使中醫藥更好地為病人提供服務。

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（收稿日期：2022-09-30）

（本文編輯王雅潔）