褚宏章
(棗莊礦業集團棗莊醫院脊柱外科,山東 棗莊 277100)
隨著人口老齡化進程的加快, 退行性脊柱側彎的發病率正呈現不斷上升的趨勢, 其已經成為臨床公認的影響老年人身體健康的重要疾病之一。 退行性脊柱側彎是指骨骼發育成熟的患者因脊柱發生退行性病變所引起的進行性畸形, 除畸形外還表現為反復發作的腰背疼痛,且腰痛癥狀多為晨輕暮重,隨著白天的活動,患者腰痛癥狀愈發明顯,需要通過彎腰、軀干前傾的方式減輕疼痛[1]。 臨床癥狀較輕,且冠狀面Cobb 角較小的患者可服用止痛藥物或臥床休息緩解, 但對于腰痛癥狀較嚴重的患者需盡早進行手術治療, 避免脊柱過度彎曲對心肺等臟器造成損害。 隨著臨床治療退行性脊柱側彎的經驗增多,醫學家認為手術減壓、 維持脊柱穩定性均是手術治療的關鍵。 傳統椎管減壓術能準確減壓狹窄節段,改善患者脊柱側彎,但該術式容易損傷脊髓,對其康復和預后造成不良影響, 且部分患者治療后仍然存在脊柱側方位移,甚至滑脫現象,遠期效果欠佳[2]。 近年來,隨著我國醫療水平的不斷提高, 椎間植骨融合內固定術憑借其穩定性良好、不易移位等優點,逐漸被應用到退行性脊柱側彎的臨床治療中, 且大多取得了較為理想的治療效果。 有研究指出,椎間植骨融合內固定術是將減壓與固定融合結合的手術方式, 其能明顯改善患者術后脊柱畸形,重建脊柱穩定性[3]。 基于此,本研究回顧性分析于該院就診的64 例退行性脊柱側彎患者資料,探究其手術療效,旨在為臨床治療該疾病提供參考依據。……