案例教學法在高職護理教學中的應用研究

◇貴州工商職業(yè)學院 張麗賢

隨著我國醫(yī)療水平的提高，越來越多的人重視身體健康，對醫(yī)護人員的要求越來越高。因此，在高職護理教學中，需要以國家職業(yè)護士技能操作考核標準對護理專業(yè)學生進行模擬訓練和臨床實踐訓練以及相關(guān)理論知識的學習。案例教學法是一種尋求理論與實踐相結(jié)合的教學方法，在高職護理教學中科學合理的運用案例教學法，能提高護理專業(yè)學生的護理技能與理論知識。

護理學是一門技能性很強的學科，護理的理論知識以及規(guī)范化的實踐技能在臨床工作中很重要。在高職護理教學中，不僅要求學生掌握理論知識，而且要求學生具備實踐操作技能。因此，在高職護理教學中，應用案例教學法進行教學非常合適。因為案例教學法是以案例為基礎(chǔ)，讓學生通過閱讀、分析以及討論，提學生解決問題能力的教學過程[1]。案例教學法是眾多教學方法的一種，通過案例進行教學，把學生帶入臨床場景中去，即有助于學生掌握理論知識，又能培養(yǎng)學生在臨床實踐中解決問題的能力[2]。

1 案例教學法的含義特點

1.1 案例教學法的含義

案例教學法起源于西方國家，剛開始應用于經(jīng)濟學的教學之中，后來慢慢的應用在醫(yī)學教學中，現(xiàn)在也在護理教學中應用。案例教學法是指：“運用案例的方法使學生參與其中，其教學理念是以學生為中心，構(gòu)架學生的知識體系，是理論知識與臨床實踐的橋梁，對培養(yǎng)學生的批判性思維有促進作用”[2-3]。在教師的引導下，學生通過對案例的思考、分析以及討論，提高實際解決問題的能力，最終提高學生綜合素養(yǎng)[4]。

1.2 案例教學法的特點

（1）真實性。教師選取生活中的真實的案例進行教學，讓學生直觀的感受到了真實的生活，通過與學生的相互交流以及課堂上的講解，加深了學生對護理理論知識的理解以及未來的工作中遇到類似的問題知道如何應對。

（2）實踐性。案例教學法中用的案例基本都是來源于生活中，通過生活中發(fā)生的真實案例進行實踐教學，可以培養(yǎng)學生主動學習的能力，拓寬學生的思維能力以及實踐操作技能，為他們在未來的工作中打下良好的基礎(chǔ)。

2 案例教學法在高職護理教學中的應用

2.1 教師要根據(jù)教學內(nèi)容選擇教學案例

在高職護理教學中，護理專業(yè)教師要根據(jù)人才培養(yǎng)方案以及教學大綱的需求，根據(jù)不同學期的教學目標，合理選擇教學案例，通過案例的情景激發(fā)學生的學習興趣，讓學生們積極參與課堂的討論，突出以學生為主體的學習方式[5]。護理專業(yè)教師在案例的選擇中，不僅要確保案例的代表性以及真實性，而且在教學中要突出重點以及難點。只有這樣，才能吸引學生的注意力，達到教學目標。同時，為了保證教學質(zhì)量，教師在選擇臨床工作中的案例中，需要精心設計編寫具有教學意義的情景，教師需要根據(jù)教學目標提前制定教學思路，圍繞學生要掌握的問題通過案例中患者的實際情況逐步解決[6]。

因此，教學案例的選擇要根據(jù)教學內(nèi)容以及學生進行。第一，站在學生的角度預想會出現(xiàn)的問題，有針對性的和學生進行互動，從而使案例更加符合教學的要求，這是案例教學法的難點以及重要環(huán)節(jié)。第二，教師對學生比較感興趣的知識點以及相關(guān)材料可以通過互聯(lián)網(wǎng)進行。第三，案例教學的形式要多樣化，創(chuàng)新的形式也是有必要的。可以利用多媒體、手術(shù)室等教學手段以及場所進行針對性的設計，這樣能更好的激發(fā)學生的興趣，拓寬視野。

2.2 教師要科學的有效的設置案例進行教學

教師科學的有效的設置案例進行教學，可以提高教學效率和學生的學習效果。在護理教學課前階段中設疑，在護理教學的課堂中進行實踐操作，在課程結(jié)束后進行評價，可以讓學生更好的掌握護理知識以及提高臨床操作技能。

（1）在高職護理學的課前設疑階段。教師在教學的初始階段，設置一些真實的圖片以及視頻，用來引起學生的注意力，然后進行課堂教學，有序的將需要講授的教學內(nèi)容拋出，讓學生帶著疑問進行學習，這是一個探尋真相或者說尋找答案的過程，在整個教學的過程中，可以讓學生保持旺盛的精力進行學習。

（2）在高職護理教學中的實際操作階段。在案例教學的實施階段，教師的作用主要是輔助引導學生，以學生為主體進行相關(guān)問題的發(fā)言討論。教師留給學生時間進行討論，并在學生討論的過程中對討論的內(nèi)容進行把控點撥并給予解釋，拓寬學生觀察問題、發(fā)展問題、解決問題的思路與能力。在護理教學中，教師可把學生分成小組，對一個典型的案例進行分組討論，通過相互的學習交流，學生的思維可以拓寬，實現(xiàn)共享信息。在這個過程中，可以提高學生的護理專業(yè)知識以及解決臨床問題的思路。教師可以對學生的分析與討論進行總結(jié)，增加學生的學習印象，同時有利于學生掌握臨床實踐操作過程中的技能，最終達到教學的目標[7-8]。

（3）在高職護理教學的評價階段。案例教學法對學生的學習效果可以有效的進行檢測，在護理教學的評價階段，教師設置一些經(jīng)典案例，融入教學中，并要求學生根據(jù)自身的護理知識，對案例進行自己的分析，然后提出對應的護理措施。由此對護生掌握的論知識的及護理技能可以進行有效的檢測，同時可以培養(yǎng)學生自己發(fā)現(xiàn)與解決問題的能力。

2.3 教師要轉(zhuǎn)變教學思維

案例教學法的成功與否與教學思維息息相關(guān)，因此一定要轉(zhuǎn)變教學理念，樹立學生為主體的教學思維[5]。在進行案例教學時，教師要引導學生自主思考問題分析問題，讓學生與學生之間，學生與老師之間進行有效的交流溝通。案例教學法，不僅可以將護理專業(yè)的基礎(chǔ)知識基本技能與臨床相結(jié)合，而且可以提高學生的學習熱情以及教學質(zhì)量。為了提高教學質(zhì)量以及案例教學的正常進行，教師應該引導學生積極的參加發(fā)言，表達自己的觀點，找到學習過程中存在的問題，通過分析討論找到解決的方法。另外，教師也要鼓勵學生提出自己的疑問，通過全面分析選擇的典型案例，進一步掌握護理學基礎(chǔ)理論知識以及操作技能。為進一步強化案例教學的學習效果，開展多元化的教學模式，可以采用CBL教學法、導師制等形式從而達到教學目標，這對于強化教學質(zhì)量具有一定作用。

4 結(jié)論

案例教學法在高職護理教學中的應用，首先，要選擇具有代表性和真實性的案例進行教學；其次，教師要有目的的對案例進行設計教學，為學生提供具有邏輯性和啟發(fā)性的討論主題。最后，案例教學法的實施過程中，教師轉(zhuǎn)變教學理念，發(fā)揮學生主體地位的作用，鼓勵學生積極參與實踐技能操作，拓展臨床思維，增強實踐能力，激發(fā)學生學習的興趣，可顯著提升帶教教學滿意度，明顯提高護理臨床教學質(zhì)量。

總之，教師在進行案例教學時，要引入合適、恰當、真實的案例，在教學的三個不同階段采用不同的教學方式，提高學生的學習興趣，使其掌握豐富的理論知識以及護理技能，為以后的工作打下扎實的基礎(chǔ)。