陪診師畫像：“十級孤獨”終結者

曾那迦

“因為自己體會過一個人去醫院的心情，所以明白那種孤獨感！成都需要陪診的朋友可以聯系我！”2月18日，今年26歲的四川雅安女孩李悅汀在小紅書上發布了自己春節后的第一條推文，正式加入陪診師這一新就業群體。她給出的陪診價格是80元/小時，200元/半天，400元/全天。

在發出這條推文后的第二天，李悅汀就接到了第一單陪診業務。一名女士親友都不在身邊，又著急去成都市婦女兒童中心醫院做一項手術，便找到了她。“術前我幫她取了個藥，把她送進手術室，等出來以后再陪她輸完液就結束了，一共就用了半天時間。”

依托網絡平臺，陪診師成為時下受到外界關注的一種新興職業，主要提供包括醫療陪同、領藥掛號、記錄醫囑、交流安撫等相關服務。在網友調侃的“國際孤獨等級表”中，一個人看病做手術被視作孤獨的最高級，因而有人把陪診師視作終結看病時“十級孤獨”的“臨時親友”。

當前陪診師主要分為兩大類，一類是相關服務機構招聘的工作人員，另一類則是自己單干的自由職業者。現有機構的運營存在兩種模式，一是商業公司統一招聘、培訓、派單，二是機構陪診師、陪診員通過注冊網絡開放平臺自主接單。而更多的陪診師則跟李悅汀一樣單打獨斗，各憑“本事”。

“卷”起來的“新風口”

目前社會人口老齡化加劇，獨居青年數量也不斷上升，病人對醫療服務的需求趨向多樣化。加之近年來各地醫院的掛號、診療紛紛轉向線上、數字化管理，對于特定人群又形成了新的就醫“數字”門檻。

在這樣的背景下，陪診正以肉眼可見的速度走到前臺，也被視作有可能走上“風口”的行業之一。

王筠本職經營食品類網店，孩子已經上了小學三年級，她自己平常的時間還比較自由和充裕，兼職從事陪診師業務已經一年多了。目前她在一個陪診服務小團隊里，主要在四川大學華西醫院、四川大學華西第二醫院、四川省腫瘤醫院等三甲醫院做代辦、陪診，其收費標準是陪診200元/半天，跑腿168元/次。他們還建了一個陪診業務交流群，里面已經有上百名群友，其中大多數是兼職陪診師。

前不久，王筠陪一名甘孜州老牧民到華西醫院就診，在代辦掛號的過程中，她發現患者本人是男性，其身份證卻寫著女，醫院方告知必須把身份證的問題解決清楚，否則后續的檢查治療和醫保報銷都沒法進行。

王筠趕緊和病人家屬溝通情況，發現身份證確屬老人本人，但當初登記時就出了問題。由于老人常年在野外牧區生產生活，很少使用到身份證，這次到成都看病才發現身份證竟然有錯，不僅性別，就連身份證號都不對。后來家屬找到屬地相關部門開出證明并重辦了身份證，老人才得以接受治療。

她說，“這種極端情況我也是第一次遇到。不過現在很多預約陪診服務的就是這種異地就醫的病人。他們不清楚華西醫院等三甲醫院的掛號要求，更不知道在何時、何處預約掛號。受制于認知水平、語言口音等各種原因，要到現場在機器上刷身份證操作預約，對一些病人來說還是挺有難度的一件事。”

“一年多前我自己在華西醫院看病，正坐在座位上休息，就有一個人過來問需不需要找陪診。我就是從那個時候開始了解到這個行業的。”李悅汀告訴記者，她原本在成都天府軟件園里的一家互聯網企業從事運營工作。2023年10月選擇了“裸辭”，之后就一直在琢磨自主創業的方向。

“本來想瞄準老人高端護工行業進行創業，后來發現關于陪診的聲音越來越多，覺得這是一個很新鮮的行業。”在她看來，這一行的入門門檻比較低，“幾乎就是零成本，我自己就是平時上網多查多看，多跑醫院踩點，掌握不同醫院的掛號、繳費、醫保報銷等情況。”

“以前在企業上班，每個月穩定一點拿個1萬多元的工資。現在剛開始做陪診客源還不太穩定，這個月可能就進賬幾千塊錢吧。反正我心里還是有點落差的，收入沒有預期的那么高。”李悅汀說。

多名受訪陪診師都表示，目前陪診服務的供應還沒有達到飽和的程度。但也并非那么簡單，整個陪診行業正變得越來越“卷”。

“主要體現在價格上比較‘卷，無論是機構還是個人，好多人都在打價格戰。”一名陪診師說道。還有陪診師指出，同行之間互搶客源的情況也很普遍，“我在抖音、小紅書上發了陪診內容以后，只要評論區有來咨詢的用戶，立馬就會被同行私信拉走。”

尷尬的身份

在李悅汀“宣告”正式開始“接單”的那條推文里，配有一張在手機備忘錄上寫下并截屏的陪診須知，除了服務時間、收費標準外，她特別列出了“不接受任何違法行為或潛在有可能的違法行為”“不墊付任何費用，不提供簽字，不接受有傳染性、精神疾病患者”等多條注意事項。

在進入這個行當前，她已經在小紅書、抖音等網絡平臺研究了該行業的各種“雷”和“坑”，這些都來自同行遭遇的各種經驗和教訓。“最關鍵的是，現在陪診這方面還比較缺乏法律約束和行業標準，但我還是要堅持和病人或家屬簽一定的協議，避免以后產生不必要的麻煩。”

“之前陪一名從外地趕過來的70多歲的老人去看心臟病。我真的好緊張，特別害怕就醫過程中老人突發意外。所以在接單前我跟他的子女約好了，一定要有一名家屬到場。他們就請了在本地的親戚來陪著老人，我去跑上跑下。”她回憶說。

有醫療行業專家指出，在用戶和陪診員不簽訂書面合同或僅成立格式合同的情況下，用戶、陪診員和醫院三方之間權利義務劃分并不明確，無統一標準。其中免責條款是否具有法律效益有待確認，消費者尚存在維權風險。

這就道出了陪診這個新興行業的某些現實的齟齬和隱憂。

在2022年10月人力資源和社會保障部向社會公示新修訂的《中華人民共和國職業分類大典（2022年版）》中，還并未收錄“陪診員”“陪診師”。國內至今也尚無針對職業陪診的專門法律、行業規范，實踐中也還未形成成熟的行業慣例，即“陪診師”們作為陪診主體的權責邊界尚不清晰。

同時，各個網絡自媒體平臺也自2023年以來加緊了對醫療陪診內容推廣的限制。很多自媒體陪診師、宣傳陪診服務機構的賬號都被禁言乃至封禁。這些都表明，陪診行業工作者的行業資質在事實上未被明確，目前缺乏規范性、制度性的行業規范。此外，社會上還有很多人把陪診師當作“黃牛”“號販子”“藥販子”。

成都市青羊區就業局主辦的青羊區第一屆“陪診師”公益性培訓已經開展了兩期。

四川華露健康管理有限公司社會事業部經理曹屹對陪診行業就保持著謹慎的樂觀。該公司在2022年11月就正式推出了陪診服務，但其業務重心還是放在護工服務上，還并未大面積地推廣陪診服務。

據曹屹介紹，目前大多數成都市內的三甲醫院都有該公司的護工團隊進駐，例如該公司在華西醫院項目處就有20多名主管，在四川省人民醫院有12名主管。“我們的陪診服務現在由各個項目處的主管兼職，實際從我們這邊的接單情況來看，純粹的陪診需求并非外界以為的那么多。”

目前客戶可以通過美團、微信小程序來預約他們的陪診服務，價格是4小時160元、8小時300元，一般代辦跑腿19.9元，代開藥88元。此外和很多單干的陪診師不同，上述公司還依托人員和資源的優勢，為主城區內客戶提供上門接診。但即使依托價格、服務優勢，真正成交的單量卻并不讓人十分滿意。

“我們原本也在抖音等賬號上對這項服務進行了宣傳，但實際來詢問的，且需求量最大的還是掛號，并且是通過灰色途徑搶掛專家號。其次就是插隊辦理入院。這些都是我們常說的‘黃牛服務。而這一塊公司是明令禁止涉及的。”曹屹告訴記者，每天需要回絕大量這類咨詢，讓他們感覺性價比太低。

“陪診存在的一個最大的風險就是服務過程中顧客出現問題。一旦發生，到底如何賠付費用？而陪診師個人出現意外，比如感染傳染病，又該怎么得到保障？這些都還有待這個行業完善。”曹屹說。

走向規范化

隨著陪診師市場規模不斷擴大，各地相關部門、官方培訓機構、民間培訓機構已經開始探索建立專業系統的陪診培訓體系。

2023年4月，上海市民政局聯合相關部門制定了《上海市開展特殊困難老年人探訪關愛服務的實施意見》，要求各區為特殊困難老人提供居家安全、精神慰藉及其他個性化服務，幫助解決老年人居家養老的實際困難。

2023年9月底，上海市養老服務行業協會與上海開放大學首次聯合開展“上海養老服務陪診師”公益性培訓，該市約80名為老服務工作人員參加培訓。目前該市首批經過相關部門專業培訓和考試的“陪診員”已經統一持證上崗。

“陪診正在成為越來越多家庭急迫的需求。”成都市青羊區黃瓦家政服務職業介紹有限公司運營總監蔣竹梅告訴記者，由于“陪診師”這個行業目前并沒有一個能提供官方認證的渠道或機構，當前從業人員一部分有護士或護理專業背景，還有一些拿著“健康管理師”“公共營養師”證書。

2023年底，由成都市青羊區就業局主辦、黃瓦家政職業介紹服務中心承辦的青羊區第一屆“陪診師”公益性培訓接連舉辦兩期，該區家庭健康照護從業人員、養老護理師、健康管理師、社區社工、社區居民近60人參加了培訓。近日，活動第三期將在該區清源社區舉辦，預計將有30人參加。

培訓內容包括陪診基礎知識和陪診服務專業技能。核心課程內容為陪診服務基本流程，包含診前服務（接洽病人、預約服務、看診準備工作）、診中服務（等候就診、就診、檢查、取藥）、診后服務（預約復診、心理支持、康復指導）等。之后還會推出一般疾病分科分類規則、陪診服務溝通技巧、道德素養與法律責任等其他系統課程內容。

“目前我們對于前來報名參加公益培訓的最低要求是初中文憑、思維清晰，具備良好的溝通能力。尤其是能耐心細致地和老人交流，清楚如何和醫生溝通，并將醫生的叮囑快速準確地反饋給病人和家屬。”蔣竹梅說。

2023年，該公司內部已經進行了200余人次的陪診業務培訓，今年還將逐級對外啟動付費陪診培訓，未來將分為初、中、高三個不同層級，學時從3天至10天不等。

蔣竹梅介紹，“對于醫療相關專業的大學畢業生，在完成培訓后可由公司直接派單。對于非醫療背景和不具有任何證書的學員，可在我們這里通過10天全日制免費培訓將‘健康管理師‘公共營養師等證書考下來，再進一步接受陪診業務培訓。”（應受訪者要求，文中部分姓名為化名）

西京醫院內，陪診師正在協助病人就診。