高等醫學院校立德樹人常態化質量效應監測機制研究與實踐

馬立虎 吳艷波 吳玉章 杜勇

黨的十八大以來，習近平總書記高度重視立德樹人在教育中的重要地位和作用，多次強調要堅持把立德樹人作為根本任務[1]。新形勢下，完善的本科教學質量保障體系對提升人才培養質量至關重要，高等醫學院校要提高人才培養質量，首要的就是要立足醫學教育自身實際，深化醫學教育立德樹人評估監測改革。構建科學的、符合時代要求的人才培養評價制度和機制是教育治理體系與治理能力現代化的重要組成[2]。為提升高等醫學教育質量，塑造新時代高素質人才，完善立德樹人體制機制，健全教學質量監控體系，課題組以寧夏醫科大學為主體進行實踐研究，分析現有監測與評價機制的內涵與問題，提出相應建議，探索建立完善以立德樹人為根本任務的常態化監控與保障體系。

1 研究背景及意義

2018 年9 月，習近平總書記在全國教育大會上指出“健全立德樹人落實機制”[3]。2022 年10 月，習近平總書記在黨的二十大報告中指出“全面貫徹黨的教育方針，落實立德樹人根本任務，肩負起培養社會主義建設者和接班人的重要任務”[4]。這些關于教育的重要論述為新時代高等教育做好立德樹人工作指明了方向。2023 年，政府工作報告指出，我國高等教育毛入學率從45.7%提高到59.6%[5]。根據馬丁·特羅的理論[6]，按照量化標準，我國高等教育已經進入普及化階段[7]。高等教育的快速發展帶來的持續關注度與低評價度之間的矛盾成為亟須解決的現實問題，高等教育發展之核心亦已從數量的增長轉向質量的提高。新形勢下，完善的本科教學質量保障體系對提升人才培養質量至關重要。為提升高等教育質量，塑造新時代高素質人才，教育部出臺了一系列政策文件以指導和推進本科教學質量保障體系建設工作?！渡罨聲r代教育評價改革總體方案》[8]《關于深化新時代教育督導體制機制改革的意見》[9]《普通高等學校本科教育教學審核評估實施方案（2021—2025 年）》[10]等文件，明確提出要完善立德樹人體制機制，健全教學質量監控體系，提高人才培養質量保障機制，從戰略全局對本科教育教學評估監測從目標任務、組織實施、結果運用等方面進行系統設計提出了明確的改革指向。無論從政策層面還是從實踐層面，國家都對高等教育人才培養質量監測及其保障體系建設給予了高度重視。

以寧夏醫科大學為例，通過研究，立足醫學教育實際，緊扣評估監測熱點難點問題，完善以立德樹人為根本任務的常態化監控與保障體系，構建常態化的人才培養評價制度和機制，讓立德樹人基礎強起來、監測評價指標硬起來、制度機制實起來，確保教育教學質量監測有力、整改有效、常態運行，構建科學的、符合時代要求的人才培養評價制度和機制，進一步提升學校辦學治校能力，促進學校高質量內涵發展。

2 立德樹人質量監測研究設計

2.1 研究內容

本研究以高等醫學院校立德樹人常態化質量效應監測機制建設為目標，考察分析立德樹人監測與評價機制的相關政策背景；梳理分析高校立德樹人監測與評價體制機制內涵、經驗、面臨的挑戰與問題，探索構建高等醫學院校立德樹人監測與評價機制及實施路徑，并提出相應政策建議。以德智體美勞全面發展的學生培養為中心、制度保障為前提，關注教師立德樹人和學生發展兩條主線，推進校、院、系三級質量監控與評估體系，通過督導、領導、同行、教師、學生進行五維評價，形成教、學、管、服、督五個方面聯動的閉環監控體系，多方位監控、多部門協同、多環節聯動，推進學校教育教學高質量開展。同時依托學校智慧校園建設，推進教學質量監測信息化，助推學校人才培養質量體系與質量文化建設進程。全面系統構建醫學教育質量監測機制網絡，落實立德樹人根本任務。

2.2 研究思路

本研究通過梳理國家、自治區相關政策要求，充分調研兄弟院校具體做法，立足寧夏醫科大學人才培養實際，從管理體系、質量標準、監測主體、和信息平臺建設四個方面進行理論構建，從頂層設計、目標建立、信息化建設、多維立體體系的構建四個方面進行實踐研究，選取試點學院進行效果驗證，并通過師生座談會、質量分析報告和評估認證專家意見進行效果分析，進一步改進高等教育人才培養質量監測機制，進一步推進立德樹人根本任務落實落地，見圖1。

圖1 高校立德樹人常態化質量效應監測機制研究路徑

2.3 研究方法

2.3.1 文獻研究法

組織課題組成員學習相關的文件與政策理論，收集資料，歸類整理；通過查閱相關政策文件、報告文獻、碩博士論文、會議資料等，梳理和歸納國內外學者、政策制定者等關于人才培養效果監測與評價的體制機制研究與導向，立足我國實際與高校實際，取精華、找短板，為研究提供理論支撐與經驗啟迪。

2.3.2 實證研究法

通過實踐、座談和訪談等方法，獲得學校、學院、教師、學生、管理者等對立德樹人質量監測與評估的觀點、看法及實際體驗，通過定性定量等方法進行數據統計和綜合分析，全面總結高校立德樹人質量監測及評價經驗，了解現狀和存在的問題，在此基礎上，提出具有針對性和創新性的對策建議及實施路徑，探索緊扣目標、立足實際的人才培養質量監測與評價的融合路徑。通過試點學院人才培養質量分析報告，召開學生座談會及認證專業專家關于人才培養質量監測與評估意見驗證研究效果，評價實施效果。

3 立德樹人質量監測機制構建

3.1 構建教育教學大質量管理體系

落實立德樹人根本任務，迫切需要以教育評價改革為突破口，建立科學的、符合時代要求的立德樹人監測與評價制度[11]。學校設立教學質量監測與評估機構，堅持立德樹人根本任務，通過頂層設計制定《寧夏醫科大學教學質量監控與保障實施辦法》《寧夏醫科大學教學督導工作細則》[12]等規章制度。圍繞“教、學、管”三個維度，以“學生中心、產出導向、持續改進”為質量保障理念，以人才培養全過程監控為目標，建立專兼職教學督導和學生信息員隊伍，構建了以“學系為基石、學院為主體、學校統籌”的“校-院-系”三級教學質量監控與保障體系。通過不斷探索與實踐，教學質量管理以“教學檢查、教學督導、領導聽課、同行評價、學生評教、教師評學”等為主要方式，形成了以各監控主體“評價-反饋-持續整改”小循環、全?！霸u價-反饋-持續跟蹤”大循環的內部教學質量監控與保障閉環機制，將“教-學-管-服-督”一體推進，達到調控、監督和協調作用，著力保障了人才培養質量。

3.2 完善教育教學關鍵環節質量標準

3.2.1 制定專業教學質量標準

教育部在《普通高等學校本科專業類教學質量國家標準》[13]中明確“教育標準建設是提高教育質量的基礎工程”。隨著新時代我國高等教育內涵的深化，高校探索構建基于成果導向教育（outcome based education，OBE）理念的課程教學質量保障體系，摒棄現有的與此不相應的制度和方法，秉承面向成果的理念，構建合適的教學組織機構，開展教學管理與質量監控工作，是提升高校課程教學質量的重要保障[14]。寧夏醫科大學托《國標》和各專業認證指標體系，堅持立德樹人根本任務，以OBE 理念為遵循，對標專業標準，制定各專業人才培養方案和課程教學大綱，明確學校各專業培養目標、師資隊伍、課程體系、教學條件和培養質量等標準，強化人才培養綱領性文件制定的科學性、規范性、適用性和可操作性，以實際運行與需求時時校標、調整內容，確保各專業人才培養質量基本要求有效達成。

3.2.2 完善教學過程管理標準

全程質量管理實質上就是對教學的所有階段全過程進行的管理，主要是對質量形成的兩個質量管理方面即學生質量及教學工作過程兩方面進行的質量管理[15]。2020 年，教育部印發的《高等學校課程思政建設指導綱要》[16]明確指出課程思政建設的總體規劃目標以及重點研究內容，高校要充分挖掘各類課程思想政治資源，充分發揮好每門課的德育功能，全方位提高人才培養質量。學校制定《寧夏醫科質量標準》，內容涵蓋課前教學質量標準、課程教學質量標準、實踐教學質量標準等，強化對教學過程的常態化管理。同時，配套制定領導聽課、督導聽課、同行聽課、學生評教、教師評學等13 套評價指標，將師德師風、課程思政、教學設計、課堂管理、教學條件、學生學風等納入評價指標，形成“全方位、全過程、全鏈條”式的教學過程管理標準。

3.3 建立多維立體閉環質量監測體系

高校立德樹人落實機制是一個母機制或總機制，它是由若干子機制或分機制集合而形、整合而成的機制體系[17]。完善的人才培養監測機制須以高校內部質量監測機制的有效運行為基礎，結合外部人才培養質量監測與評價，實現內部監測與整改、外部評估與評價相結合的內外部質量改進循環體系。監測評估主要就是通過吸收校內和校外的評估主體意見，并將諸多意見進行整合和分析，在雙方協商之后，共同做出人才培養改進[18]。因此，夯實內部質量管理體系是根基，寧夏醫科大學通過持續深化全面人才培養目標導向的校院系三級質量監測體系，不斷完善三期常規及專項教學檢查，三聽兩評兩監督（督導、同行、領導聽課、學生評教、教師評學、督導與信息員監督）的日常監控，通過學生座談與問卷調查、教學評估與專項調查等，形成全面監測評價、及時分析反饋、及時跟蹤整改的全面內部質量監測體系。同時依托外部第三方評估認證推進學校內部質量監測與評估體系不斷完善，最終形成發現問題、引導改進，分組分類，內外統籌的質量監測機制。學校每年聘請60 名左右的教學督導深入人才培養各環節進行督教、督學、督管理的“三督”工作；每年開展2 次全面的教學單位教學檢查活動，校級層面抽查10 家左右單位，以點帶面形成教學檢查反饋報告面向全校發布；定期監測“三聽兩評”情況，通過信息系統即時反饋，每年收集評價數據約80 萬條，并建立教學質控工作簡報通報制度，每年發布質量監控簡報8 期左右面向全校發布；定期收集“兩監督”反饋信息，即時處理。在內部質量監測基礎上，學校積極開展審核評估、專業認證、第三方評價等工作，通過開展畢業生跟蹤調查、在校生滿意度調查等，不斷完善專業評估、專業準入與退出等動態調整機制，為學校優化專業結構、強化專業內涵建設提供了堅實的保障。目前，已順利通過臨床醫學、口腔醫學、藥學等專業認證，通過來華留學質量認證及護理學本科專業預認證，同時積極籌備迎接來華留學生臨床醫學專業本科教育（medical bachelor and bachelor of surgery，MBBS）專業認證等。通過專家反饋、內部整改等不斷夯實內外聯動的以立德樹人為目標的人才培養質量監測機制。

3.4 推動教育教學質量監測評價信息化

《教育信息化2.0 行動計劃》[19]和《中國教育現代化2035》[20]，明確要求大力強化信息技術手段應用，充分利用互聯網、大數據、云計算等開展督導評估監測工作，建立教育教學質量常態化監控。為進一步加強學校教學質量監測信息化建設，學校在現有評教平臺基礎上優化建設“教學質量實時監測數字化平臺”。平臺覆蓋學校教學質量常態化監測的主要環節，形成學校、學院、專業、課程、教師、學生等多維度線上教學質量監測與評價，實現教學質量監控信息的快速收集、分析、反饋、改進與跟蹤。同時，平臺軟件實行本地化部署，支持與寧夏醫科大學智慧校園巡課系統和教務系統對接，通過教學過程、實時數據的可視化展示，為學校教學管理、督導巡課提供數據支撐。教學質量監測信息平臺的建立，極大地提升了常態化教學質控工作效率，數據經過分級管理、分層采集、綜合分析，形成分層分類的智慧化質量報告，有效將教師教育教學中立德樹人、人才培養整體情況進行即時反饋。

4 啟示與思考

4.1 對國內高校現況的看法

中國高校教育質量保障經歷了近10 年的快速發展，逐步形成了有自己特色的質量監測、評估與保證體系，從單一的聚焦課堂教學到“招生-培養-就業”全鏈條人才培養質量監測，從關注教學投入質量監測到關注教學產出質量監測，從著力建設高校內部質量監測體系到內外聯動助推高校教學質量文化建設，高校人才培養質量監測與評估工作近幾年發展迅速。近年來，隨著大學職業認證的深化，越來越多的大學意識到了OBE 的重要性。OBE 的核心理念“以學生為導向、以結果為導向和持續改進”已逐漸在高校中得到認可和實現[21]。但是，OBE 教育理念下人才培養質量監測與評估體系也面臨諸多問題和難點。一是以“立德樹人”為根本任務，“五育并舉”為培養目標的人才培養質量監測與評估目標問題，雖然各高校立足新發展階段，積極探索和完善以立德樹人為根本任務的常態化監控與保障體系，但新的教育理念下教學質量監測與評估體系依然處于“應然”狀態，還未切實構建起基于目標、完善可行的質量監測與評估體系；二是對于“立德樹人”的根本任務，“五育并舉”的培養目標理念還未真正深入人心，存在培養目標虛化、弱化、不平衡性，重智輕德、忽略人文素養等問題，由此帶來人才培養質量監測與評估工作目標的缺位與不平衡；三是基于“立德樹人”“五育并舉”的培養目標，尚未構建起完善可行的質量監測與評估體系，現行的質量監測與評估指標體系、標準體系依然基于傳統的學校投入、學術產出、重知識與技能，輕人文與素質；四是各高校教育質量管理體系運行不暢，存在重監控輕指導，重找問題輕跟蹤整改，反饋滯后、環路不通等問題。

4.2 對寧夏醫科大學現實情況的看法

通過不斷探索完善，學校已形成“全局布控、全程管理、全員參與、責任到人、閉合循環、持續改進”的教育教學質量監測與反饋運行機制。學校“十四五”教育事業發展規劃、《寧夏醫科大學高質量發展行動計劃（2021—2025 年）》《寧夏醫科大學建設高水平本科教育行動方案》等文件的出臺，已將構建大學質量文化作為長遠建設目標，但現行的教育質量監測與評估體系主要著力于對標培養目標、完善監控體系和落實監控與整改閉環運行。對照國內其他高校，寧夏醫科大學依然存在一些問題，一是以立德樹人為根本任務，德智體美勞全面發展的理念還未落到實處；二是緊扣監控目標，細化各類評價指標工作亟待完善；三是監控結果分析應用、基于反饋的整改落實跟蹤監測也未發揮應有實效；四是在外部評估認證倒逼學校內部質量監測與評估體系建設背景下，內部人才培養質量監測與評估內生動力不足。因此，緊扣新時代教育新理念下的教育質量監測與評估不應停留在“應然”狀態，而應探索立足寧夏醫科大學實際的“實然”路徑。

4.3 對立德樹人質量監測的思考

4.3.1 以德智體美勞全面培養是立德樹人常態化監控與保障的關鍵目標

立德樹人質量評估監測必須建立目標任務，優化評估監測運行機制，改進評估監測方式方法。開展立德樹人監測與評價，以德智體美勞全面發展為目標培養，要著力處理好全面發展、全面培養與全面評價的關系。全面發展是根本目標，全面培養是基本過程與手段，是達成全面發展的核心環節，監測與評價是改進根本目標與基本過程的手段與保障。政府、學校、教師、學生和社會都是落實和推進培養質量的主體，都為立德樹人全面培養目標服務。確定培養目標是教育質量監測評估與改進的核心環節。社會育人、家庭育人、制度育人等路徑研究相對較少，立德樹人實踐路徑研究有待深化[22]。

4.3.2 完善立德樹人監控與保障閉環改進運行機制是立德樹人質量的有力保證

立德樹人質量評估監測要強化結果運用和問責機制，牢固樹立“問題必整改，整改必到位”的責任意識，加強評估監測工作事前、事中、事后的制度銜接和系統設計。在高等教育人才培養過程中，立德樹人質量監測與保障范式的制定、與現有評價制度體系的融合銜接、監測與反饋的實施運行等一整套質量保障的閉環體系的構建是監測立德樹人質量的根本保障。立德樹人質量評估監測在組織實施上，要積極構建管辦評分離、區校院協同、社會各界廣泛參與的評估監測工作機制，改進評估監測方式方法，優化評估監測工作流程，提高評估監測工作效率，強化監測整改“回頭看”，促進評估監測工作“長牙齒”。立足立德樹人全面培養與監測目標，形成制度完善、運行高效、整改有力、持續提升的人才培養監控與保障體系，是要探索且亟待解決的問題。

高等醫學教育立德樹人質量監測是對人才培養全過程的一個評估和檢驗，不同地區、不同高校及處于不同發展階段，遇到的問題和關注的焦點不盡相同，對立德樹人質量監測的方法也存在差異。本研究主要立足于寧夏醫科大學實際，提出了在醫學教育人才培養過程中對立德樹人質量監測與評價的管理體系、質量標準、質量平臺、評價機制建立的一些做法，很大程度上取決于全校管理部門和師生的協同配合。長遠看來，要將醫學院校立德樹人質量監測落到實處，需將立德樹人的要求內化為醫學院校全校師生的共同價值追求和自覺行為。