河南信陽：互助養老，既不離村也不離家

賈偉 周亞濤

方明菊是戴畈村的一名留守婦女，同時也是一名孝心護理員。她負責照顧村里老人的日常生活與心理健康，每周上門為老人提供助餐、助醫、精神慰藉等服務。

老人愛吃啥，生活需要啥，身體注意啥……方明菊看在眼里，記在心上。像方明菊這樣的孝心護理員，戴畈村還有5位。在老人們看來，她們不是親閨女，勝似親閨女。

戴畈村位于河南省信陽市新縣箭廠河鄉，屬于大別山腹地。作為典型的山區村、留守村，戴畈村年輕勞動力大量外流，“留守老人照料難、留守兒童照顧難、留守婦女就業難”問題突出，空巢化日益嚴峻。

老人們開心拍合照。

近年來，在當地政府和幫扶單位指導下，戴畈村依托熟人社會和村社組織，組織動員留守婦女組建孝心護理隊，探索出以關心關愛“三留守”為主要內容的“戴畈模式”，為破解農村養老難題做出了有益探索。

養老路上的貼心人

方明菊的丈夫常年在外務工，家里還有老人需要照顧。除了這份工作，方明菊還要照顧家庭，對于她來說，孝心護理員不僅是一份工作，更是一份責任。

“家家都有老人，人人都會老，關愛今天的老人，就是關心明天的自己。”方明菊說。

在戴畈村，流傳著許多方明菊與老人的溫暖故事。2020年6月的一個深夜，方明菊接到獨居老人張祖秀的求助電話—老人突發心絞痛呼吸急促。方明菊立即穿上衣服，趕往老人家中探望。

趕到張祖秀家，只見老人正坐在藤椅上呼吸困難，上不來氣。作為自己的重點服務對象，方明菊對老人身體情況十分了解，知道是老人的冠心病犯了。

按照平時護理員培訓時所學的救護知識，方明菊沒有第一時間挪動老人，而是幫助老人服下速效救心丸，隨即撥打急救電話，然后電話聯系老人在外地的兒女。

在此期間，方明菊一直陪伴在老人身邊，悉心照料。直到老人病情好轉，身體無大礙后，方明菊才放心回家。過了幾天，老人身體恢復，全家人拉著方明菊的手不放，連連表示感謝。

“如果不是她第一時間趕來，我媽媽就沒了。”張祖秀的女兒說。

溫暖的故事還發生在閔秀英老人身上。閔秀英早年老伴去世，后來女兒出嫁，獨自一人生活。前不久，因為胃病疼痛難忍，閔秀英聽說吃花生可以緩解，但苦于自己年齡大了不能種地，又不方便去市場購買，于是便朝鄰居討要了一些。

最近，眼看花生就要吃完了，閔秀英發了愁。聽說此事，方明菊將自己家的花生拿出來并炒好，專門給老人送去。閔秀英感動不已，連連道謝。

在上門服務的過程中，小到幫老人打掃衛生、洗臉梳頭，大到救人于危難之中，助人于急需之時，孝心護理員們用實際行動溫暖著身邊的每一位老人，被老人們稱為養老路上的貼心人、知心人。

居家養老“戴畈模式”

戴畈村下轄9個自然村，戶籍人口1138人，在村生活人員僅488人。其中，60周歲以上留守老人210人。按實際在村人口計算，老齡化率高達43%。也就是說，常年生活在村里的近一半都是老人。

聚焦農村居家養老急難愁盼問題，近年來信陽市民政局以戴畈村為試驗田，以居家養老小切口，通過“黨建+”“社會組織+”，讓留守婦女照顧、服務本村留守老人，實現自身就業不離村，形成了以破解農村“三留守”問題為主要內容的“戴畈模式”。

信陽市民政局駐戴畈村第一書記鄒明介紹，早在2017年村里就成立了老年協會，由村黨支部書記任會長，老黨員、村干部為副會長，在全村范圍內招募素質高、人品好的留守婦女作為孝心護理員，以自然村為基本單位，免費為留守老人提供精神慰藉、助醫、助行、助潔、助餐、理發、送生日蛋糕等7項服務。

孝心護理員的選拔有著嚴格的要求：在家孝敬父母、在村樂于助人，并且熟悉村里公共事務，深受村民信任。“那些沒有孝心、沒有愛心、作風不好的人是當不上孝心護理員的，我們都是精挑細選出來的。”作為孝心護理隊第一批隊員，方明菊提及自己的工作很是自豪。

孝心護理隊成立以來，當地積極協調民政、人社、殘聯、婦聯、衛健委等資源，精選養老服務常用知識和必備技能，免費為護理員提供包括心理咨詢、基本護理、交談禮儀、緊急救護、清潔理發在內的技能培訓，不斷提升護理員服務能力和水平。

截至2023年底，戴畈村累計給老年人送生日蛋糕198個、上門理發3512人次、助醫36人次、助行56人次、助餐47人次、助潔3468人次、精神慰藉7038次。

此外，為打破“一刀切”服務模式，提供分類精準服務，由老年協會牽頭，在全村逐戶逐人摸排老人信息，明確不同老年群體的實際需求。一方面，將60周歲以上的重度殘疾老人、80周歲以上高齡老人和存在特殊困難的老人（包括“五保”老人）納入重點服務對象，孝心護理員每周二、周五上門服務；另一方面，將60周歲以上留守老人納入一般服務對象，每月9日、19日和29日定為服務日。

孝心護理員還會與老人及其子女建立并保持電話聯系，就服務時間、服務內容、服務需求等詳細溝通，做到因人施策、靈活調整。

談及“戴畈模式”的核心內容，戴畈村黨支部書記石彩清介紹，通過整合資源、凝聚合力，幫助留守婦女更好發揮照顧“一老一幼”的扁擔作用，統籌解決“三留守”難題，形成政府扶得起、村里辦得起、農民用得上、服務可持續的農村居家社區養老模式。

石彩清表示，下一步，村里將把工作重點放在社區食堂建設上，解決老人“做飯難”“就餐難”問題，為老人免費提供養老助餐服務。

村里的老人聚在一起，演奏樂器。圖/聶品

讓老人開心，讓家人放心

走進戴畈村，寬闊平坦的水泥路、干凈整潔的房屋、寬廣明亮的文化廣場，溫暖和煦的陽光籠罩村莊。在三留守服務中心，老人們正悠閑地聊天、下棋、鍛煉，一片溫馨和諧、其樂融融的景象。

除了提供上門服務，當地還打造老年人專屬公共活動空間，吸引村內行動方便的老年人走出家門，參加各種文體活動。

2018年，信陽市民政局多方籌措資金，圍繞留守婦女就業不離村、留守老人日間照料、留守兒童日常關愛思路，在箭廠河鄉建成河南省首家三留守服務中心，可分時段為全鄉4000余名“三留守”人員提供服務。

值得一提的是，不同于養老院的封閉或半封閉空間，中心聚焦需求導向，在功能區劃分上，充分考慮老人與孩子的實際需要，設置綜合活動室、兒童關愛室、孝老活動室、殘疾康復室等，可滿足老人交流活動、讀書看報、健身娛樂、看護子孫等多種需求。

在居家養老“戴畈模式”的推動下，戴畈村不斷健全完善養老服務體系，依托村級互助平臺，激活村莊資源、降低服務成本，實現了“既不離村也不離家”的農村互助養老模式。這不僅提高了老人生活質量，緩解了家庭照顧壓力，也讓常年在外務工的家人安心、放心。

戴畈村養老服務體系建設取得明顯成效，受到社會各界的廣泛關注，先后榮獲平安中國建設先進集體、全國示范性老年友好型社區等榮譽，戴畈村老年協會獲全國“敬老文明號”。目前，箭廠河鄉13個行政村共配置54名孝心護理員，已全部推廣居家養老“戴畈模式”。

在信陽，“戴畈模式”已成為創新鄉村治理的重要抓手，在全市1790個村開花結果，覆蓋率63.6%，服務6萬多名農村老人，“十四五”期間將覆蓋全市所有村。一幅孝老愛老、鄉村善治的圖景正徐徐展開。