豬繁殖與呼吸綜合征的中藥治療方法

馬振生

（昌黎縣農業農村局，河北 秦皇島 066600）

豬繁殖與呼吸綜合征（Procine Reproductive and Respiratory Syndrome，PRRS）是 一 種 由 豬繁殖與呼吸綜合征病毒（porcine reproductive and respiratory syndrome virus，PRRSV）感染而引起的傳播范圍大、傳播速率快且致死率極高的一類傳染病，該病亦有豬藍耳病之稱。

1 豬繁殖與呼吸綜合征概述

現有的研究表明，豬繁殖與綜合征病毒基因組是一種單股、正鏈RNA病毒，有囊膜結構，直徑約為50 nm。病毒粒子呈卵圓形，熱穩定性較差，56℃、15～20 min條件下便可徹底破壞病毒粒子結構。此外，該病毒對乙醚和氯仿等有機溶劑較為敏感，生活中常用的化學消毒制劑便可使其感染率降低至0.01%。

自2015年以來，豬繁殖與呼吸綜合征中NADC30毒株躍居成為我國主要流行的優勢毒株，該毒株主要攻擊體弱多病、免疫力較差的出生仔豬或母豬，該病以病豬和攜帶毒豬為主要傳染源，豬只在感染該毒株后，通過侵染呼吸道、消化道等必要系統，進而引發母豬表現厭食、發熱等癥狀。此外，母豬在妊娠后期容易出現流胎、死胎與畸形胎的現象；與母豬不同，幼齡仔豬在感染后呼吸道疾病嚴重，死亡率成指數型增加。而育肥豬則多呈亞臨床癥狀，發病率相對較低。NADC30毒株最早出現于美國，在21世紀初傳入中國并在我國呈零星散發式混合感染分布，目前該毒株已遍及全球。目前仍然無特效治療藥物，故該病的出現與流行對世界各地動物防疫檢疫系統的預防、控制及撲滅等工作均提出了嚴峻挑戰。

2 豬繁殖與呼吸綜合征發病機理及臨床癥狀

PRRSV具有抑制機體天然抵抗力及抗體依賴性作用。據研究表明，PRRSV能入侵豬肺泡巨噬細胞及樹突狀細胞，并能在其細胞內進行復制、增殖，進一步增強細胞感染，促使機體發生炎癥反應。宿主細胞表面受體CD163及病毒次要結構蛋白（GP2a、GP3、GP4和E）等使病毒附著并趨向進入易感細胞提供關鍵基礎。隨著對該病毒的不斷深入，現已發現在體外條件下，有且只有原代豬肺泡巨噬細胞、非洲綠猴胚胎腎細胞和非洲綠猴胚胎腎上皮細胞等能實現PRRSV體外增殖。

大體上說，PRRSV的感染具體劃分為急性感染期、持續感染期和滅絕期。在急性感染期，PRRSV的感染部位發生在肺部，并集中于上呼吸道和肺巨噬細胞、樹突狀細胞中復制繁殖，促使機體發生炎癥反應，致使感染后的6～12 h機體出現病毒血癥。在持續感染的第二階段，病毒主要在豬扁桃體和淋巴結中進行復制，并復制逐漸減弱直到無明顯的臨床癥狀或在血液中無法被檢測到的程度。盡管此時循環系統中存在抗體，但病毒血癥仍可能持續數周。最終，PRRSV在宿主淋巴器官內消失。PRRSV在機體的持續感染時間可長達250 d。

PRRS的典型臨床癥狀是感染豬群出現呼吸道黏膜損傷，出現輕度至重度呼吸道疾病；除此之外，PRRS還導致懷孕母豬繁殖障礙，發生早產、弱胎、死胎；公豬出現性欲減退、精液質量降低。此外，豬群在感染后，體溫可高達40℃左右，全身皮膚泛紅，反應遲鈍，失神，眼部充血腫脹，該病到后期感染豬耳尖處發紫、四肢末端皮膚發紺，此外，部分病豬還伴有共濟失調的現象。感染后的病豬喜臥厭站、呼吸短促、腹式呼吸較多，部分病豬還伴有噴嚏、流鼻涕等感冒癥狀。

介于PRRSV特殊的感染機制，PRRS容易繼發引起與其他病原菌的混合感染，造成患病豬更嚴重的更復雜的疾病，包括繼發豬支原體、豬圓環病毒、豬流感病毒等病原造成的更嚴重的混合感染，最終造成產業巨大經濟損失。因此，豬繁殖與呼吸綜合征成為嚴重影響我國生豬產業發展的重要疾病之一。

3 豬繁殖與呼吸綜合征的中藥治療

3.1 中獸醫治療原理

從中獸醫學的角度看待豬繁殖與呼吸綜合征，導致該疾病高發的原因是因為“虛邪共濟”。在天氣相對較為炎熱、潮濕時，生豬體感濕熱，自身溫度系統調節能力較弱，具有肺氣不宣以及陰陽失調等情況。同時，因為PPRS的傳染性較強，而機體對該病毒的抵御能力低，致使病毒容易入侵，致使邪盛正衰，疾病更加嚴重，導致出現較高的感染率和病死率。綜上所述，豬繁殖與呼吸綜合征屬于溫熱病，所以應用中獸醫進行該疾病的治療時還應遵循清肺止咳、清熱解毒的治療原則，同時做好消炎抑菌、扶正祛邪等工作，可以獲得理想的治療效果。

就該病的機理而言，PRRS是由于PRRSV結合豬肺泡巨噬細胞表面受體，再由細胞吞噬作用進入細胞內部進行不斷復制增殖的過程。而具有抗病毒活性的中藥一方面可以通過阻止病毒結合細胞表面受體、抑制病毒復制、直接殺滅病毒三種方式阻斷病毒增殖過程，達到治療效果，抑制病情發展。研究表明，金絲桃素、大黃、甘草、連翹等都具有干擾或者阻斷病毒復制的作用；另一方面，中藥可以通過增強免疫系統、抑制細胞因子反應達到更好的抗病毒效果。研究表明，當歸、黃芪等中藥可以通過增加免疫球蛋白的數量進而提升體內細胞的活力，達到提升機體免疫力的效果。

3.2 中藥治療的優勢

3.2.1 有效解決耐藥性和豬病混合感染疾病復雜化的問題

中藥是我國中醫學中的瑰寶，中藥的應用最重要形式和精髓在于性能功效相近的同類或不同類藥物進行配伍形成復方，起到相須和相使作用，從而增強效果。以中醫整體觀念和辨證論治的特點，針對具體的疾病癥狀搭配合適的藥物進行治療，可以采取“同病異治”或“異病同治”等治療方法；并且中藥相較于西藥，多為復方，不是單一組分，不易產生耐藥性，有效解決了耐藥性和現階段豬病混合感染與繼發感染疾病復雜化的問題。

3.2.2 輔助疫苗接種，縮短免疫時間、加強對接種物的免疫反應

PRRSV感染后血清中和抗體出現較晚，并且PRRSV會抑制機體抵抗力，常規的PRRSV疫苗接種后產生的抗體水平有限、保護率較低、維持的時間較短。中醫免疫輔助藥物具有免疫調節、抗病毒和抗細菌等多種功效。與常規的免疫輔助物比較，優勢在于：縮短免疫時間、加強對接種物的免疫反應、使血清中產生的抗體數量增多、增強抗原抗體免疫反應、提高身體的免疫力等。如在低劑量PRRS弱毒疫苗免疫同時，使用中藥桑葉杜仲復方多糖飲水給藥，可以顯著提高機體卵黃抗體水平，從而提高抵抗力。

3.3 中醫治療豬繁殖與呼吸綜合征的各種方法

3.3.1 中藥單藥

中藥大多來自自然界生長的各種動植物及天然礦物，這些藥物在自然環境中孕育生成，經過與不同的自然環境對抗適應的過程，具有多成分、多靶點、動態性、整體性等特點，藥理藥效機制復雜。中藥單方是指單用一味藥，每一味中藥具有多種治療效果。研究發現，單獨使用板藍根顆粒、金絲桃素、綠原酸、黃芪、連翹等對PRRSV均顯示有較好的抑制效果，可用于治療PRRS疾病。

3.3.2 中藥復方

板藍根、山楂、甘草、黃芪、青蒿、魚腥草、甘草、金銀花等中藥都能起到清熱解毒作用，均具有涼血解毒、消腫散結等功效，調節肺部環境。這些藥物的科學配伍，能夠起到調和陰陽、標本兼治的效果，同時有助于患病豬免疫力的恢復。根據目前相關中藥復方制劑的應用情況，中獸醫治療豬藍耳病可使用以下中藥方劑進行治療。

方劑一（瘟清敗毒飲）：生石膏30 g，生地黃、味連、山桅各20 g，淡芩、桔梗、連母、赤芍、玄參各15 g，連翹、牧丹皮、淡竹葉、甘草各10 g。該方為50 kg患豬用量，每日1劑，對PRRS治療效果良好。

方劑二（排毒逐瘀散）：大黃粉、大青、尿床草各30 g，草蒿、連翹、山梔各20 g，淡苓、綿芪各30 g，九里明30 g，生石膏50 g。該方為50 kg患豬用量，大豬100 mL/次，3～6次/日；小豬20～50 mL/次，3次/日灌服，給藥8 d。治療高致病性豬藍耳病有顯著效果。

方劑三：鳳眼草、甘草、當歸、大黃各10 g，栝樓皮、絲瓜網各30 g，碎骨子、牛角尖各5 g，麥門冬、澤瀉、車前草、松果菊、吳萸各8 g制備1劑。每日1劑灌服，連續服用7 d，即能夠獲得較好的治療效果。

方劑四：板藍根9 g、大青9 g、桔梗9 g、龍沙15 g、連翹1 g、二花9 g、杏仁6 g、百部草9 g、炙甘草6 g，添加適量水煎煮后濃縮至1∶1的比例，按2 mL/kg進行灌服。1次/d，連續5次/d便可痊愈。

方劑五（彝藥復方制劑）：草拔子3份、土大黃1份、雪見草1份和苧麻頭1份混合組成復方制劑，按照蒸餾、水煮醇沉的方法制備中藥復方藥液，并控制整個藥液的pH在7.3左右，對PRRSV感染仔豬有顯著治療效果，治愈率較高。

3.3.3 中藥復方作為飼料添加劑

當中藥復方作為飼料添加劑時，具有用藥方便、效果較好、應用難度低、且有非常高的經濟價值的優點。方劑一：針對PRRS患病母豬，板藍根、甘草、黃芪、黃芩等數味中藥經水煎、濃縮后加入牛磺酸，以糊精為載體制成顆粒劑，在母豬基礎日糧中添加 0.3%中藥復方制劑，自妊娠第90天開始，連續飼喂20 d，能降低PRRSV感染母豬產弱仔及死胎數量；改善母豬血漿生化指標，改善肝臟功能；提高母豬外周循環系統免疫細胞數量，調節機體免疫功能。方劑二：針對豬繁殖與呼吸綜合征、圓環病毒病混合感染的發生率較高的情況，可應用已上市的方劑藍圓轉陰壹型或藍圓轉陰貳型對豬只進行治療。藍圓轉陰壹型：組方包括綿芪、忍冬、連翹、清熱散等成分。藍圓轉陰貳型，組方包括小茴香、八角茴香、黃連解毒散等成分。具體用法在1 000 kg飼料添加1.0 kg劑量的復方制劑，用藥方便。此外，中藥作為飼料添加劑與發酵床養殖技術融合應用，可以有效改善豬只消化功能、提高免疫力、抑制發病。

3.3.4 中藥復方與化藥聯用中藥復方如刺五加、女貞子、越橘、人參、黃芪等組成的復方制劑與替米考星預混劑化藥聯合治療PRRS效果會比單藥治療效果更好。采用復方中藥聯合化藥并結合方式可以有效地預防和抑制豬繁殖與呼吸綜合征的發生和傳播，還可以提高豬群的免疫力，從而有效地降低豬繁殖與呼吸綜合征的發病率。

4 小結

PRRS是由PRRSV引起的一類傳染病，該病傳播速度快、死亡率較高給我國乃至整個世界養豬業造成巨大損失。針對豬繁殖與呼吸綜合征以溫熱證為證候，采取以清肺止咳、清熱解毒為主的治療原則，通過中醫的辨證論治和中藥的合理配伍及使用，中藥單藥、復方制劑、中藥與化藥聯用等方式均可以對豬呼吸與繁殖綜合征產生很好的治療效果，同時提高豬只的免疫力，達到有效降低發病率的效果。