穴位持續經皮電刺激對肺癌手術麻醉藥物用量、麻醉恢復質量的影響

鄭雪梅，黃仁微，章呂霞

溫州醫科大學附屬第一醫院麻醉復蘇室，浙江 溫州 325000

手術是目前唯一可根治肺癌的方式，一般需在全身麻醉下進行施術。但傳統麻醉藥物不可避免導致惡心嘔吐、呼吸抑制、術后功能障礙等不良反應，如何在保障麻醉效果同時，減少麻醉藥物用量，提高圍術期安全性是臨床關注的重點[1-2]。針刺麻醉是一種操作簡便、生理干擾小、恢復快的麻醉方式，在上世紀70 年代初曾被廣泛使用，不過也因其存在一些弊端，難以適應現代醫療手術需求，目前主要作為麻醉輔助方式應用于臨床[3]。經皮穴位電刺激是現代針灸學發展產物，其集傳統穴位針灸與經皮電刺激為一體，在麻醉及圍術期管理中展現出良好應用前景，但其在肺癌手術中的應用報道并不多見[4]。本研究將經皮穴位（合谷、內關、足三里）電刺激應用于肺癌手術中，旨在觀察其對患者麻醉藥物使用及麻醉恢復質量等的影響，結果報道如下。

1 臨床資料

1.1 納入標準 符合《常見惡性腫瘤診療規范》[5]有關肺癌診斷標準及手術指征；腫瘤TNM 分期[6]為Ⅰ～Ⅲ期；麻醉ASA 分級[7為Ⅰ級或Ⅱ級；精神、認知狀態正常；患者本人知情同意。

1.2 排除標準 伴其他可能影響手術或麻醉的疾病，如肺通氣功能障礙、凝血功能障礙、肝腎功能不全、心腦血管疾病等；曾有肺部手術史；有吸毒、酗酒史；伴有神經疾病或精神障礙；近期接受過針刺治療；存在經皮穴位電刺激禁忌證。

1.3 一般資料 選取2020 年8 月—2022 年8 月溫州醫科大學附屬第一醫院擇期行肺癌根治術患者103 例，按隨機數字表法分為觀察組52 例和對照組51 例。……