引起低血壓的原因及防治

■邊 紀

低血壓是指體內(nèi)循環(huán)動脈壓力低于正常水平，一般分為生理性低血壓和病理性低血壓。患者由于血管內(nèi)壓力過低，影響了大腦和心臟的血液供應(yīng)，使機體功能大大下降，易發(fā)生眩暈、乏力、失眠、易倦等癥狀，工作和生活質(zhì)量隨之降低，還會誘發(fā)短暫性腦缺血、腦梗塞、心肌缺血，嚴重的病理性或繼發(fā)性低血壓可導(dǎo)致暈厥甚至危及生命，因此要引起重視。

1.引起低血壓的原因

（1）遺傳 低血壓和高血壓一樣有家族性，一般認為與遺傳有關(guān)，多見于20～50歲的女性和老年人。所以如果家中有人低血壓，那你的血壓也有可能偏低。

（2）體質(zhì)瘦弱 年輕女性的血壓一般比同齡男性低，特別是纖瘦的女孩。另外有些女性熱衷于減肥，經(jīng)常不吃飯或只吃蔬菜水果，大多數(shù)血壓都低于正常值。

（3）失血或脫水 血管中血液量充沛時，壓力會比較大；而如果因外傷或其他原因大量出血，或者嚴重脫水，那血管中的血液量驟減，血壓就會急速下降。

（4）疾病 有心臟機能缺損或心血管疾病的人通常也有低血壓。例如心臟收縮功能不良，無法送出足夠的血液。血壓低的人一般心跳會比較快，容易心悸，是因為心臟需要多做工作，才能送出較多血液。

（5）服用藥物 長期服用降血壓藥、鎮(zhèn)定劑等藥物的人，血壓普遍會比較低。如果服藥的劑量不適當(dāng)，血壓可能降得太低而引起姿勢性低血壓。

（6）靜脈回流變差 醫(yī)學(xué)上稱下肢是人體的第二顆心臟，借著下肢肌肉的收縮力量，讓靜脈的血液回流。而如果長期臥床、缺乏運動，使下肢循環(huán)不好、血液滯留時，回流至心臟的血液量會變少，進而心臟輸出的血液也變少，血壓就高不起來。

（7）氣血兩虛 通常氣血不足的人血壓也會比較低。這種體質(zhì)的人容易疲累、頭暈、走路氣喘、耐力差，而且因為循環(huán)不好、氣血不順，頸部肌肉還會僵硬。

2.低血壓與貧血的區(qū)別

在日常生活中，一般人很容易把貧血和低血壓兩種疾病相混淆，這是因為兩者在癥狀上有相似之處，比如精神疲倦、健忘、頭暈等。但是“貧血”和“低血壓”是兩個互不相干的概念。“貧血”可以理解為血液變“稀薄”了。它是指單位容積的血液中紅細胞數(shù)目及血紅蛋白含量低于正常。而“血壓”是指動脈（血）的壓力。其中收縮壓主要取決于心肌收縮力的大小和心臟搏出量的多少，舒張壓主要取決于外周血管的阻力。心臟搏出量減少或外周血管阻力降低，可致血壓下降（低血壓），反之則升高。貧血的原因，是由于造血的原料不足、造血功能障礙或紅細胞丟失、破壞過多等原因引起的，可以說它與血壓高低沒有直接的關(guān)系。

3.低血壓的防治

高血壓需要積極治療和控制，以免引起嚴重的并發(fā)癥，那么低血壓需不需要就醫(yī)治療呢？專家建議，生理性低血壓患者如果沒有明顯的頭暈、頭昏、心悸等癥狀，用不著煩惱。但如果有明顯不適癥狀，就需要給予適當(dāng)?shù)闹委煛Ｈ粘Ｉ钪杏幸恍┖唵蔚姆椒衫哐獕海獕浩偷娜瞬环烈辉嚒?/p>

（1）多做運動 鍛煉身體，可以增強體質(zhì)，在活動下肢時，肌肉收縮能協(xié)助靜脈的血液回流而增加心臟輸出的血液量，使血壓上升。所以低血壓的人應(yīng)規(guī)律運動，特別要鍛煉下肢，如健走、坐或站時多抬腿等，可促進血液循環(huán)。

（2）注意飲食 血壓低的人可適當(dāng)增加食鹽用量，同時多飲水，較多的水分進入血液后會增加血容量，從而提高血壓。平時注意不用低鈉鹽調(diào)味，運動、大量流汗后，可以喝運動飲料補充流失的鈉。體重和血壓關(guān)系密切，通常體重增加時，血壓也隨之升高。因此，血壓偏低且消瘦的人可以吃些人參、黃芪、紅棗、雞蛋、魚肉、雞肉等，既能增強營養(yǎng)，又有利于調(diào)節(jié)血壓。

（3）注意生活方式 生活方式與人的健康有很大關(guān)系，只要改變一下生活習(xí)慣，低血壓的癥狀即可改善。比如，早上起床時，緩慢地改變體位，防止血壓突然下降；晚上睡覺時將頭部墊高，可減輕低血壓癥狀；常淋浴以加速血液循環(huán)，或以冷水、溫水交替洗足可以提高血壓。

（4）藥物治療 低血壓患者可選用一些升壓藥及三磷酸腺苷、輔酶A、維生素B 或C等藥物，以改善腦組織代謝功能。注意用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，切忌自己盲目配藥或隨意調(diào)整劑量。