醫(yī)生，我的牙黑了

◎文/北京醫(yī)院口腔科 劉佳 金建秋

“醫(yī)生，最近我發(fā)現(xiàn)牙齒黑了，也不疼，我的牙齒是壞了嗎？”

“別緊張，我們先來(lái)檢查一下，牙齒上的黑點(diǎn)也有很多原因，它們可能是由多種因素引起的。”

齲齒

齲齒是一種常見(jiàn)的導(dǎo)致牙齒發(fā)黑的原因，也是最常見(jiàn)的牙齒疾病，表現(xiàn)為牙齒表面的黑斑，甚至出現(xiàn)牙洞。當(dāng)牙齒受到細(xì)菌影響時(shí)，牙齒表面會(huì)產(chǎn)生黑色腐質(zhì)，這是由于大量的食物殘?jiān)蛙浌父街谘烂嫔希诩?xì)菌的代謝下其產(chǎn)生的酸性物質(zhì)破壞牙體組織，形成了黑斑。

色素沉淀

色素沉淀，就是我們自己常看到的牙齒表面出現(xiàn)褐色或黑色的斑點(diǎn)或條紋，通常是由于長(zhǎng)期吸煙，喝濃茶、中藥、咖啡或碳酸飲料導(dǎo)致色素在牙齒表面沉積形成的。這些色素沉淀可以影響牙齒的美觀，但通常不會(huì)對(duì)牙齒的健康產(chǎn)生太大影響。

牙釉質(zhì)損傷

牙釉質(zhì)是牙齒最外層的硬質(zhì)保護(hù)層，覆蓋在牙齒表面，它的硬度非常高，但脆性較大。它像鎧甲一樣保護(hù)著牙齒，當(dāng)牙釉質(zhì)受到損傷時(shí)，牙齒表面可能會(huì)敏感或脆弱，出現(xiàn)黑斑。牙釉質(zhì)損傷通常是由牙齒咬硬物、過(guò)度磨損、攝入過(guò)多的氟或刷牙過(guò)于用力引起的。成人要特別注意牙釉質(zhì)的保護(hù)，盡量少吃堅(jiān)硬的食物。

牙石

我們一提到牙石就會(huì)想到貼附在牙齒上的小石頭，它們是一種堅(jiān)硬的礦物質(zhì)沉積物，通常位于牙齒的表面或牙齦下方。牙石由牙菌斑、食物殘?jiān)屯僖褐械牡V物質(zhì)形成，它使我們的牙齒變得不光滑，斑斑駁駁，甚至出現(xiàn)凹凸不平。牙石會(huì)導(dǎo)致口臭、牙齦發(fā)炎和牙齒松動(dòng)等問(wèn)題，更會(huì)影響牙齒的美觀。

藥物影響

有幾類(lèi)藥物，如抗生素、止痛藥、酸性藥物等，可能會(huì)影響牙齒和牙齦，導(dǎo)致牙齒變色出現(xiàn)黑斑色。例如，長(zhǎng)期使用某些抗生素可能會(huì)引起牙齒變色，而使用某些免疫抑制劑、降壓藥則可能導(dǎo)致牙齦腫脹和出血，這些都會(huì)對(duì)牙齒表面產(chǎn)生影響。

牙髓病

牙髓病就是我們俗話(huà)說(shuō)的牙神經(jīng)發(fā)炎、壞死了。通常是由于細(xì)菌或化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致牙髓組織出現(xiàn)炎癥，繼發(fā)疼痛。當(dāng)牙齒失去神經(jīng)，就會(huì)失去部分營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，導(dǎo)致牙齒的質(zhì)地變脆，牙齒逐漸變暗。所以牙髓病會(huì)導(dǎo)致牙齒疼痛、敏感問(wèn)題，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)黑斑。

牙齒出現(xiàn)黑斑后您也無(wú)需驚慌，我們可以通過(guò)各種有效的方法來(lái)減少或消除牙齒上的黑斑。

保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣

定期洗牙，正確刷牙，經(jīng)常使用牙線(xiàn)和漱口水等，可以有效地去除口腔中的細(xì)菌和食物殘?jiān)瑴p少色素、齲齒和口腔感染的發(fā)生。

改良飲食習(xí)慣

避免大量飲用濃茶、檸檬水和含糖飲料，這些食物容易在細(xì)菌的作用下產(chǎn)生酸，加速牙齒的腐蝕。多食用牛奶、綠葉蔬菜等含鈣、磷等礦物質(zhì)豐富的食物，有助于增強(qiáng)牙齒的硬度。

定期進(jìn)行口腔檢查

定期進(jìn)行口腔檢查可以及早發(fā)現(xiàn)并處理黑斑等口腔問(wèn)題，保持口腔健康。

保護(hù)牙齒

避免過(guò)度使用牙齒，避免咬硬物和過(guò)度磨損牙齒表面，以減少牙釉質(zhì)的損傷。

合理使用藥物

避免長(zhǎng)期使用對(duì)口腔有害的藥物，如抗生素和止痛藥等，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

及時(shí)治療牙病

如果發(fā)現(xiàn)牙齒發(fā)黑了，甚至出現(xiàn)疼痛、敏感等問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷并治療，以避免病情加重和惡化。