綜合醫院綠色標準和健康標準對比研究

欒紫穎

（南京工業大學建筑學院）

1 引言

2016 年國務院發布了《“健康中國2030”規劃綱要》，綱要表明，健康是促進人全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件。未來15年，是推進健康中國建設的重要戰略機遇期[1]。2022 年11 月，科技部、住房和城鄉建設部發布關于“十四五”城鎮化與城市發展科技創新專項規劃，其中重點提及加強綠色健康韌性建筑與基礎設施研究[2]。由此可見，建筑的健康性逐漸被重視。

在國家“3060”政策背景之下，人們逐漸對綠色建筑，健康建筑的要求越來越高，在使用的過程中既可以減少碳排放，為環保增添一份力，也可以提高患者們的幸福感。本文希望通過對綠色醫院建筑和健康建筑雙重評價標準的研究和比較，對未來醫院建筑設計提供一些參考意義。

2 綠色醫院和健康建筑評價體系研究

2.1 評價方法

2015年，住房和城鄉建設部等修訂發布了《綠色醫院建筑評價標準》（GB/T 50378-2015），這是國內首部綠色醫院的專項評價標準。該評價標準共有六類指標，分別為場地優化和土地合理利用、節能與能源利用、節水與水資源利用、節材與材料資源利用、室內環境質量、運行管理[3]?！督】到ㄖu價標準》(TASC 02-2021)評價體系分為空氣、水、舒適、健身、人文、服務六大類指標[4]。

綠色醫院建筑評價分為三個等級，當總分達到50 分、60 分、80 分，等級分為一星級、二星級和三星級，同時要求每類指標的評分項不應小于40 分[3]。最新版本的健康建筑評價分為四個等級，當總分分別達到40 分、50 分、60 分、80 分時，健康建筑等級分別為銅級、銀級、金級、鉑金級[4]。

2.2 評價指標

2.2.1 特異性指標

1）場地優化與土地利用

由表1 得知，在該類評價標準中綠色醫院建筑評價標準更注重空間利用關系以及土地利用效率；健康建筑評價標準則偏向于使用者活動場地的設計要求。

表1 場地優化與土地利用比較[3][4]

2）節能與能源利用

由表2 得知，在該類評價標準中綠色醫院建筑評價標準以節能為主，但是在健康建筑中并沒有提到與能源相關的要求，因此在能源節能方面參考綠色醫院為主。

表2 節能與能源利用比較[3][4]

3）節水與水資源利用

由表3 得知，在該類評價標準中綠色醫院建筑評價標準以節水為主要目的，強調節水措施；而在健康建筑評價標準中則關注直飲水的軟硬程度以及水質量安全問題。

表3 節水與水資源利用比較[3][4]

4）節材與材料資源利用

由表4得知，在此類評價標準中，健康建筑評價標準更重視于建筑材料的安全性能，在資源利用方面并沒有評分要求。

表4 節材與材料資源利用比較[3][4]

5）室內質量環境

由表5 得知，盡管兩個評價標準都涉及這些評價條件，但在側重點中仍有不同。健康建筑評價標準對建筑物以及使用者的健康性能有著更細致的要求。

2.2.2 相同性指標

由表6 可以得知，在“場地優化與土地利用”、“節水與水資源利用”和“室內質量環境”三項中都有相同的評價對象，由于二者的評價重心不同，因此要求有一定的區別。在進行醫院設計時，應按照二者最高標準進行研究。

表6 綠色醫院評價標準和健康建筑評價標準相同項比較[3][4]

總體來說，我國相較于國外的標準起步較晚，從2006年到2019年經歷了十幾年的修改，健康建筑評價標準隨著如今社會健康事件不斷發生而備受關注，在兩者相同的指標中，健康評級標準也會比綠色醫院等級要求更嚴格，對數據指標更加精確，針對建筑使用者身心健康的促進策略[5]。

3 LEED HC 和WELL V2 評價體系研究

3.1 評價方法

在LEED HC 頒布之前，美國醫療類建筑采用LEED NC 進行評價。但是由于醫療類建筑具有特殊性，對周圍的環境需求不同，因此專門頒布了LEED HC 評價標準。該評價標準共有7 類，分別為Sustainable Sites（可持續發展場地）、Water Efficiency（節水）、Energy and Atmosphere（能源和大氣）、Materials and Resources（材料和能源）、Indoor Environmental Quality（室內環境質量）、Innovation in Design（創新設計）、Regional Priority（區域優先）。WELL V2 評價標準共有10 類，分別為Air（空氣）、Water（水）、Nourishment（營養）、Light（光）、Movement（運動）、Thermal comfort（熱舒適）、Sound（聲）、Materials（材料）、Mind（精神）、Community（社區）（見圖1）[6]。

圖1 健康建筑評價標準評價分類圖

從評價方式和評價分類中得出，LEED HC相較于國內綠色醫院建筑評價標準多了兩項“創新設計”和“區域優先”。WELL V2 相較于國內健康建筑評價標準則分類更加詳細，多了“營養”、“運動”、“材料”以及“精神”這四大類，在國內的標準中“舒適”這一項中包含聲、光、熱舒適三個對象，而在WELL V2中，則是分為三個獨立的評分項目進行打分，因此對于國外的評價標準更注重了對建筑物以及使用者健康性能的研究，具有更加完善細致的評價標準（見圖2）[7]。

圖2 WELL V2評價標準評價分類圖

3.2 中美綠色醫院和健康建筑比較研究

由上述研究可知，即使國內外二者標準理念相同，但是相比之下，國外標準更注重建筑的內部優化和人文氣息，國內的標準則偏向于以綠色節約為主，在此基礎上再進行對健康性能的轉變。因此，國內醫院建筑設計在健康建筑標準方面可以結合國情多參考國外標準，多維度綜合考慮[8]。

4 總結與建議

不管是國內還是國外，人們都是最先關注到綠色環保的問題，健康建筑則是隨著社會的發展，逐漸關注人性化設計而提出的標準。綠色醫院標準和LEED HC更多是在設計建造時需要考慮的問題，而健康建筑和WELL V2 標準則更傾向于建成后使用者對其的主觀感受和評價。通過以上對比研究分析，提出一些建議。

1）根據不同省份政策進行綜合考慮

由于我國國情與國外不相同，同時擁有多個氣候區，各個省份的經濟地質也有較大區別，因此在全國統一的標準之下，各省可以根據當地的條件制定更加細致的評價內容。同時也可以出臺政府鼓勵政策，讓更多的人關注綠色健康的問題，運用于醫院設計中。

2）符合未來社會低碳健康發展

隨著“3060”政策的提出，低碳設計將成為未來建筑發展的重要環節。醫院建筑設計與醫學的發展緊密相連，隨著醫學水平不斷上升，對患者的醫學病理有著更深入的了解和認知。在未來的研究中，將二者相互融合，在既滿足建筑功能的基礎上也要考慮醫學的可實施性，才會更能優化醫學建筑的健康性能[9]。