葉珠霞,施佩姝,張樹花,羅德勝
麗水市中心醫院胃腸、疝與腹壁外科,浙江 麗水 323000
胃癌作為消化系統腫瘤中常見的類型,隨著人們的生活習慣及飲食結構逐漸變化,近年來發病率有逐漸升高趨勢[1]。手術治療是根除胃癌的主要方法之一,但手術可使患者遺留不同程度的疼痛,并導致胃腸蠕動功能受損,出現功能性排空障礙、免疫抑制、分解代謝增加,增加并發癥發生的風險[2]。臨床針對胃癌行手術治療,多在圍手術期實行疼痛管理,以減輕胃癌治療后患者應激反應,加速術后胃腸功能康復,但常規鎮痛藥物多存在一定的副作用[3]。中醫學認為,胃癌歸屬于噎膈、胃脘痛等范疇,手術創傷可造成人體氣機不暢、經絡受損,從而加重胃腸道功能障礙、疼痛等,故而治療多以通絡止痛為法。經皮穴位電刺激由針刺療法發展衍生而來,是一種無創的干預方式,其在減輕圍手術期疼痛、減少應激反應等方面已取得較好療效[4]。本研究觀察胃癌術后經皮穴位電刺激治療對疼痛及胃腸蠕動功能的影響,結果報道如下。
1.1 診斷標準 符合《食管癌和胃癌治療指南》[5]關于胃癌診斷標準。存在上腹部不適、劍突下持續疼痛、反酸等癥狀,經胃鏡檢查發現胃內有腫塊或疑似胃癌的潰瘍性病變,進一步進行病理診斷確診。
1.2 辨證標準 符合《中藥新藥臨床研究指導原則(試行)》[6]中胃脘痛診斷標準,辨證為脾虛氣滯證。主癥:胃脘疼痛、痞悶、面色萎黃、納谷不香、乏力神疲;……