老年人要當好自己健康的“守門人”

◎文/華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院老年醫學科 劉漫 張存泰

家庭醫生通常同時扮演著基層醫療服務“第一站”和“最后一公里”的角色，被譽為社區居民健康的“守門人”。但事實上，在家庭醫生之前，還有一個重要的角色，那就是老年人自己。雖然治病是醫生的事，但過程中絕對缺少不了患者的配合，尤其是在老年人的慢性病管理中，老年人自身的主動參與更是尤為重要，可以起到事半功倍的效果。自我健康管理是疾病預防和治療中非常關鍵的一環，每個人都應該是自己健康的第一責任人。因此在家庭醫生這一站前，老年人要先做自己的家庭醫生，當好自己健康的“守門人”。

老年人做自己的家庭醫生需要做什么

一般情況下，老年人需要做到這四個類別的行為，分別是監測、預防、促進和管理。

監測：自己或主動要求醫護實施檢測行為來評估身體健康情況，并篩查潛在的疾病。例如，老年女性對乳房進行自我檢測、規律進行體檢、按時做好復檢、定期監測血壓和血糖、觀察排便行為的改變等。

預防：減少或避免以后疾病發生的風險，防“未病”。例如，接種流感疫苗、每天清潔牙齒、呼吸系統傳染病流行期間佩戴口罩、使用四腳拐杖等。

促進：保持或改善目前相對較好的健康狀態。例如，每日均衡飲食、經常鍛煉、多與親朋好友溝通交流、保持良好睡眠，維持心情愉悅等。

管理：參與疾病的治療和康復過程，治“已病”。例如，遵醫囑按時服藥、控制煙酒、病情加重時主動尋求醫療幫助、積極主動完成康復訓練等。

老年人如何才能當好自己健康的“守門人”

做自己的家庭醫生不難，但也不容易，想要做好上面的監測、預防、促進和管理，一定要知行并重。

以知為先：要有衰老和抗衰老的觀念，學習慢性病預防和保健等健康知識及技能，主動接受新觀念和新行為，不斷強化自我保健的意識。這些可以通過積極參加社區衛生服務中心的健康培訓、接受醫護的科普教育、關注媒體的健康宣教及閱讀患者指導手冊來培養，只有理解和認同了這些健康知識，才能主動參與進健康管理。

以行為本：根據自身的健康情況，再結合體檢報告與診療病歷，開始自我健康管理的行動。有慢性病的老年患者做好慢性病的管理，有危險因素的老年患者多關注可能疾病的預防，然后一定把定期監測和促進健康的生活方式做到、做好！