陸秋琴,張琳琳,徐海燕,黃聰銳,賈維
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,上海 200082
間質(zhì)性肺病(ILD)又稱彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病,是主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔的肺實(shí)質(zhì)病變。隨著人口老齡化進(jìn)程的加快和環(huán)境日益惡化,我國ILD 發(fā)病率逐年攀升。目前西醫(yī)治療ILD 的藥物在有效性和安全性方面均未取得滿意的臨床療效。由于缺乏供體、治療費(fèi)用高昂,肺移植手術(shù)在臨床中也無法大規(guī)模開展[1]。有研究顯示,中醫(yī)藥治療ILD具有針對(duì)性強(qiáng)、靈活性高、標(biāo)本兼治、不良反應(yīng)少等獨(dú)特優(yōu)勢(shì),可改善患者的臨床癥狀,提高其生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展[2-4]。ILD 歸屬于中醫(yī)學(xué)肺痿、肺痹等范疇。各醫(yī)家對(duì)該病的認(rèn)識(shí)不一,組方配伍龐雜,處方藥物之間差異較大,且缺乏多中心、大樣本量的臨床研究[5]。本研究通過搜索2012 年1 月—2022 年9 月發(fā)表的中醫(yī)藥治療ILD 的文獻(xiàn),提取相關(guān)信息,對(duì)本病的證型分布及用藥規(guī)律進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,歸納中醫(yī)藥治療ILD的用藥規(guī)律,報(bào)道如下。
1.1 文獻(xiàn)來源 搜索2012 年1 月—2022 年9 月期間中國知網(wǎng)(CNKI)、維普數(shù)據(jù)庫、萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)收錄的中醫(yī)藥治療ILD 的文獻(xiàn)。檢索詞包括“間質(zhì)性肺病”“特發(fā)性肺纖維化”“肺痿”“肺痹”“中醫(yī)”“中藥”“中醫(yī)藥”“臨床觀察”“臨床研究”。
1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 文獻(xiàn)中應(yīng)有明確的納入及排除標(biāo)準(zhǔn),且符合ILD 的診斷標(biāo)準(zhǔn);文獻(xiàn)類型是臨床研究,且文中的處方用藥為湯劑;納入文獻(xiàn)需有明確的證型,處方需包含藥物組成,只計(jì)入主方藥物,隨證加減用藥忽略不計(jì);臨床試驗(yàn)樣本量≥20 例;……