醫院信息化建設的中心機房建設分析

【關鍵詞】醫院；信息化；中心機房；建設

引言

醫院中心機房建設是醫院信息化的關鍵環節，但是在建設過程中存在一些不足之處，例如，對數據安全和防護措施的重視不夠，沒有充分考慮到災難恢復和數據備份策略等，這些問題的存在嚴重影響了機房運維效果和服務質量。隨著醫療行業對數據處理和信息管理需求的增長，構建一個高效、安全的中心機房顯得尤為重要。對此，可以通過必要的物理安全措施，如使用生物識別或電子身份認證系統、全面的專業測評等方法檢驗其是否能夠滿足醫院的運行需求，這種評估應包括對數據處理速度、存儲容量和安全性能等方面的全面檢查。中心機房的高效建設可以提高醫院信息系統的穩定性和安全性，優化醫療服務流程，對提高醫院整體服務質量和運營效率具有重要意義。

一、醫院信息化建設的中心機房建設中存在的問題

（一）資金且人才有限

構建醫院中心機房涉及電力供應設計、防塵防潮措施和內部裝飾等多個環節。這個項目反映了當代技術裝備和技術手段的結合，對醫院的財政支持有著重要的依賴，但很多醫療機構在資金投入上遇到難題，這限制了機房建設的完善程度。同時，盡管部分醫院已開始更新和替換舊有設備，但在人才引進方面，往往只重視了醫療人才的培養和吸納，而忽略了專業IT技術人才的引進。

（二）設備陳舊不足

在選定醫院核心機房的地點和規模上，存在著顯著的不當之處，日常中醫務人員能隨意訪問機房，進而增加了數據遺失和設備損毀的可能性。另外，機房的主要網絡速度僅限于百兆或千兆，且多個終端同時連接至同一服務器，這導致實際到達各工作站的網絡速度遠遠不夠。盡管目前機房裝備了基本必需的設備和互聯網接入，但這些設施仍無法滿足醫院未來的擴展和發展需求。

（三）應用軟件待升級

在當前的中小城市醫院中，無論是硬件設備還是軟件系統，都面臨著與時代脫節的問題。一方面，由于醫院自身條件和資源的限制，無法及時更新和升級設備和系統，這限制了其功能的發揮。另一方面，軟件系統在功能上也有改進的空間，例如，有些醫院未能有效地將醫療保險系統與主要計算機系統緊密結合。這種不協調導致藥物使用的精確計算變得困難，也會影響到醫院財務管理的準確性和科學性。

二、醫院信息化建設遵循的原則

首先，網絡基礎建設需注重其實際適用性。構建網絡時，必須依據實際應用需求來選擇恰當的技術和設備。醫院信息化基礎涉及機房布局和網絡線路部署。在機房設置上，合理的位置選擇、面積分配及空間規劃至關重要，以保證充足的擴展空間，避免資源與資金的不必要浪費。

其次，我們要確保機房建設具備協調性和發展性。信息化建設是一個綜合性的工程，需要在各個階段科學規劃，全面考慮實施的實際需求，以減少潛在的損失。在此過程中，優先考慮醫院的長期發展目標，確?；A設施能適應未來技術發展和需求的變化至關重要[1]。

此外，必須強調信息化建設的規范化，并提高對信息系統安全性和可靠性的重視程度。關鍵是要遵守各項合理規范，包括管理程序的規范化、信息編碼的統一以及數據存儲的規范化，確保整個信息化過程的規范性。

三、中心機房建設核心內容分析

（一）機房裝修

機房裝修包括室內環境設計、溫濕度的精確調控、布線的合理規劃以及光照的有效管理，在裝飾方面，應選用防潮、隔熱、防火和防塵材料，以保證長期耐用并且外觀雅致。機房的天花吊頂工程可以采用600*600mm鋁合金微孔吸音天花，具有輕質、防火、防潮等優點，并集成照明、走線、風口和自動滅火探測器等功能，安裝前需徹底清理并涂刷環氧聚氨酯，以提升機房的安全性和功能性。同時，需要妥善安排照明設備，比如可以采用鋁合金格柵、反射弧罩和無眩光燈盤，安裝3個40W燈盤以均勻分布光線，達到地面照度不低于500lux標準，配合飛利浦冷色溫光管提供柔和光照，打造一個有利于操作者高效工作的環境。[2]墻面處理工程要實現機房墻壁的防火、防塵、防潮、保溫、光滑等效果，使用輕鋼龍骨和雙面防火石膏板底襯，外覆亞光鋁塑板，達到防靜電、耐沖擊和良好電磁屏蔽，提升機房的功能性、安全性和效能。除此之外，為了提高醫院中心機房的安全性，可以采用銅網拼裝式電磁屏蔽方案，并滿足通風采光需求，確保環境舒適。

（二）機房供配電子系統

醫院機房的電力需求分為主要設備需求和輔助設備需求。主要設備需求涵蓋了網絡設施中的路由器、服務器及相關外圍設備，以及監控系統。針對這些主要設備，電源的質量必須達到高標準，因此通常采用不間斷電源（UPS）來保障穩定且可靠的電力供應，確保關鍵設備在任何狀況下都能持續運轉。另一方面，輔助設備的電力需求包括機房的制冷系統、照明設備等支持功能。這類設備可直接由公共電網供電，因為它們對電源的穩定性要求比主要設備低得多，不需要同等級的嚴格電源保障。采用這種分級管理方式，可以有效地處理機房的電力分配，確保所有設備的穩定運行，進而提高機房的整體運行效率。為滿足機房建設的電力需求，可選用兩臺艾默生40KVA在線式UPS系統。這些UPS具備如下特性：8小時的備電時間，保證突發斷電時設備持續穩定運行；三相輸入輸出，滿足機房各類設備電力需求；三年的上門更換服務，確保系統穩定性和長期運行；艾默生iTrustUL33系列UPS采用高頻雙變換技術和全數字控制，配備輸出隔離變壓器，提供穩定、清潔、持續的電源；具有完善的網絡管理功能，能實時監測電力狀況，遠程管理和警報通知，幫助及時處理問題，保障設備穩定。這樣的UPS系統為機房提供了強有力的電力支持，確保關鍵設備在電網出現問題或停電時能持續運作[3]。

（三）防雷與接地子系統

首先，機房的雷電防護主要包括兩個方面：直接雷擊和感應雷擊的防范。針對直接雷擊，常見的做法是在建筑物頂部安裝避雷器。這些設備能夠吸引并傳遞雷電，將其有效地導入地面，從而降低雷電對建筑和設備的影響。此外，機房的雷電防護還涉及電力和通信系統的防護，其主要目的是避免由感應雷或其他原因引起的電壓浪涌。

一般情況下，機房的雷電防護系統遵循三級標準：一級防雷依賴于建筑的現有避雷設施，確保門診樓遵從國家《建筑防雷規范》。二級防雷分為兩部分：一部分設備安裝在門診樓的主配電箱中，維護電力系統穩定；另一部分位于機房配電箱，保障機房設備安全；三級防雷專為機房內的網絡設備電源插座提供保護，防止雷電損害。

接下來是機房接地子系統：考慮到機房內部設備的多樣性和復雜性，我們推薦實施一種全面的接地策略，以保障電力系統的穩定與安全。將交流工作接地和保護性接地統一處理，同時獨立引出直流邏輯接地和防雷接地。每個接地點都通過單獨的接地銅線連接，并與機房中的等電位系統相連?？捎行Х乐估讚魰r的電位反沖，降低設備因雷電受損的風險，并確保操作人員安全。此外，全面接地策略還能保證整體接地電阻小于1Ω，意味著接地線之間無電位差，避免了相互干擾。

（四）空調與通風子系統

醫院核心機房定位為規模龐大且重要性極高的設施，特點是高熱負載和高敏感性，因此須確保其具有出色的可靠性和足夠的設計備份。為滿足這些需求，其環境控制系統設計需達到極高的可用性，目標是年平均無故障時間高達99.9999%。該機房需要嚴格控制溫濕度，遵照國家標準GB2887-89《計算機環境安全規范》配置了高效能空調系統[4]。此外，機房還需要配備必要的高效新風系統，新風系統需滿足兩個核心標準：即每小時每人40立方米的空氣流量和占空調總風量的5%至10%?？梢赃x用行業領先的艾默生ChallengerM+方案，包含3套CM40AFamp;CDF141型精密空調，負責主要區域的空氣調節。此方案不僅對溫濕度控制效果進行了提升，還將新風調節系統引入機房建設中，提高了機房的空氣質量。

（五）室內防塵建設

一方面，可采取的防塵措施如下。制定人員出入管理機制：未經授權的非機房工作人員不得隨意進入機房，進入機房必須穿戴鞋套等防塵措施，以減少外部灰塵的進入；安排專門的人員定期對機房進行全面檢查，以確保機房的密封性；使用適宜的地面材料：機房地面應鋪設適宜的材料，如環氧樹脂地板，以減少灰塵的吸附；控制溫度和濕度：合理控制機房的溫度和濕度，既可減少灰塵的飛揚，有利于設備的正常運行；將機房劃分為不同區域，如服務器主機區、控制區、數據處理區等，同時要將走道與主機區隔離，以減少污染。

另一方面，機房還需實施有效的通風管理策略，核心措施包括：安裝高效能空調：為保持適宜的溫濕度，機房需配備如艾默生精密空調等高效空調設備，通常將溫度維持在22-25°C，濕度控制在45%-60%；采用底部送風：空調應使用底部送風方式以均勻分布空氣，有助于減少溫濕度波動；機房內應安裝排風扇以排出熱氣和濕氣，保持空氣流通；為應對設備運行產生的熱量和濕度，機房內至少應有一臺空調，甚至可考慮安裝三臺排風扇以提高效率[5]。

（六）機房標準化建設

醫院中心機房的建設過程中，標準化建設和專業測評是關鍵步驟。首先，標準化建設意味著整個機房的設計和建設都要遵循一定的行業標準和規范。這包括機房的布局、空間利用、通風冷卻系統、電源系統、數據傳輸和存儲設施等。通過采用標準化的方法，可以確保機房在功能性、安全性和可維護性方面都達到高標準。其次，專業測評是確保機房性能達標的重要環節。這一過程包括對機房的硬件和軟件設施進行全面的測試，檢驗其是否能夠滿足醫院的運行需求，包括數據處理速度、存儲容量、安全性能等方面。此外，專業測評還需要考慮到機房在面對突發情況時的應急響應能力。為了保證醫院信息系統的連續運行，構建“兩地三中心”的容災方案至關重要。這意味著在主數據中心之外，還需要建立一個或多個備份中心，分布在不同的地理位置。這樣，在主中心發生故障時，備份中心可以迅速接管，保證醫院信息系統的不間斷運行。這種布局不僅提高了系統的可靠性，也為數據安全提供了額外的保障?？偟膩碚f，醫院中心機房的建設需要綜合考慮標準化、專業測評和容災方案，以確保醫院信息系統的穩定、安全和高效運行。

四、信息化建設的醫院中心機房建設的優化建議

（一）重視機房建設合理性

隨著技術的進步，醫院機房的規模也在不斷增長。在建設過程中，不僅要考慮機房的內部布局，還需充分利用有限空間，以實現機房功能的最大化發揮，確保醫院信息系統能夠高效運行。因此，機房的設計和建設需要科學合理地規劃，制定實用的項目執行計劃，同時考慮到機房的未來的發展空間和實際應用需求。

（二）確保機房建設獨立性

眾多醫院在機房建設上存在一個常見誤區：將其視為一般建筑項目的一部分。常見的做法是將機房的規劃與醫院內部的弱電系統裝修一并進行，或者將其建設任務交給醫院樓層建設的負責人。這種處理方式忽略了機房建設的復雜性和專業性，實際上機房的建設是一個涉及多個專業領域知識和技術的系統性工程。除了考慮外觀裝修外，更重要的是確保內部環境和設備布局的科學性和合理性。

（三）機房建設全面性

機房的建設是一個綜合性的項目，其中信息系統的安全性和穩定性依賴于多個子系統的協同工作。不同功能的機房對其內部環境和支持設施有著不同的需求。機房的建設和設施需滿足以下標準：①內部溫度和濕度的控制標準；②空氣質量及其流動性的標準；③電力供應及電壓穩定性的標準；④室內照明的充足性和柔和性；⑤防塵、防火和防雷的安全標準。

結束語

在醫院信息化建設中，核心機房的建設起著至關重要的作用，它是醫院整體架構的一個核心環節。確保機房內部系統間的高效配合是醫院信息化建設成功的關鍵。在建設醫院機房的過程中，需要細致考慮一系列關鍵要素，這對于推動醫院朝著現代化發展具有重要意義。