推拿聯合手法按摩對雙踝骨折患者踝關節活動度及功能的影響

杜少中 羅瑞鋒 唐業鴻

（安遠縣人民醫院中醫康復科，江西 贛州 342100）

踝關節由脛腓骨下端和距骨組成，結構復雜，是人體負重關節。 該處骨折在臨床多見，多由間接暴力引起，損傷后會影響患者行走能力，給生活帶來諸多不便。 雙踝骨折是指踝關節的內踝、外踝同時發生骨折，是相對比較嚴重的一種踝關節骨折類型，多考慮手術治療。 切開復位內固定術能有效恢復傷端正常解剖結構，有助于傷肢功能恢復，但術中造成的毛細血管、軟組織損傷常易導致創口出血或炎癥反應，進而引起局部疼痛、腫脹，且術后患者關節活動受限，易致創口肌腱粘連，關節僵硬，加重患者生活負擔。術后進行康復訓練能促進局部血液循環， 防止肌肉粘連，降低深靜脈血栓形成的概率，緩解疼痛、腫脹等癥狀，因此在骨折術后被廣泛運用[1]。 雖然康復訓練能幫助患者術后恢復，但需要患者積極配合，因此對一些服從性差或者不能堅持的患者，療效有限。中醫認為踝關節術后多屬氣血不通、經絡不暢、關節不利，治宜調和氣血、舒筋活絡、通利關節。 按摩推拿能舒筋活絡、調和氣血，對骨折術后患者的恢復有一定幫助，在臨床被廣泛使用。 鑒于此，本研究選取我院收治的66 例開放式手術治療的雙踝骨折患者為對象，探究按摩推拿對雙踝關節骨折患者術后功能恢復的影響。 現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2020 年1 月—2022 年10 月我院收治的66例開放式手術治療的雙踝骨折患者為研究對象，按入院先后順序以數字編號信封法隨機將其分為對照組與觀察組，各33 例，觀察組男21 例，女12 例；……