動機性訪談在血脂異常患者中的應用

張琛,李圓圓,梁歡歡,李惠珍,常可亭,邢玉榮

(鄭州大學第一附屬醫院 體檢中心,河南 鄭州 450052)

血脂異常通常指血漿中總膽固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)的升高和/或高密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein ,HDL-C)的降低[1]。隨著我國經濟的發展和人們生活方式的改變,血脂異常已成為患者中常見的慢性病,常與心血管疾病、肥胖、糖尿病等多種疾病并發[2]。研究資料表明,生活方式干預中的飲食干預可以降低脂肪的堆積。運動干預中的有氧運動可以消耗脂肪,改善胰島素抵抗。“地中海類型飲食”指的是對人體有益的,具有豐富的營養但不油膩的飲食[3]。

動機性訪談[4]是以患者為中心,通過幫助患者發現改變不良行為的潛在動機及能力,解決患者產生不良行為的矛盾心理,從而形成良好生活方式的一種訪談技能。其目的是幫助患者進一步解決問題,協助患者,從而讓其進一步了解自己,發現自身存在的不良內在動機,在此加以轉變,有助于患者形成健康行為[5]。動機性訪談在其他疾病中得到了應用,但由于人群、飲食習慣及訪談內容的差異性,國內仍缺乏有效的動機性訪談在血脂異常患者中的應用,血脂異常的患者健康飲食及運動的依從性較低,所以急需找到提高其健康生活方式依從性的方法。本文將動機性訪談應用到血脂異常患者中,評估其應用效果,旨在改善血脂異常患者的不良生活方式,提高其健康行為水平。

1 資料與方法

1.1 資料來源

選擇2021年11月至2022年2月在鄭州大學第一附屬醫院體檢中心建立健康檔案的30～60歲患者,且符合血脂異常診斷標準,原因為中青年血脂異常的發病率較未成年人及老年人高。……