一例犬腹股溝疝的診治

胡 虹 仙游縣度尾畜牧獸醫技術服務站 福建仙游 351200

犬腹股溝疝是指犬腹部臟器內容物如腸系膜、脂肪、 腸管等經腹股溝的環脫落到腹股溝外面側邊皮下而形成局部隆起的一種疾病。 2022 年10 月仙游縣李醫生寵物診所接診一患犬， 該患犬腹股溝雙側有圓形隆起，觸摸患病部位表現疼痛感，凸起部位柔軟有彈性，遂開展診治。

1 患犬信息

犬名：麗麗；品種：臘腸；性別：♀；年齡：12 歲；體重：15 kg。 平時都有按時驅蟲和免疫。 該犬在2022 年10 月17 日前來仙游縣李醫生寵物診所就診。據介紹，該犬近期突然食欲不振，爬高非常吃力，精神極差，腹部疼痛，腹股溝雙側有圓形隆起，按壓后不可回復還原于腹中， 不喜歡主人觸摸。 臨床檢查：體溫39.5 ℃，心率100 次/min，呼吸120 次/min，鼻鏡干燥，舌頭泛白，觸診腹部有疼痛感。

2 診 斷

對患犬進行臨床檢查后初步懷疑為腹股溝疝，為進一步確診遂開展了實驗室檢查。

2.1 X 光檢查 X 光檢查采取腹側位的拍片體位，結果顯示有明顯疝囊。

2.2 血常規檢查 從患犬的前肢頭靜脈采集2 mL血液進行血常規檢查，結果該犬中性粒細胞百分比、平均血小板體積、平均紅細胞體積等稍微偏低，說明病情尚且穩定。

2.3 生化檢查 用采血針和抗凝管，從患犬的前肢頭靜脈采集2 mL 血液進行血液生化檢查， 結果大部分都在正常值范圍， 只有肌酐相比于老年犬數值偏低但影響不大。 由以上數據可知該犬的肝功能和腎功能沒有太大問題。

結合臨床癥狀和實驗室的血常規、X 光、生化等檢查結果，可確診該犬患腹股溝疝。

3 治 療

由于該犬腹股溝疝脫出時間較長， 疝內容物無法回復腹中，經與犬主商討后，決定對患犬進行腹股溝疝手術。

3.1 術前治療 手術前注射硫酸阿托品0.5 mL，以減少唾液分泌，防止呼吸系統受影響。硫酸頭孢喹肟75 mg 消炎， 酚磺乙胺0.25 g 止血， 抑痛寧1.5 mL止痛。 術前12 h 內禁喂一切食物和水。

3.2 手術治療 對患犬肌肉注射多咪靜0.05 mL/kg體重進行手術麻醉， 同時準備好舒泰-50 和強心安鈉注射液。 將患犬仰臥保定在手術臺上， 固定好四肢，將舌頭拉出置口腔外側，以免口水、嘔吐物等堵塞氣管導致窒息。 術部消毒后，鋪上創巾，于腹中線旁側倒數第1 對乳頭附近腹股溝外環處（或向后延伸）切開皮膚和皮下組織，繼續向下分離，充分暴露疝囊及腹股溝外環。入手探查發現有黏連嵌套，并未有壞死，將內容物小心剝離，還納于腹腔后，采用螺旋縫合法適當縮小腹股溝外環。將200 mg 氨芐西林鈉均勻灑進腹腔，常規縫合手術創口。 擦拭傷口，碘酊消毒，涂抹紅霉素軟膏，用紗布包扎傷口，給患犬佩戴伊麗莎白項圈， 并使用紗布做手術衣給患犬穿上，避免患犬舔舐傷口或用爪子撓傷術部。

3.3 術后護理 術后肌肉注射氨芐西林鈉0.15 g，1 次/d，連續7 d，處理傷口。術部7 h 禁食，限制患犬劇烈活動， 防止腹內壓過高，24 h 內密切監測患犬心肺功能，確認呼吸、心率、體溫等體征常數。觀察全身和切口狀況，7 h 后可喂養蛋白質、維生素等營養成分高的食物，少食多餐。

4 治療結果

患犬術后未接受住院治療，第14 d 拆線，患犬痊愈，傷口愈合良好，患犬精神狀態良好，食欲正常，沒有腹瀉、嘔吐、疼痛癥狀，預后良好。

5 討 論

確診為腹股溝疝后，應盡快進行修復手術，因為隨著犬只年齡的增加，腹股溝疝會不斷增大，且疝囊內的脂肪含量增多，使手術視野不清晰，增加手術難度，同時還會增加并發癥發生的機會。