劉常鋒
(佛山中醫(yī)院三水醫(yī)院放射科,廣東 佛山 528100)
膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶(ACL)最早由Galen 提出,可追溯到1 600 年以前。 ACL 是關(guān)節(jié)囊和筋膜網(wǎng)絡(luò)的中心,對保持膝蓋的穩(wěn)定性至關(guān)重要,超過70%的患者在膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)外傷后會出現(xiàn)ACL 損傷。調(diào)查顯示,在美國人口中,ACL 的患病率達到1/3 000,尤其是從事職業(yè)足球、滑雪運動人員,發(fā)病率顯著高于普通群體。 國內(nèi)目前還缺乏關(guān)于整個群體的病例報告[1]。 基于此, 有學(xué)者針對現(xiàn)役集訓(xùn)運動群體ACL 損害情況展開調(diào)查, 發(fā)現(xiàn)中國現(xiàn)役集訓(xùn)運動員ACL 損傷患病率約為0.43%。近年來,隨著體育普及、專業(yè)化和公路運輸發(fā)展,ACL 損傷的發(fā)生率逐年上升。ACL 撕裂會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙, 臨床上均以膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、關(guān)節(jié)活動功能受限、疼痛劇烈等癥狀為主要表現(xiàn), 因此在受傷后, 患者早期診斷和治療十分重要,需及時采取有效治療措施解決其病理反應(yīng)。 如果不及時進行處理, 很可能會引起患者膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降, 并相繼損傷半月板及關(guān)節(jié)軟骨等關(guān)節(jié)內(nèi)主要結(jié)構(gòu),加速骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展,影響運動能力,增加治愈難度[2]。 關(guān)節(jié)鏡下ACL 修復(fù)與重建技術(shù)日趨成熟,臨床可以對ACL 損害情況進行準確判斷,并給予患者對癥治療。 但對癥治療前需借助有效檢查手段確診患者病情,才能綜合其身體特性、病情來制定最佳治療方案。 隨著臨床影像技術(shù)的發(fā)展,CT、MRI 等影像學(xué)技術(shù)也在不斷優(yōu)化, 在各類病癥診斷中有一定檢測價值。 本研究選取佛山中醫(yī)院三水醫(yī)院收治的86 例ACL 撕裂患者為對象, 旨在探討CT 和MRI 在ACL撕裂診斷中的應(yīng)用價值并分析ACL 撕裂的影像學(xué)特點。……