闞氏海,馮國營,趙冬梅,Sinkemani Arjun,王志強(qiáng)
(濱州醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室, 煙臺(tái) 264003; △通訊作者)
局部解剖學(xué)是一門介于基礎(chǔ)與臨床課程之間重要的橋梁課程,該課程的教學(xué)效果和質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)生后續(xù)臨床課程的學(xué)習(xí)。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”教育技術(shù)的發(fā)展,眾多高校通過建設(shè)人體解剖學(xué)線上課程資源,開展線上教學(xué),有效拓展了學(xué)生學(xué)習(xí)的時(shí)間和空間,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,實(shí)現(xiàn)了線上線下教學(xué)相融合,發(fā)揮了良好的輔助教學(xué)作用[1-3]。與中國醫(yī)學(xué)生擁有豐富的線上教學(xué)資源現(xiàn)狀形成鮮明對(duì)比的是,來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生十分缺乏解剖學(xué)線上英文教學(xué)資源,這導(dǎo)致了留學(xué)生解剖教學(xué)難以實(shí)現(xiàn)線上線下混合式教學(xué)。基于此,作者通過制作局部解剖學(xué)全英文理論課授課視頻、解剖操作英文微視頻以及全英文問卷星題庫等,建設(shè)了濱州醫(yī)學(xué)院留學(xué)生局部解剖學(xué)線上教學(xué)資源庫并應(yīng)用于教學(xué),開展了線上、線下混合式教學(xué),取得了良好的教學(xué)效果,也受到了我校留學(xué)生的廣泛認(rèn)可。現(xiàn)將局部解剖學(xué)線上英文資源庫的建設(shè)與應(yīng)用實(shí)踐過程及其應(yīng)用效果進(jìn)行總結(jié),以期為改進(jìn)留學(xué)生局部解剖學(xué)教學(xué)提供有意義的借鑒。
目前,國內(nèi)網(wǎng)絡(luò)上缺乏可供留學(xué)生學(xué)習(xí)的人體解剖學(xué)視聽資源,部分院校直接引用國外教學(xué)視頻,也有院校制作了自己的教學(xué)視頻。但這些視頻普遍存在版本陳舊、制作粗糙、時(shí)間長、內(nèi)容多、難以捕捉重點(diǎn)等問題,留學(xué)生常因內(nèi)容枯燥、學(xué)習(xí)興趣低下等原因難以保持良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)[4]。
本研究中理論授課視頻由授課教師采用FastStone Capture錄屏軟件進(jìn)行錄制。視頻錄制前,授課教師需要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備。首先,在講授上應(yīng)確保授課思路清晰、講解流暢,語言組織無誤,聲音清晰。其次,在多媒體課件上,針對(duì)線上教學(xué),對(duì)于課件中能通過圖片、動(dòng)畫、視頻等展現(xiàn)的內(nèi)容,盡可能以更為生動(dòng)直觀的方式展示。另外,考慮到留學(xué)生對(duì)臨床知識(shí)具有濃厚的興趣,我們將人體解剖學(xué)重點(diǎn)知識(shí)與臨床疾病聯(lián)系起來。每節(jié)課設(shè)計(jì)時(shí)長約30 min,避免學(xué)生屏幕前觀看疲勞。
目前,國內(nèi)高校開發(fā)的解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)錄像較多,極大方便了學(xué)生的學(xué)習(xí),但缺乏針對(duì)留學(xué)生的英文解說的解剖教學(xué)錄像。而局部解剖學(xué)最大的特點(diǎn)就是學(xué)生通過實(shí)地解剖,了解和掌握人體各局部器官結(jié)構(gòu)的形態(tài)、位置、毗鄰關(guān)系及臨床意義。為了使留學(xué)生對(duì)局部解剖操作有直觀的視覺感受,并幫助留學(xué)生熟悉解剖操作的步驟及內(nèi)容,我們選取優(yōu)質(zhì)的解剖錄像,由授課教師進(jìn)行口語同步翻譯,剪輯制作成局部解剖學(xué)英文解剖操作微課視頻。由于是自行制作,其章節(jié)、內(nèi)容與理論課內(nèi)容高度契合。
本研究中解剖操作微課視頻制作過程如下:①翻譯:教師對(duì)視頻的中文解說翻譯成英文文本。除了原有解說的翻譯外,還應(yīng)強(qiáng)調(diào)視頻中每一個(gè)動(dòng)作、步驟及細(xì)節(jié)片段,進(jìn)行一定的修改與補(bǔ)充,力求英文解說更加準(zhǔn)確、簡潔、明了。②配音:采用視頻處理軟件愛剪輯將原視頻的音軌分離出并刪除,然后在無聲播放狀態(tài)下錄制英文解說音頻。注意朗讀時(shí)的語速與視頻畫面同步。最后用愛剪輯將錄制的英文解說音頻進(jìn)行降噪處理并與視頻進(jìn)行合并。③剪輯加工:添加片頭、片尾,并于結(jié)尾處添加“小結(jié)”“思考”和“臨床拓展”等內(nèi)容。每個(gè)解剖微視頻時(shí)長控制在5-15 min。
我們利用問卷星網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)“創(chuàng)建考試”功能建立留學(xué)生全英文局部解剖學(xué)題庫。首先,根據(jù)我校局部解剖學(xué)的教學(xué)大綱及教材,確定將課程每個(gè)章節(jié)作為一個(gè)單元,共設(shè)置5個(gè)單元。單元題庫的設(shè)置與教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)進(jìn)度相一致,便于后期組卷。其次,根據(jù)問卷星平臺(tái)提供的Word或Excel模板的錄入規(guī)則采集并錄入各單元考題,并將考題上傳問卷星平臺(tái)生成各單元網(wǎng)絡(luò)題庫。最后,對(duì)錄入的考題進(jìn)行嚴(yán)格的交叉校驗(yàn)與審核,并通過集中備課討論,確保每個(gè)考題的準(zhǔn)確與嚴(yán)謹(jǐn)。
該問卷星題庫經(jīng)過三年的建設(shè)與完善,并經(jīng)過了連續(xù)三屆留學(xué)生的教學(xué)應(yīng)用。我們對(duì)題庫應(yīng)用過程中師生反饋的問題進(jìn)行逐一修訂,同時(shí)不斷增加各單元考題數(shù)量,豐富考題題型。目前,題庫收錄考題近800個(gè)。考慮到留學(xué)生未來將參加其本國或美國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,亦收錄了部分美國醫(yī)師執(zhí)照考試(USMLE)考題。
我們以濱州醫(yī)學(xué)院2022級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生的局部解剖學(xué)教學(xué)為線上教學(xué)資源庫的應(yīng)用對(duì)象。具體的應(yīng)用策略如下:①教師課前要求學(xué)生通過線上教學(xué)平臺(tái)觀看解剖操作微課視頻,了解本次課需要“暴露和解剖”的各種結(jié)構(gòu)以及這些結(jié)構(gòu)的層次、位置、毗鄰關(guān)系等。學(xué)生根據(jù)視頻內(nèi)容及“小結(jié)”“思考”的問題進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。教師同時(shí)匯集和整理學(xué)生預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)的疑問。②經(jīng)過充分的課前預(yù)習(xí),教師可將更多的課堂時(shí)間用于學(xué)生解剖操作。操作完成后,針對(duì)學(xué)生預(yù)習(xí)和解剖操作環(huán)節(jié)的問題進(jìn)行討論與講解,并對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。③問卷星隨堂測試:利用問卷星題庫進(jìn)行線上組卷。教師課堂發(fā)送給學(xué)生二維碼與考試鏈接,由學(xué)生通過手機(jī)等移動(dòng)終端設(shè)備完成在線測試。學(xué)生需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成并提交答題,每個(gè)移動(dòng)設(shè)備ID只能提交一次。提交答案后,學(xué)生可以快速獲取本人考試成績、排名及每道題的對(duì)錯(cuò)情況。教師則獲取成績、成績排名、題目正確率、答題來源分析等反饋信息。
局部解剖學(xué)線上教學(xué)資源庫的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)采取期末成績對(duì)比研究與在線問卷調(diào)查的方式。①期末成績對(duì)比:我們將采用線上教學(xué)資源庫教學(xué)的2022級(jí)38名留學(xué)生與未采用線上教學(xué)資源庫教學(xué)的2019級(jí)41名留學(xué)生的局部解剖學(xué)期末考試卷面成績進(jìn)行對(duì)比研究(總成績均為100分)。經(jīng)單因素兩水平t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果顯示2022級(jí)期末成績(75.87±10.52)明顯高于2019級(jí)期末成績(70.68±11.62)(P<0.05)。說明局部解剖學(xué)線上教學(xué)資源庫的應(yīng)用促進(jìn)了留學(xué)生局部解剖學(xué)的自主學(xué)習(xí),提高了教學(xué)效果。②問卷調(diào)查:我們?cè)O(shè)計(jì)開放式調(diào)查問卷,采用Likert五級(jí)度量評(píng)分法,讓每個(gè)參與調(diào)查的留學(xué)生根據(jù)自身感受選擇符合自己的選項(xiàng),1=非常滿意,2=滿意,3=一般,4=不太滿意,5=非常不滿意。留學(xué)生對(duì)每個(gè)調(diào)查項(xiàng)目的感受以滿意度均值(Mean)表示。通過問卷星小程序邀請(qǐng)2022級(jí)留學(xué)生在線填寫問卷,回收問卷38份,有效問卷37份,有效問卷占97.4%。結(jié)果顯示,留學(xué)生對(duì)局部解剖學(xué)應(yīng)用英文教學(xué)資源庫的整體滿意程度為4.66。對(duì)英文教學(xué)視頻和問卷星英文隨堂測試的滿意程度分別為4.69,4.56。各調(diào)查項(xiàng)的滿意率(很滿意和滿意比例之和)均高于85%。93.6%的留學(xué)生認(rèn)可局部解剖學(xué)英文教學(xué)視頻(理論授課視頻與解剖操作微視頻),認(rèn)為其有助于學(xué)習(xí)效果的提升。89.2%的留學(xué)生肯定問卷星英文隨堂測試對(duì)掌握局部解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn),督促自身學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)效率的作用(表1)。

表1 局部解剖學(xué)課程應(yīng)用英文教學(xué)資源庫授課的留學(xué)生調(diào)查結(jié)果 人(%)
我們通過建設(shè)以局部解剖學(xué)全英文理論課授課視頻、解剖操作微視頻以及以全英文問卷星題庫為基礎(chǔ)的局部解剖學(xué)英文網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源庫,并與局部解剖學(xué)線下教學(xué)相結(jié)合,形成線上線下混合式教學(xué)模式。實(shí)踐表明,局部解剖學(xué)英文教學(xué)資源庫的應(yīng)用,促進(jìn)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí),激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高了留學(xué)生局部解剖學(xué)學(xué)習(xí)效果,具有明顯的優(yōu)勢(shì)。
傳統(tǒng)的局部解剖學(xué)教學(xué)在每次課學(xué)生實(shí)操前,由授課教師進(jìn)行理論講授,學(xué)生再分組解剖。這必然占用一定的課堂時(shí)間。如若學(xué)生課前未經(jīng)充分預(yù)習(xí),則解剖效果不佳,必然影響對(duì)局部結(jié)構(gòu)的觀察和知識(shí)點(diǎn)的有效掌握。教師將理論授課精心制作為授課視頻,留學(xué)生在課前就自行觀看學(xué)習(xí),避免了占用課堂時(shí)間,有更多的時(shí)間進(jìn)行解剖操作。而制作英文解說的解剖操作微視頻則將直觀、立體、且具有真實(shí)標(biāo)本的“質(zhì)”感呈現(xiàn)給學(xué)生,能夠有效吸引學(xué)生注意力[5]。同時(shí),解剖操作微視頻重點(diǎn)突出,條理清晰,也有利于學(xué)生記憶理解,從而提升了學(xué)習(xí)效率。未來,我們將制作的全英文教學(xué)視頻上傳留學(xué)生網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),作為留學(xué)生課前預(yù)習(xí)材料。學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行線上學(xué)習(xí),教師則在線下組織學(xué)生討論、解答學(xué)生疑問。這種課堂設(shè)計(jì)將線上線下教學(xué)融為一體,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)探索、發(fā)現(xiàn)問題、建構(gòu)知識(shí),無疑會(huì)極大提高局部解剖學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量[6]。
習(xí)題可以從多種角度對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納和強(qiáng)化,對(duì)留學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握解剖學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)知識(shí)幫助頗大[7]。教師通過建設(shè)局部解剖學(xué)問卷星英文題庫,進(jìn)行局部解剖學(xué)知識(shí)的線上隨堂測試,對(duì)留學(xué)生局部解剖學(xué)師生的“教”與“學(xué)”,發(fā)揮了重要的橋梁作用。首先,問卷星英文隨堂測試的應(yīng)用能充分調(diào)動(dòng)留學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)學(xué)生上課認(rèn)真聽講。而及時(shí)和詳細(xì)的測試結(jié)果反饋,則有效促進(jìn)了學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解與記憶。其次,問卷星英文隨堂測試的應(yīng)用減輕了授課教師工作量,提高了工作效率。測試是教師了解學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握程度最直接的方法。但若采用傳統(tǒng)測試方式必然占用教師大量時(shí)間與精力。問卷星平臺(tái)強(qiáng)大的數(shù)據(jù)分析功能則幫助教師快捷、高效地了解學(xué)生對(duì)各個(gè)知識(shí)點(diǎn)掌握的程度,從而進(jìn)一步調(diào)整后續(xù)的教學(xué)活動(dòng)[8]。
總而言之,我們通過打造局部解剖學(xué)全英文線上教學(xué)資源庫,將其與線下教學(xué)有機(jī)結(jié)合,成為線下教學(xué)的有效輔助,取得了良好的教學(xué)效果,為改革留學(xué)生局部解剖學(xué)教學(xué)模式,實(shí)現(xiàn)線上線下混合教學(xué)奠定了基礎(chǔ)。但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到留學(xué)生局部解剖學(xué)線上資源庫應(yīng)用的局限性。它并不能取代實(shí)地解剖,解剖操作仍是學(xué)生學(xué)好該課程的基本任務(wù)和落腳點(diǎn)[9]。